A maioria dos incidentes de trauma cutâneo causa lesões leves que podem ser tratadas de forma eficaz em ambiente ambulatorial. A reparação tecidual (cicatrização) é o processo biológico de estabilização de um tecido ferido por qualquer que seja o agente etiológico, com neoformações teciduais destinadas ao restabelecimento de soluções de continuidade (Valente, 2018).

Leia as afirmativas a seguir, marque Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) Na reparação tecidual, por meio do processo de regeneração, os tecidos destruídos são substituídos por tecidos histologicamente semelhantes.

( ) Na reparação tecidual, por meio do processo de reparação, os tecidos são substituídos por tecido conjuntivo neoformado.

( ) A reparação se faz por três estágios distintos: Leucocitário, fibroblástico e de maturação.

( ) A reparação tecidual por primeira intenção produz um resultado ideal, com regeneração tecidual compondo cada tipo de tecido e cada plano anatômico.

( ) A tensão da ferida é um dos fatores retardadores da reparação tecidual pois pode provocar necrose das margens e consequente depressão cicatricial.

Marque a alternativa CORRETA:

A avaliação da expressão gênica específica tem sido amplamente utilizada como uma importante ferramenta em estudos na área de odontologia, como para avaliar protocolos medicamentosos baseados em farmacologia comumente utilizados em situações clínicas. Além disso, análises genéticas através da observação da expressão do RNA mensageiro (mRNA) ou da medição de mediadores específicos, como as citocinas, produziram descobertas importantes que apoiam uma relação entre dano tecidual, grau de resposta inflamatória e início de eventos clínicos relacionados, como dor e edema em procedimentos cirúrgicos para remoção de terceiros molares ( Medeiros-Albuquerque et al., 2018).

Qual nomenclatura é dada a utilização de AINES no pré-operatório de remoção de terceiros molares?

Marque a alternativa CORRETA:

Uma das falhas no processo de elaboração do diagnóstico e do plano de tratamento ocorre pela indicação equivocada ou desnecessária de exames complementares para fins que não são destinados. Tal fato ocorre pela carência de conhecimento por parte dos profissionais dos exames aplicáveis (Ferreira et al., 2016). Considera-se que a indicação correta de um exame de imagem deva ser fundamentada na necessidade da documentação legal do paciente, sua queixa individual e sintomatologia clínica pesquisada, obtidas durante a anamnese e o exame físico. O princípio básico de que o exame complementar está somente indicado quando a avaliação clínica não for suficiente para elaboração de diagnóstico e plano de tratamento norteia o profissional quanto ao controle de solicitações desnecessárias.

Sobre exames de imagem, analise as afirmações abaixo:

I - A artrografia é o método de escolha para avaliar deslocamento de disco da ATM devido ao seu baixo custo e pouca invasividade.

II - A tomografia computadorizada é considerada padrão "ouro" para o diagnóstico de fraturas de côndilo mandibular.

III - A ressonância nuclear magnética tem sido o método de eleição para estudo dos processos patológicos da ATM envolvendo os tecidos moles como disco articular, ligamentos, tecidos retrodiscais, conteúdo sinovial intracapsular, musculatura mastigatória adjacente, além da integridade cortical e medular dos componentes ósseos.

IV - A planigrafia confere considerável precisão, fornecendo imagens sem grandes sobreposições. Permite avaliar o contorno das estruturas ósseas articulares e imagens de possíveis alterações anatômicas circunvizinhas à ATM, como o processo estiloide, processo mastoide e arco zigomático.

Marque a alternativa CORRETA:

A tecnologia vem cada vez mais auxiliando o cirurgião bucomaxilofacial em seus desafios diários, como grandes reconstruções, enxertos, implante, cirurgia ortognática etc. (Larobina, 2023). É fundamental o conhecimento da linguagem digital, visto que os vários softwares que auxiliam nos planejamentos cirúrgicos nos fornecem arquivos em formato 3d para impressão, visualização, fresagem, sintetização entre outros. No entanto, a padronização é um conceito-chave no mundo da imagem digital. A ausência de um padrão limita a usabilidade e o compartilhamento das imagens. Ele força os usuários a lidar com uma infinidade de formatos de dados e a converter dados de um formato para outro. No início da década de 1980, uma associação de usuários e profissionais do setor de saúde, o American College of Radiology (ACR), em conjunto com a National Association of Electronic Manufacturers (NEMA), começou a definir um novo padrão para a codificação e troca de dados digitais imagens médicas. Em 1993, o comitê ACR-NEMA apresentou um formato de arquivo que utilizamos ainda hoje.

Qual desses formatos foi apresentado?

Marque a alternativa CORRETA:

O quinto par de nervos cranianos tem 3 divisões; A terceira divisão apresenta ramos motores.

Qual das alternativas apresenta os ramos motores da terceira divisão do quinto par de nervos cranianos?

Marque a alternativa CORRETA:

Paciente 45 anos, vítima de acidente automobilístico, apresentando edema e hematoma em hemiface direita. A apneia obstrutiva do sono (AOS) é definida como um distúrbio respiratório relacionado ao sono associado à redução da saturação de oxigênio no sangue, caracterizado por pausas respiratórias secundária à obstrução parcial (hipopneia) ou completa (apneia) da via aérea faríngea, com duração de pelo menos 10s. Estima-se que a AOS afete 5–20% da população adulta em geral e seja três vezes mais comum em homens do que em mulheres. Esta condição tem consequências graves para a função cardiovascular e metabólica, menor qualidade de vida e comprometimento neurocognitivo.

Qual das seguintes afirmações é verdadeira em relação ao tratamento da apneia obstrutiva do sono?

Marque a alternativa CORRETA:

Os traumas faciais têm grande destaque nos atendimentos de emergências gerais, tendo a face uma área de grande exposição e expressão facial, e, por isso, mais exposta ao trauma ( Silva et al.,2021). A desfiguração facial decorrente do trauma de face convida a uma resposta social geralmente negativa que leva a um impacto prejudicial sobre o estado psicológico de um indivíduo, gerando possíveis sequelas faciais permanentes podendo comprometer, definitivamente, a vida do ser humano, marginalizando o indivíduo de interações sociais. Dessa forma, nas emergências gerais, deve-se preconizar um atendimento sistematizado e multidisciplinar para possibilitar a correta sequência de atendimento para essas vítimas de traumas faciais, desde os casos mais graves aos mais brandos.

Sobre as afirmações em traumatologia bucomaxilofacial.

Marque a alternativa INCORRETA:

Disfunções da Articulação Temporomandibular (ATM) são por vezes associadas a dor, limitação de abertura bucal e barulhos articulares ( Foletti et al., 2016). O tratamento conservador deve ser a primeira escolha do profissional, em caso de falha do tratamento conservador, procedimentos cirúrgicos podem ser considerados, começando pelo menos invasivo. A artroscopia da ATM é considerado um procedimento minimamente invasivo quando comparado as cirurgias abertas. Dito isto:

Marque a alternativa INCORRETA:

A Citrus × paradisi, comumente conhecida como toranja, é uma espécie de citrino híbrido originário de Barbados como um cruzamento acidental entre o pomelo com a laranja. É conhecida pelos frutos relativamente grandes, de sabor azedo a semidoce, um tanto amargo (USDA, 2019). O consumo do suco desse fruto reduz a atividade da enzima CYP 450. Com sua atividade reduzida drogas que seriam metabolizadas por essa enzima tem sua biodisponibilidade aumentada.

Qual das alternativas tem sua biodisponibilidade aumentada pela redução ou inibição da enzima CYP 450?

Marque a alternativa CORRETA:

A extração de terceiros molares com diferentes graus de impactação tem sido uma prática comum nas clínicas odontológicas. Embora a extração do terceiro molar seja comumente considerada um procedimento seguro, complicações podem ocorrer durante ou após a cirurgia. Um estudo transversal recente relatou uma taxa de complicações pós-operatórias de 6,9%, incluindo alveolite e infecção. Fatores como a posição do terceiro molar em relação ao ramo mandibular, grau de impacção e experiência profissional contribuem para o risco aumentado de complicações trans e pós-operatórias (Blondeau, 2007). Medidas podem ser utilizadas para amenizar tais riscos.

Qual das alternativas oferece conduta com evidencia para redução de complicações como infecção e alveolite?

Marque a alternativa CORRETA: