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Recém-nascida, feminina, a termo, parto cesáreo, apgar 8/9,
nascida com 3200 g. Gestação e parto sem intercorrência, com
boa pega ao seio materno, tiveram alta em 48h pós-parto com
ela pesando 3050 g. Foi na pediatra para reavaliação com 15 dias
de vida. A mãe queixa-se, na consulta, de que a menor tem uma
respiração cansada (que o seu primeiro filho não tinha), e que
piora muito durante as mamadas, e se engasga por vezes. Apesar
de ter boa quantidade de leite e ela estar sugando bem, parece
não estar engordando.
Na consulta, pesa 3070 g, apresentando-se dispneica com FR = 44irpm. Pulmões limpos. Na ausculta cardíaca, desdobramento fixo de B2 com sopro sistólico de ejeção (3/4). Palpa-se impulsão sistólica em ventrículo direito na borda esternal esquerda. Pulsos amplos. PA normal. RX tórax: cardiomegalia; ECG: complexo QRS tipo Rsr.
De acordo com essa apresentação clínica, a provável cardiopatia congênita que a menor deve ter é a
Na consulta, pesa 3070 g, apresentando-se dispneica com FR = 44irpm. Pulmões limpos. Na ausculta cardíaca, desdobramento fixo de B2 com sopro sistólico de ejeção (3/4). Palpa-se impulsão sistólica em ventrículo direito na borda esternal esquerda. Pulsos amplos. PA normal. RX tórax: cardiomegalia; ECG: complexo QRS tipo Rsr.
De acordo com essa apresentação clínica, a provável cardiopatia congênita que a menor deve ter é a
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Pré-escolar, 4 anos, sexo masculino, é levado ao pronto
atendimento porque acordou com manchas vermelhas pelo
corpo. A mãe refere febre e diminuição de ingesta alimentar há
72 horas. Calendário vacinal em dia.
Ao exame: BEG. Febril (TAX = 38,7 oC). Pequenos pontos avermelhados no palato. Língua com um aspecto avermelhado. Discreta palidez perioral. Pele com manchas vermelhas puntiformes com um aspecto áspero, semelhante à "lixa", mais escuras e intensas nas dobras da pele.
Considerando a principal hipótese diagnóstica, além da prescrição de antitérmicos, em caso de febre, é correto afirmar que
Ao exame: BEG. Febril (TAX = 38,7 oC). Pequenos pontos avermelhados no palato. Língua com um aspecto avermelhado. Discreta palidez perioral. Pele com manchas vermelhas puntiformes com um aspecto áspero, semelhante à "lixa", mais escuras e intensas nas dobras da pele.
Considerando a principal hipótese diagnóstica, além da prescrição de antitérmicos, em caso de febre, é correto afirmar que
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Lactente, 9 meses, sexo feminino, é trazida à consulta de
puericultura. O calendário vacinal está incompleto, com nenhuma
dose anti-influenza.
A criança é encaminha para a Clínica da Família, onde deverá ser tomada a seguinte conduta:
A criança é encaminha para a Clínica da Família, onde deverá ser tomada a seguinte conduta:
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Lactante, com bebê em aleitamento materno exclusivo, em
função de alto risco à criança, não deve fazer uso, nesse
momento, de
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Lactente de 6 meses, masculino, com Síndrome de Down, é
trazido à primeira consulta na Pediatria para acompanhamento.
O médico solicita, dentre outros exames, um hemograma
completo.
Considerando esse quadro, uma justificativa para a solicitação do hemograma se baseia no risco desse paciente desenvolver, nos primeiros três anos de vida, o seguinte tipo de neoplasia:
Considerando esse quadro, uma justificativa para a solicitação do hemograma se baseia no risco desse paciente desenvolver, nos primeiros três anos de vida, o seguinte tipo de neoplasia:
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Menina de 8 anos, é trazido ao ambulatório pois a mãe esta
muito preocupada com seu rendimento escolar, quem vem
piorado nos últimos 2 anos. Esse ano passou a ter alguns
epsódios de raiva, mas em outros momentos apresenta crises de
risos sem motivo. Nega qualquer mudança no ambiente escolar
ou familiar. Durante a consulta percebe-se que a menor esta da
altura da mãe. Ao questionar, ela refere que a criança iniciou
surgimento de brotos mamários aos 6 anos e aos 7 anos
surgimento de pelugem em genitália, mas que ela também teve
desenvolvimento puberal muito cedo.
No exame, você observa estadiamento de Tanner M3P3, presença de pelos axilares, pele oleosa com acne, sem outras alterações. Na avaliação do gráfico do crescimento, observa uma velocidade de crescimento de 10 cm no último ano. A mãe trouxe consigo os seguintes resultados de exames solicitado pela médica na última consulta: Idade óssea 11,5 anos; FSH = 5,0 mUI/mL (vr: < 2,0 mUI/mL); LH = 4,0 mUI/mL (vr: < 0,3 mUI/mL); estradiol = 25 pg/mL (vr: < 15 pg/mL); T4 Livre = 1,0 ng/dL (vr: 0,8 a 1,7ng/dL); TSH = 2,0 mUI/L (vr: 0,53 a 4,5 mUI/L).
Sobre a provável causa da puberdade precoce, é correto suspeitar de
No exame, você observa estadiamento de Tanner M3P3, presença de pelos axilares, pele oleosa com acne, sem outras alterações. Na avaliação do gráfico do crescimento, observa uma velocidade de crescimento de 10 cm no último ano. A mãe trouxe consigo os seguintes resultados de exames solicitado pela médica na última consulta: Idade óssea 11,5 anos; FSH = 5,0 mUI/mL (vr: < 2,0 mUI/mL); LH = 4,0 mUI/mL (vr: < 0,3 mUI/mL); estradiol = 25 pg/mL (vr: < 15 pg/mL); T4 Livre = 1,0 ng/dL (vr: 0,8 a 1,7ng/dL); TSH = 2,0 mUI/L (vr: 0,53 a 4,5 mUI/L).
Sobre a provável causa da puberdade precoce, é correto suspeitar de
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Lactente feminino, de 8 meses, inicia quadro de febre a 5 dias
(temperatura máxima 38,5°C), irritabilidade e vômitos (5x/dia),
diminuição do volume urinário. Discreta coriza. Nega diarreia,
mialgia e outros sintomas.
Exame físico: febre 39ºC, sinais de desidratação, aparelho respiratório, cardiovascular e abdome sem alterações.
Nesse caso, podemos excluir a possibilidade de infecção do trato urinário (ITU) se
Exame físico: febre 39ºC, sinais de desidratação, aparelho respiratório, cardiovascular e abdome sem alterações.
Nesse caso, podemos excluir a possibilidade de infecção do trato urinário (ITU) se
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- Nutrição e Dietética nos Ciclos de VidaNutrição Infantil
- Nutrição ClínicaDietoterapia
- Nutrição ClínicaFisiopatologiaAlergia, Intolerância e Intoxicação Alimentar
Lactente, 7 meses, sexo feminino, iniciou quadro de vômitos e
placas avermelhadas pelo corpo após a segunda ingesta de leite
integral.
Com base nesse quadro, é correto afirmar que
Com base nesse quadro, é correto afirmar que
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Lactente, 9 meses, sexo masculino, ao nascer, apresentou
eliminação de mecônio após 48 horas de nascido. Desde então,
têm episódios de distensão abdominal, vômitos biliosos e
constipação. A família procura atendimento médico, pois o
paciente não está ganhando peso e crescendo de forma
adequada, apesar do desenvolvimento cognitivo normal.
O diagnóstico mais provável para esse caso é
O diagnóstico mais provável para esse caso é
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Recém-nascido a termo, sexo masculino, APGAR 6-9, apresenta
desconforto respiratório progressivo iniciado ainda na sala de
parto. As ultrassonografias obstétricas demonstravam
polidramnia.
Na UTI neonatal, a hipótese diagnóstica mais provável foi da presença de
Na UTI neonatal, a hipótese diagnóstica mais provável foi da presença de
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