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Um paciente de 40 anos, vítima de trauma penetrante (arma
branca) no hemitórax esquerdo (frente), desenvolve rapidamente
turgência jugular, abafamento de bulhas cardíacas e hipotensão
arterial. O eletrocardiograma mostra baixa voltagem. A
radiografia de tórax não mostra pneumotórax evidente.
A conduta imediata mais apropriada é
A conduta imediata mais apropriada é
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Paciente de 30 anos, vítima de acidente de moto, apresenta
fratura do esterno e costelas bilaterais anteriormente. Ele
desenvolve arritmias cardíacas frequentes, mas está
hemodinamicamente estável. O eletrocardiograma mostra
alterações inespecíficas.
A suspeita clínica principal, além das fraturas, é de
A suspeita clínica principal, além das fraturas, é de
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Um paciente de 25 anos, vítima de agressão por arma branca na
região axilar do hemitórax direito, foi submetido à drenagem
torácica com débito inicial de 1.500 mL de sangue. A pressão
arterial é de 90/60 mmHg, e ele continua sangrando a uma taxa
de 200 mL/hora nas 2 horas seguintes, apesar de ressuscitação
volêmica.
A conduta indicada é
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Paciente de 55 anos, vítima de trauma fechado (impacto ao
volante), apresenta dor torácica severa, dispneia e hemoptise. A
tomografia computadorizada de tórax revela um alargamento do
mediastino e uma irregularidade na parede da aorta descendente
torácica.
A conduta mais apropriada para confirmar o diagnóstico e tratar é
A conduta mais apropriada para confirmar o diagnóstico e tratar é
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Um paciente de 35 anos, vítima de queda da própria altura,
apresenta fratura múltipla de costelas à direita (3ª a 7ª costelas).
Ele apresenta dispneia, uso de musculatura acessória e dor
severa ao respirar. A radiografia de tórax mostra opacidades
pulmonares subjacentes às fraturas.
A fisiopatologia primária da insuficiência respiratória nesse paciente, conhecida como "flail chest", envolve
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Paciente de 45 anos, vítima de ferimento por arma de fogo em
hemitórax esquerdo (frente), chega ao pronto-socorro em parada
cardiorrespiratória. O serviço de reanimação do trauma é
acionado e realiza reanimação cardiopulmonar (RCP) por 5
minutos sem sucesso. O paciente apresenta sinais transitórios de
vida.
A conduta imediata mais indicada é
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Um paciente de 28 anos, vítima de acidente de trânsito como
passageiro, dá entrada no pronto-socorro. Apresenta dor torácica
severa à direita, dificuldade respiratória progressiva e
hipertensão venosa jugular. Ao exame físico, há desvio traqueal
para a esquerda, ausência de murmúrio vesicular no hemitórax
direito e timpanismo à percussão. A pressão arterial é de 85/50
mmHg e a frequência cardíaca de 130 bpm.
A conduta imediata mais apropriada é
A conduta imediata mais apropriada é
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Mulher de 47 anos, tabagista, IMC 32 kg/m², encontra-se na fase
inicial da transição menopausal e relata fogachos diários há 8
meses, com mais de 10 episódios por dia, acompanhados de
sudorese noturna, despertares frequentes e irritabilidade diurna,
com impacto significativo na qualidade do sono e na
concentração no trabalho.
Considerando os achados do caso, o melhor preditor independente para a duração dos sintomas vasomotores nessa paciente é
Considerando os achados do caso, o melhor preditor independente para a duração dos sintomas vasomotores nessa paciente é
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Mulher de 26 anos, com diagnóstico recente de linfoma, iniciará
quimioterapia gonadotóxica em 15 dias, tempo suficiente para a
realização de um ciclo de estimulação ovariana controlada. Não
possui parceiro atualmente e não deseja utilizar sêmen de
doador. A estratégia de preservação da fertilidade mais adequada
e estabelecida para essa paciente é
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Mulher de 22 anos, nuligesta, sexualmente ativa desde os 16
anos, comparece à consulta ginecológica de rotina e solicita
"fazer o preventivo" e o teste de HPV, pois uma amiga da mesma
idade foi recentemente diagnosticada com infecção pelo HPV.
Nega sintomas, sangramento anormal ou lesões visíveis ao exame
especular.
Segundo as Diretrizes Brasileiras para o Rastreamento do Câncer do Colo do Útero (3.ª edição, 2025), a conduta correta nesse caso é
Segundo as Diretrizes Brasileiras para o Rastreamento do Câncer do Colo do Útero (3.ª edição, 2025), a conduta correta nesse caso é
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