Uma secretaria municipal de saúde identificou aumento persistente da sífilis congênita, baixa realização de pré-natal oportuno e dificuldades de acesso a exames e tratamento de parcerias sexuais. Em reunião de gestão, uma proposta foi elaborar imediatamente uma campanha educativa genérica, sem analisar causas, atores envolvidos, fluxos assistenciais, governabilidade da gestão municipal ou indicadores de acompanhamento. Outro grupo defendeu organizar o problema de forma mais sistemática antes de definir as ações.

Considerando o planejamento em saúde e a abordagem estratégica de problemas, assinale a afirmativa correta.

Uma linha de cuidado para doença pulmonar obstrutiva crônica será avaliada por quatro indicadores: I. disponibilidade de profissionais capacitados e de espirometria; II. proporção de usuários elegíveis que receberam as ações previstas; III. variação de sintomas e qualidade de vida entre os acompanhados; IV. mudança nas internações por exacerbação em comparação com a tendência histórica do município.

Considerando um modelo de avaliação de programas, assinale opção que apresenta a classificação correta.

Um município implantou um programa para melhorar o cuidado pré-natal na Atenção Primária. Após seis meses, a coordenação pretende monitorar se o programa está sendo executado conforme planejado e se há sinais iniciais de melhoria. A primeira proposta é usar apenas o número absoluto de consultas realizadas no município, sem definir população-alvo, denominador, fonte de dados, periodicidade, linha de base ou metas.

Considerando o uso de indicadores para monitoramento de programas de saúde, assinale a afirmativa correta.

Após o diagnóstico situacional, uma equipe regional identificou quatro problemas relevantes: aumento de sífilis congênita, baixa proporção de hipertensos acompanhados regularmente, elevada demanda reprimida para ultrassonografia e aumento de acidentes de trânsito envolvendo motociclistas. Como os recursos são limitados, a equipe precisa priorizar ações para o próximo ciclo de planejamento.

Considerando critérios de priorização em saúde coletiva, assinale a afirmativa correta.

A Secretaria Municipal de Saúde iniciou a elaboração do plano de ações para o próximo ano. Em uma das regiões do município, há queixas frequentes sobre demora no atendimento, aumento de casos de sífilis em gestantes, baixa cobertura de pré-natal adequado, crescimento de internações por condições sensíveis à Atenção Primária e relatos de insegurança alimentar. Um gestor propõe definir as prioridades apenas com base nos problemas mais mencionados em redes sociais e em reuniões políticas locais.

Considerando a realização de diagnóstico situacional em saúde, assinale a afirmativa correta.

Em um território, 20% das pessoas com hipertensão e diabetes concentram 70% das internações evitáveis, enquanto 30% dos cadastrados não tiveram contato com a equipe nos últimos 12 meses. A proposta inicial é oferecer consulta trimestral idêntica a todos, independentemente de controle clínico, vulnerabilidade social ou capacidade de autocuidado.

Considerando a organização do cuidado de condições crônicas, assinale a afirmativa correta.

Uma mulher de 68 anos, com hipertensão, diabetes, doença renal crônica e sintomas depressivos, é acompanhada por uma equipe de Saúde da Família. Após piora da função renal, ela foi encaminhada à nefrologia. Três meses depois, retorna à unidade com novas prescrições, exames solicitados por diferentes especialistas e dúvidas sobre qual orientação seguir. A família relata dificuldade para organizar consultas, medicamentos e transporte. A equipe da APS discute sua responsabilidade no caso.

Considerando os atributos e funções da Atenção Primária na Rede de Atenção à Saúde, assinale a afirmativa correta.

Uma unidade de saúde decide criar um grupo para pessoas com diabetes mellitus tipo 2. A proposta inicial é reunir 40 usuários em uma palestra mensal, com exposição de slides sobre dieta, complicações e medicamentos, sem espaço para discussão, definição de metas ou identificação de barreiras cotidianas. Parte da equipe questiona se esse formato é suficiente para apoiar mudanças sustentáveis no autocuidado.

Considerando educação em saúde e trabalho com grupos na Atenção Primária, assinale a afirmativa correta.

Uma equipe de Saúde da Família assumiu recentemente um território urbano com grande heterogeneidade social. Parte da área possui edifícios com população de alta renda; outra parte concentra domicílios com insegurança alimentar, moradias improvisadas, baixa cobertura de saneamento, idosos vivendo sozinhos e usuários com múltiplas condições crônicas. A equipe dispõe de cadastro incompleto e recebeu demanda da gestão para organizar visitas domiciliares e ações coletivas no semestre.

Considerando territorialização, adscrição e análise de vulnerabilidades na Atenção Primária, assinale a afirmativa correta.

Em uma reunião de planejamento da Atenção Primária, a equipe discute quatro ações: vacinação de adultos contra doença imunoprevenível; rastreamento organizado de câncer em população elegível; reabilitação de pessoas com sequelas após acidente vascular cerebral; e revisão crítica de exames periódicos solicitados sem indicação, com risco de falso-positivos, sobrediagnóstico e cascatas de intervenção.

Considerando os níveis de prevenção, assinale a afirmativa correta.