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Seguindo a Diretriz 2025 da Sociedade Europeia de Medicina
Intensiva (European Society of Intensive Care Medicine) sobre
Choque Circulatório e Monitorização Hemodinâmica, a
recomendação sobre responsividade de fluidos com melhor
evidência é o
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Na Síndrome de Guillain-Barré, são critérios de diagnósticos e
características clínicas:
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A respeito da sedoanalgesia em UTI, são características de
sedativos e analgésicos, respectivamente,
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Homem, 34 anos, com diabetes Mellitus tipo 1 há 20 anos, em
uso de esquema basal-bólus (uso de insulina de ação prolongada
combinado com insulina de ação rápida nas refeições), é
admitido na UTI por cetoacidose diabética (CAD) grave
secundária à pielonefrite aguda.
À admissão, apresenta: glicemia 582 mg/dL, pH arterial 7,04, bicarbonato sérico 6 mEq/L, ânion-gap 26, cetonúria 3+, potássio sérico 5,2 mEq/L, Glasgow 14 (sonolento, mas orientado).
Nesse caso, a sequência de tratamento proposta, para a fase inicial ressuscitativa da cetoacidose diabética, é:
À admissão, apresenta: glicemia 582 mg/dL, pH arterial 7,04, bicarbonato sérico 6 mEq/L, ânion-gap 26, cetonúria 3+, potássio sérico 5,2 mEq/L, Glasgow 14 (sonolento, mas orientado).
Nesse caso, a sequência de tratamento proposta, para a fase inicial ressuscitativa da cetoacidose diabética, é:
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Paciente do sexo feminino, 68 anos, internada na UTI, apresenta
IMC de 40 Kg/m2
, é retrognata e necessita de ventilaçāo
mecânica invasiva. O seu quadro clínico impossibilita um exame
detalhado da orofaringe e pescoço. A avaliação da via aérea
superior por ultrassonografia beira-leito pode indicar uma
possível dificuldade para intubá-la.
As medidas dos parâmetros de distância da pele a epiglote (DPE), distância hyomental ( DHM) e espessura da língua( EL) que sugerem via aérea difícil são:
As medidas dos parâmetros de distância da pele a epiglote (DPE), distância hyomental ( DHM) e espessura da língua( EL) que sugerem via aérea difícil são:
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Puérpera teve parto realizado e foi transferida para a UTI. O
obstetra relatou ruptura de bolsa amniótica, parto realizado com
instrumentos, além de alto risco de hemorragia no pós-parto.
Ao exame clínico, apresenta níveis tensionais arteriais (PA) de 90 x 45 mmHg; frequência cardíaca de 115 bpm.
É portadora de cateter peridural funcionante; útero contraído; sangramento vaginal de pequena monta no absorvente e sonda vesical de demora com 20 mL de urina clara.
O tratamento intensivo do choque obstétrico e da hemorragia pós-parto é indicado em caso de
Ao exame clínico, apresenta níveis tensionais arteriais (PA) de 90 x 45 mmHg; frequência cardíaca de 115 bpm.
É portadora de cateter peridural funcionante; útero contraído; sangramento vaginal de pequena monta no absorvente e sonda vesical de demora com 20 mL de urina clara.
O tratamento intensivo do choque obstétrico e da hemorragia pós-parto é indicado em caso de
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Paciente em pós-operatório de cirurgia abdominal aberta
complexa e demorada está internado na UTI. Apresenta, no
primeiro dia de pós-operatório, evolução para Síndrome de
Compartimento Abdominal.
Nesse caso, as alterações que ocorrem em função dessa evolução são:
Nesse caso, as alterações que ocorrem em função dessa evolução são:
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Uma paciente de 70 anos está em recuperação de procedimento
de colocação de filtro em apêndice atrial esquerdo por via
endovascular. Possui histórico recente de fibrilação atrial e
acidente vascular encefálico agudo isquêmico. O pósprocedimento é na UTI e a paciente, após 12 horas, começa a
queixar-se de dor torácica e falta de ar.
Aos exames, apresenta níveis tensionais arteriais de PA de 88 x 45mmHg; eletrocardiograma com baixa voltagem generalizada, sem alterações agudas do segmento ST.
Diante do cenário, assinale a conduta que deve ser realizada.
Aos exames, apresenta níveis tensionais arteriais de PA de 88 x 45mmHg; eletrocardiograma com baixa voltagem generalizada, sem alterações agudas do segmento ST.
Diante do cenário, assinale a conduta que deve ser realizada.
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Paciente do sexo masculino, 60 anos de idade, interna-se para
doar um rim para sua filha que tem diabetes Mellitus tipo 1 e faz
hemodiálise há dois anos. Apresenta quadro de Parada
Cardiorrespiratória em Atividade Elétrica sem Pulso (AESP), com
diagnóstico de embolia pulmonar, sendo submetido à
reanimação cardiopulmonar. A equipe de Circulação
Extracorpórea (ECMO) é acionada e chega 30 minutos após
ressuscitação cardiopulmonar (RCP).
A embolectomia foi realizada, o paciente retorna à UTI e desmama facilmente da ECMO. Porém, torna-se irresponsivo e com sinais de morte encefálica.
Frente ao caso narrado, assinale a afirmativa correta quanto aos sinais de morte encefálica.
A embolectomia foi realizada, o paciente retorna à UTI e desmama facilmente da ECMO. Porém, torna-se irresponsivo e com sinais de morte encefálica.
Frente ao caso narrado, assinale a afirmativa correta quanto aos sinais de morte encefálica.
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Um homem de 70 anos está na UTI com oligúria aguda e
hipercalemia (K+ 7,2 mEq/L). Ele tem histórico de hipertensão,
insuficiência cardíaca, doença vascular periférica e gota,
condições para as quais faz uso de medicamentos. Atualmente,
apresenta hipotensão (PA 65/40 mmHg) e redução do turgor
cutâneo.
Assinale a opção que contém a condição não associada à lesão renal aguda.
Assinale a opção que contém a condição não associada à lesão renal aguda.
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