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A prática esportiva pode promover múltiplas adaptações no sistema cardiovascular, que dependem não somente do tipo, da duração e da intensidade da atividade, mas também de fatores associados ao indivíduo. Embora existam padrões de sobreposição, a figura a seguir mostra dois perfis clássicos de adaptação cardíaca a longo prazo, conforme o tipo predominante de atividade física realizada. 


Enunciado 4670561-1


Assinale a afirmativa correta em relação à imagem.
 

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A escolha da terapia hipolipemiante em indivíduos que convivem com o HIV depende do risco cardiovascular estimado, da intensidade necessária do tratamento, das interações medicamentosas e do custo.
Nesse contexto, das drogas relacionadas a seguir, assinale a que está contraindicada em pacientes com HIV, principalmente devido ao risco elevado de rabdomiólise quando associada a inibidores de protease.
 

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A contribuição das infecções virais para a fisiopatologia das doenças cardiovasculares tem sido cada vez mais reconhecida. Nesse contexto, influenza e SARS-CoV-2 ganharam destaque na última década, principalmente em razão de suas elevadas prevalências populacionais.
Em relação ao tema, assinale a afirmativa correta.
 

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O perfil clínico, as comorbidades e as características demográficas são utilizados para classificar cada paciente em um dos cinco grupos clínicos de hipertensão pulmonar (HP). Considerando que as doenças do grupo 2 representam a causa mais comum de HP, assinale a opção que representa uma condição incluída nesse grupo.
 

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A doença valvar aórtica calcífica (DVAC) que acomete uma valva congênita bicúspide ou uma valva tricúspide normal é, atualmente, a causa mais comum de estenose aórtica em adultos.
Das opções a seguir, assinale a que está menos associada à DVAC, conforme estudos epidemiológicos observacionais.
 

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A atuação multidisciplinar de cirurgiões cardíacos, cardiologistas, patologistas e imunologistas contribuiu significativamente para os avanços no manejo de pacientes submetidos ao transplante cardíaco, permitindo excelentes resultados de curto e longo prazo. Nesse contexto, avalie as afirmativas a seguir.

I. Em alguns países, o aumento no volume de transplantes tem sido atribuído parcialmente ao tratamento bem-sucedido da hepatite C e à expansão do número de potenciais doadores.
II. Entre as etiologias virais, o herpes simples é o mais frequentemente associado a infecções após o transplante cardíaco.
III. A vasculopatia coronariana do enxerto permanece como a complicação de longo prazo mais significativa do transplante cardíaco.

Está correto o que se afirma em
 

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Homem de 72 anos, com hipertensão arterial sistêmica e passado de acidente vascular cerebral isquêmico, com quadro de tosse produtiva e mialgia há uma semana, estava em uso de amoxicilina com clavulanato há três dias, sem melhora significativa. Nas últimas 24 horas, evoluiu com febre, cefaleia, rebaixamento do nível de consciência e crise convulsiva tônicoclônica com liberação esfincteriana, sendo levado à emergência. Na admissão, estava sonolento, taquipneico em ar ambiente, com rigidez de nuca e abalos em membro superior direito.
PA: 138x80 mmHg. FC: 125 bpm, FR: 24 irpm, SatO2: 97% Temperatura axilar: 38,8 ºC. Ausculta pulmonar com murmúrio reduzido no 1/3 médio do hemitórax direito associado a estertores crepitantes no mesmo local. Ritmo cardíaco regular, em 2 tempos, com sopro diastólico em foco aórtico 3+/6+. Abdome e membros inferiores sem alterações. Eletrocardiograma com taquicardia sinusal.
A radiografia de tórax e o ecocardiograma transtorácico estão abaixo, sendo identificada uma imagem (seta) na válvula aórtica no segundo exame. A tomografia de crânio mostrou uma imagem compatível com evento isquêmico antigo, sem sinais de hipertensão intracraniana.
Enunciado 4670555-1
AE: átrio esquerdo; AO: aorta; VE: ventrículo esquerdo.
Embora seja importante evitar atrasos na administração da antibioticoterapia sistêmica, algumas condutas devem ser realizadas previamente sempre que possível.
Nesse contexto, assinale a conduta diagnóstica mais importante, antes do tratamento, para aumentar a chance de adequar a cobertura antimicrobiana e melhorar a resposta terapêutica.
 

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Homem de 72 anos, com hipertensão arterial sistêmica e passado de acidente vascular cerebral isquêmico, com quadro de tosse produtiva e mialgia há uma semana, estava em uso de amoxicilina com clavulanato há três dias, sem melhora significativa. Nas últimas 24 horas, evoluiu com febre, cefaleia, rebaixamento do nível de consciência e crise convulsiva tônicoclônica com liberação esfincteriana, sendo levado à emergência. Na admissão, estava sonolento, taquipneico em ar ambiente, com rigidez de nuca e abalos em membro superior direito.
PA: 138x80 mmHg. FC: 125 bpm, FR: 24 irpm, SatO2: 97% Temperatura axilar: 38,8 ºC. Ausculta pulmonar com murmúrio reduzido no 1/3 médio do hemitórax direito associado a estertores crepitantes no mesmo local. Ritmo cardíaco regular, em 2 tempos, com sopro diastólico em foco aórtico 3+/6+. Abdome e membros inferiores sem alterações. Eletrocardiograma com taquicardia sinusal.
A radiografia de tórax e o ecocardiograma transtorácico estão abaixo, sendo identificada uma imagem (seta) na válvula aórtica no segundo exame. A tomografia de crânio mostrou uma imagem compatível com evento isquêmico antigo, sem sinais de hipertensão intracraniana.
Enunciado 4670554-1
AE: átrio esquerdo; AO: aorta; VE: ventrículo esquerdo.
Considerando os diagnósticos sugeridos pelo quadro clínico e pelos exames complementares, o seguinte agente etiológico está mais provavelmente associado ao caso:
 

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Câncer e doença cardiovascular estão entre as principais causas globais de morbidade e mortalidade, e a cardio-oncologia é uma área multidisciplinar fundamentada na colaboração entre cardiologistas, oncologistas e outros profissionais envolvidos no cuidado oncológico.
Em relação ao câncer de próstata e à terapia de privação androgênica (TPA), assinale a afirmativa incorreta. 
 

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A avaliação e o manejo de pacientes com suspeita de miocardite dependem da causa e da gravidade da apresentação clínica.
Em relação a essa condição, assinale a afirmativa correta.
 

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