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Homem, 58 anos, com queixa de fadiga, constipação e
antecedente de nefrolitíase de repetição, apresenta cálcio total =
11,4 mg/dL (VR = 8,6 a 10,2), PTH = 195 (VR =10 a 65 pg/mL);
fósforo baixo e calciúria elevada.
O diagnóstico mais provável é
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Idosa com 75 anos apresenta-se com queixa de cansaço há 6
meses, aumento de 5 kg, constipação intestinal, pele seca e fala
lentificada. Ao exame físico, apresenta FC = 56 bpm, PA = 140/90
mmHg e hiporreflexia. Os exames revelam TSH =
18,2 mUI/L (VR: 0,4 a 6,0); T4 livre = 0,5 ng/dL (VR: 0,8 a 1,9).
Nesse caso, deve-se
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A crise tireotóxica (tempestade tireoidiana) é uma emergência
endocrinológica.
Diante de um paciente com esse diagnóstico, assinale a opção
que não reflete o quadro.
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Mulher, 32 anos, com bócio difuso, apresenta exoftalmia,
taquicardia e perda de 7 kg em 3 meses. Os exames laboratoriais
evidenciam TSH < 0,01 mUI/L (VR: 0,4 a 4,0); T4 livre = 2,7 ng/dL
(VR: 0,8 a 1,9).
O mecanismo fisiopatológico mais provável desse quadro é a(o)
O mecanismo fisiopatológico mais provável desse quadro é a(o)
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Com relação aos aspectos epidemiológicos e evolutivos do bócio
multinodular, quando comparado à Doença de Graves, ressalta
se que o bócio multinodular
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Homem, 35 anos, apresenta, ao ultrassom, nódulo de tireoide de
2,7 cm, com microcalcificações, notadamente hipoecoico e
margens irregulares.
Mediante questionamento do risco de malignidade do nódulo,
deve-se considerar
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Paciente está com dor cervical importante, febre, VHS e T4L
elevados.
Diante de TSH suprimido e uma cintilografia de tireoide com
captação de iodo muito baixa, a melhor abordagem de
tratamento é indicar
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Uma paciente, 78 anos, com diagnóstico de hipotireoidismo há
20 anos, sem acompanhamento, apresenta-se em unidade de
emergência, torporosa, hipotérmica (34°C), bradicárdica,
hiponatrêmica e com hipoventilação.
Diante desse quadro, deve-se
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Paciente, masculino, 45 anos, queixa-se de taquicardia, tremores
e palpitações; refere uso de amiodarona há 1 ano. Os exames
revelaram um TSH < 0,01 mUI/L (VR: 0,4 a 4,0); T4 livre = 2,1
ng/dL (VR: 0,8 a 1,9), TRAb (anticorpo anti-receptor de TSH)
negativo; no ultrassom com doppler, observou-se hipofluxo
(baixa vascularização) e baixa captação na cintilografia com iodo.
O tipo de alteração tireoidiana e o tratamento subsequente são,
respectivamente,
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Paciente, 32 anos, 10 semanas de gestação, está com queixa de
palpitações e apresentando tremores. Ao exame, sem evidência
de oftalmopatia; apresenta queixas compatíveis com hiperêmese
gravídica. TSH < 0,01 mUI/L (VR: 0,4 a 4,0); T4 livre =1 ,9 ng/dL
(VR: 0,8 a 1,9) TRAb (anticorpo anti-receptor de TSH) negativo.
Em relação ao diagnóstico mais provável e/ou à conduta assinale
a opção correta.
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