Foram encontradas 80 questões.
A ventilação monopulmonar é uma técnica anestésica
amplamente utilizada em muitos procedimentos cirúrgicos
visando à segurança do paciente. A indicação da técnica pode ser
absoluta ou relativa.
A situação que tem indicação absoluta de ventilação monopulmonar é:
A situação que tem indicação absoluta de ventilação monopulmonar é:
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Uma paciente de 86 anos encontra-se internada no CTI devido a
insuficiência respiratória por alteração do parênquima pulmonar
causada por metástases pulmonares de um tumor de cólon
tratado com retossigmoidectomia a Hartman. A paciente está
sendo mantida em ventilação mecânica, nutrida por
gastrostomia, com indicação de iniciar hemodiálise devido a
insuficiência renal aguda. Mesmo com baixos níveis séricos de
sedativos, ela permanece em RAAS -4. A família procura
conversar com o médico da rotina, informando que, de acordo
com o oncologista clínico, não há mais opções de tratamentos
neoadjuvantes. Diante disso, os familiares perguntam sobre as
opções para essa paciente.
Considerado o quadro clínico, o médico da rotina do serviço deve:
Considerado o quadro clínico, o médico da rotina do serviço deve:
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Uma paciente de 35 anos foi vítima de um acidente
automobilístico no qual houve uma explosão. Ela sofreu
queimaduras nas regiões torácicas e abdominal anterior e
posterior e uma queimadura circunferencial ao redor do membro
superior direito.
O percentual de queimadura dessa paciente é:
O percentual de queimadura dessa paciente é:
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Considerando o caso clínico da questão anterior, o(s) fator(es) de
risco que mais predispõe(m) o paciente à complicação descrita
é(são):
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Um paciente de 81 anos, com história de doença coronariana e
hipertensão arterial, é submetido à ressecção de um grande
melanoma em membro inferior direito. No dia 2 de
pós-operatório, é diagnosticada uma trombose profunda em
membro inferior esquerdo, sendo iniciada infusão de heparina a
1000 U/h. À tarde, o paciente começa a queixar-se de forte dor
na região inguinal irradiando para a região lombar. Apresenta,
concomitantemente, hipotensão arterial (60/40 mmHg).
A causa mais provável da descompensação do quadro clínico é:
A causa mais provável da descompensação do quadro clínico é:
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Um paciente de 30 anos é vítima de um trauma automobilístico
com consequente trauma cranioencefálico. Ele é intubado ainda
na cena do acidente e submetido a uma craniotomia de
emergência devido a um hematoma epidural com desvio de linha
média de 6 mm. No pós operatório, é admitido no CTI, sob
sedação. Encontra-se agitado, abrindo os olhos em reação à dor.
Apresenta resposta motora a dor em extensão.
O escore de coma de Glasgow desse paciente é:
O escore de coma de Glasgow desse paciente é:
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Uma motorista de 30 anos bateu seu carro em alta velocidade
contra um poste. Os socorristas encontraram o airbag acionado.
Naquele momento, apresentava nível de consciência com
escore 12 na escala de Glasgow, e queixava-se de dores na região
parietal, no tórax e no abdômen. Após 20 minutos, foi extricada.
Em seguida, foi conduzida imobilizada com colar cervical, prancha
rígida, máscara de O2 a 15L/min e uma linha venosa periférica
com infusão de 500mL de Ringer Lactato.
Em seu exame de admissão, encontrava-se confusa ao falar e reclamava de dor na perna direita. Apresentava diminuição do murmúrio vesicular à direita, aumento do timpanismo no mesmo hemitórax e descompressão dolorosa no abdômen.
Considerando-se esse quadro, a prioridade na atenção a essa paciente deve ser direcionada:
Em seu exame de admissão, encontrava-se confusa ao falar e reclamava de dor na perna direita. Apresentava diminuição do murmúrio vesicular à direita, aumento do timpanismo no mesmo hemitórax e descompressão dolorosa no abdômen.
Considerando-se esse quadro, a prioridade na atenção a essa paciente deve ser direcionada:
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Durante reanimação cardiorrespiratória, a pressão parcial de
dióxido de carbono medida ao final da expiração pela capnografia
(PEtCO2) é correlacionada com o:
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Uma paciente, com 45 anos de idade, apresenta, após tireoidectomia total, quadro compatível com lesão do nervo laríngeo recorrente direito.
No exame pós operatório realizado por especialista, o diagnóstico é confirmado pelo seguinte achado:
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O conhecimento da fisiologia respiratória é fundamental para melhorar a tomada de decisão clínica. A resposta fisiológica orienta o diagnóstico e a conduta terapêutica.
A resposta ventilatória à pressão parcial arterial de dióxido de carbono (PaCO2):
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