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Paciente do sexo masculino, 58 anos de idade, apresentando
lesão lítica na metáfise distal do fêmur. Achados laboratoriais
revelaram eletroforese de proteínas sem pico monoclonal.
Biópsia da lesão evidenciou infiltrado linfoide. Outros exames
auxiliaram a equipe médica a formular a hipótese diagnóstica de
linfoma ósseo.
Assinale a opção que melhor descreve o perfil laboratorial compatível com linfoma ósseo, contribuindo para a hipótese diagnóstica apresentada.
Assinale a opção que melhor descreve o perfil laboratorial compatível com linfoma ósseo, contribuindo para a hipótese diagnóstica apresentada.
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Em paciente com suspeita de lesão do ligamento cruzado anterior
(LCA) esquerdo, o ortopedista realizou o teste de Lachman e o
teste da gaveta anterior para definir o diagnóstico.
Em relação a esses testes, é correto afirmar que
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Um paciente foi submetido a uma amputação no terço médio da
perna esquerda. Ao realizar o planejamento cirúrgico, a equipe
médica discutiu as técnicas de amputação com miodese ou
mioplastia.
Em relação a essas técnicas é correto afirmar que
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Paciente de 15 anos relata quadro de desequilíbrio de marcha,
incoordenação nos membros e disartria progressivos há 1 ano.
História prévia de escoliose em acompanhamento ortopédico.
O neurologista confirma uma síndrome atáxica e identifica pés
cavos, propriocepção abolida em membros inferiores, arreflexia
global e sinal de Babinski bilateral. Nega história familiar, mas os
pais são consanguíneos. A principal hipótese é Ataxia de
Friedreich.
O seguinte resultado de exame complementar é frequentemente encontrado nessa doença:
O seguinte resultado de exame complementar é frequentemente encontrado nessa doença:
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Homem de 45 anos é trazido à emergência por familiares, pois
vem apresentando, há 24 horas, alterações do comportamento,
confusão mental e desorientação. Mostra-se apático, indiferente
ao ambiente e a seu estado de saúde. Está desnutrido,
desidratado, com temperatura de 36,5 °C e pressão arterial de 10
por 7 mmHg.
Ao exame neurológico, apresenta aumento de base e dismetria nas provas dedo-nariz e calcanhar-joelho. As pupilas são mióticas e apresentam fraca reação à luz. Nos antecedentes, alcoolismo crônico e hipertensão arterial. A tomografia de crânio é normal.
A conduta imediata mais apropriada é
Ao exame neurológico, apresenta aumento de base e dismetria nas provas dedo-nariz e calcanhar-joelho. As pupilas são mióticas e apresentam fraca reação à luz. Nos antecedentes, alcoolismo crônico e hipertensão arterial. A tomografia de crânio é normal.
A conduta imediata mais apropriada é
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Uma paciente de 89 anos é levada ao ambulatório por
esquecimentos e perguntas repetitivas sobre fatos recentes.
Caminha bem e faz tarefas domésticas há cerca de dois anos. O
médico solicita exame de neuroimagem, porém, um mês após, é
informado de que ela foi encontrada morta em residência, por
suposta causa cardiovascular, e a família autoriza a realização de
autópsia. Infarto coronariano é confirmado. O exame
neuropatológico do cérebro revela intensa esclerose hipocampal
e inclusões de uma proteína específica restrita ao sistema
límbico, com ausência ou quantidade insignificante de placas
amiloides e emaranhados neurofibrilares de Tau.
Considerando os achados clínicos e de necropsia, assinale a alternativa que indica corretamente a proteína acumulada, a população epidemiológica típica e o padrão de acometimento cerebral dessa entidade nosológica.
Considerando os achados clínicos e de necropsia, assinale a alternativa que indica corretamente a proteína acumulada, a população epidemiológica típica e o padrão de acometimento cerebral dessa entidade nosológica.
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Paciente vítima de traumatismo cranioencefálico por acidente de
moto é levado ao hospital de Emergência pelo SAMU
desacordado. Ao exame apresenta abertura ocular somente ao
estímulo álgico, mas rapidamente fecha os olhos sem nenhuma
resposta verbal e é observado flexão anormal dos membros
superiores neste momento. As pupilas estão isocóricas e
fotorreagentes.
De acordo com esses dados, a pontuação na escala de coma de Glasgow é
De acordo com esses dados, a pontuação na escala de coma de Glasgow é
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Paciente apresenta quadro súbito de diplopia binocular. Devido a
persistência do quadro por mais de 5 dias, procura avaliação com
neurologista.
Ao exame da motilidade ocular extrínseca, foi dado o diagnóstico sindrômico de oftalomoplegia internuclear bilateral.
As alterações encontradas no exame do movimento ocular são:
Ao exame da motilidade ocular extrínseca, foi dado o diagnóstico sindrômico de oftalomoplegia internuclear bilateral.
As alterações encontradas no exame do movimento ocular são:
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Mulher de 57 anos pergunta ao marido, durante o café da
manhã, se ele está sentindo cheiro de queimado, e ele nega. Dias
depois, o quadro se repete e passa a acontecer em outros lugares
como no trabalho, dentro do carro e mesmo tomando banho. O
cheiro surgia de repente e desaparecia em menos de um minuto.
Ninguém além dela sentia. Numa noite, o cheiro voltou,, e logo
após ela sentiu um aperto no estômago subindo até o peito, e
lembra-se de um medo intenso sem saber explicar por quê. O
marido a chamou, e ela ficou olhando fixamente por alguns
segundos. Ela mexia a boca como se estivesse mastigando, mas
não respondia. Após alguns segundos, ela perde a consciência, cai
ao chão e tem abalos tônico-clônicos nos 4 membros,
incontinência urinária e mordedura de língua. O marido apenas a
protege. Quando os movimentos cessam, ela dorme
profundamente por alguns minutos e acorda um pouco confusa,
queixando de cefaleia e pergunta o que aconteceu. É, então,
levada ao hospital, onde é avaliada, não sendo detectadas
alterações ao exame clínico e neurológico.
A localização mais provável do foco epileptogênico responsável por esse quadro clínico é
A localização mais provável do foco epileptogênico responsável por esse quadro clínico é
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Paciente de 67 anos apresenta hemiplegia súbita e afasia iniciada
há 1 hora e 20 minutos. A tomografia de crânio não evidencia
hemorragia nem sinais de isquemia precoce.
Segundo os critérios atuais, essa paciente
Segundo os critérios atuais, essa paciente
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