O prognóstico do paciente com doença periodontal depende de vários fatores locais e sistêmicos a saber. O profissional precisa estar preparado para orientar e intervir em condições necessárias para que o colapso periodontal seja prevenido. Conhecer as condições do paciente, considerando fatores sistêmicos, ambientais e oclusais, auxiliam em saber o prognóstico da doença periodontal. Saber sobre a classificação dos fatores locais auxilia na tomada de decisão do tratamento (Carranza, et al., 2016). O prognóstico da doença periodontal pode ser classificado de acordo com a perda de inserção, análise da mobilidade e comprometimento da região de furca. Além disto, fatores clínicos gerais, sistêmicos, ambientais, locais a anatômicos podem influenciar no prognóstico. O profissional precisa estar preparado para orientar e intervir em condições necessárias para que o colapso periodontal seja prevenido.

Considerando o contexto determinado acima, assinale a alternativa CORRETA:

O profissional precisa estar apto a saber qual instrumento correto escolher quando da necessidade de realização de raspagem e alisamento corono-radicular. A terapia periodontal básica requer o uso de instrumentos periodontais corretos. Para cada face de um determinado dente, há um instrumento para ser usado e realiza-se a terapia de raspagem e alisamento (Carranza, et al., 2016). O procedimento de raspagem e alisamento corono-radicular faz parte da terapia periodontal e não representa um procedimento isolado. A terapia periodontal básica requer o uso de instrumentos periodontais corretos. Para cada face de um determinado dente, há um instrumento para ser usado durante a terapia de raspagem e alisamento.

Assim, considerando a especificidade dos instrumentos utilizado nos procedimentos de raspagem e alisamento corono-radicular, assinale a alternativa CORRETA:

As desordens potencialmente malignas são manifestações clínicas que representam alteração da normalidade dos tecidos bucais e podem ser confundidas com neoplasias em estágio inicial. Portanto, faz-se necessário identificar os fatores de risco e realizar o manejo adequado dessas desordens. Diante desse contexto, analise as assertivas abaixo:

I - Leucoplasia pode ser definida como lesão predominantemente branca que não pode ser caracterizada clinicamente como outra doença;

II - A remoção de possíveis fatores causais (trauma, exposição a agentes químicos, candidíase, fumo) pode resultar em regressão da lesão;

III - A biópsia do tecido afetado não é recomendada quando observada a regressão parcial da lesão, após a remoção de possíveis agentes causais;

IV - A eritroplasia não necessita de tratamento, devido ao menor risco de transformação maligna. A cirurgia não é recomendada nesses casos.

Assinale a alternativa CORRETA:

No contexto da nova classificação da doença periodontal, algumas características devem ser reconhecidas para efetuar o melhor diagnóstico. O dentista deve ter habilidade em realizar diagnóstico diferencial nestas situações. Sob o diagnóstico da doença periodontal, deve-se considerar que a mesma é multifatorial. Entretanto, é necessário saber quais condições não devem ser caracterizadas como tal doença, visto que a terapia deve ser direcionada para tal ( Steffens, 2018). No contexto da nova classificação da doença periodontal, algumas características devem ser reconhecidas para efetuar o melhor diagnóstico. O cirurgião dentista deve ter habilidades em realizar diagnóstico diferencial nestas situações. A periodontite é descrita como doença multifatorial, inflamatória de caráter crônico, caracterizada a partir da perda progressiva da inserção dental. Verifica-se que a perda de inserção de 3 mm ou mais, em pelo menos 2 dentes sinaliza a presença de periodontite. Assim, avalie as assertivas abaixo:

I - A presença de biofilme abiótico é uma condição crucial para o desenvolvimento da periodontite.

II - A presença de fratura radicular é uma característica clínica associada à periodontite.

III - A perda de inserção na face distal de um segundo molar, associado ao mau posicionamento não caracteriza periodontite.

Assinale a alternativa CORRETA:

A pergunta trata sobre a nova Classificação das Doenças Periodontais e suas particularidades, considerando a classificação de gengivite e periodontite. A nova classificação das Doenças Periodontais considera a presença de sítios sangrantes e atividade da doença englobando progressão e avaliação da perda óssea. A nova classificação considera a presença de condições sistêmicas, além do fator local (Steffens, 2018). A classificação das doenças e condições periodontais e periimplantares, publicada em 2018, traz ao cirurgião dentista conceitos relacionados ao processo saúde e doença que englobam o periodonto de proteção e sustentação. A nova classificação das Doenças Periodontais considera a presença de sítios sangrantes e atividade da doença, englobando progressão e avaliação da perda óssea. A nova classificação considera a presença de condições sistêmicas, além do fator local.

Assim, assinale a alternativa CORRETA que trata sobre a gengivite associada somente ao biofilme:

Intercorrências pós-operatórias podem ser observadas na exodontia de terceiros molares inferiores. Como exemplo, pode-se citar o traumatismo do nervo alveolar inferior.

As alternativas a seguir indicam fatores que estão associados ao traumatismo do nervo alveolar inferior, EXCETO:

Assinale a alternativa CORRETA:

Paciente com diagnóstico de pulpite irreversível sintomática, de modo que a avaliação clínica é fundamental para o diagnóstico e necessidade de intervenção imediata. Paciente portador de pulpite irreversível sintomática, com quadro de dor aguda e espontânea. Geralmente são pacientes que procuram serviço de urgência e necessitam de diagnóstico preciso e tratamento. Segundo a Sociedade Brasileira de Endodontia (2019): “O diagnóstico endodôntico, como fase do tratamento que irá nortear a terapia que será empregada, exige [...] precisão na tomada e arranjo dos dados coletados pelo profissional, mas, e principalmente, conhecimento das condições de normalidade e, das doenças pulpares e periapicais e como estas se manifestam”.

Sobre o diagnóstico das doenças pulpares e periapicais, assinale que a alternativa CORRETA, em relação ao diagnóstico de PULPITE IRREVERSÍVEL SINTOMÁTICA.

O uso da guta percha e cimentos endodônticos é uma temática ampla e sempre atual na endodontia. Os conhecimentos sobre suas propriedades são determinantes para escolha do material a ser empregado na técnica. Assim, criou-se um cenário de respostas que avaliam conhecimentos básicos sobre os materiais. Determinar a melhor escolha do material obturador, considerando suas particularidades biológicas, químicas e físicas (Leonardo, 2008). A obturação do sistema de canais radiculares representa uma etapa primordial para o sucesso do tratamento endodôntico. Dessa forma, os materiais obturadores necessitam de propriedades técnicas que permitam que os mesmos sejam empregados de forma satisfatória. Considerando o exposto acima, avalie as assertivas abaixo.

I - Ação antimicrobiana, baixa toxicidade aos tecidos perirradiculares são propriedades físicas desejáveis destes materiais;

II - Cimentos endodônticos devem apresentar boa capacidade de escoamento e facilidade de inserção;

III - Materiais obturadores ideais devem apresentar radiopacidade, serem de fácil remoção e sofrerem contração de polimerização;

IV - Materiais obturadores não devem ser carcinogênicos ou teratogênicos, e sim biostimuladores;

Assinale a alternativa CORRETA:

"O conhecimento sobre o biofilme periodontal, essencialmente disbiótico e sua atividade é essencial ao profissional, para que o mesmo tenha a melhor tomada de decisão frente ao tratamento periodontal” (Carranza et al., 2016). Considerando a doença periodontal como imunoinflamatória, a presença do biofilme disbiótico altera a condição imunológica e inflamatória do indivíduo, devido a particularidades presentes no próprio biofilme. Deste modo se faz necessário saber sobre a fisiopatologia da doença. A histopatologia da gengivite e periodontite está associada a moléculas que são oriundas do biofilme dentário, bem como da resposta imunoinflamatória gerada pelo hospedeiro. A presença dos microrganismos, envoltos por matriz extra celular, compõem o biofilme disbiótico e perpetuam a inflamação nos tecidos do suporte. Deste modo atuam diretamente na modulação da doença.

Assim, considerando a importância do biofilme dentário na progressão da gengivite e periodontite, assinale a alternativa CORRETA:

A terapia endodôntica é composta por etapas críticas, uma vez que requerem o uso de instrumentais e substâncias, as quais auxiliam na limpeza e desinfecção do sistema de canais radiculares. O tratamento endodôntico engloba uma série de passos técnicos que permitem sua execução de forma satisfatória. Assim, a presença de matéria orgânica e inorgânica, mesmo após o preparo biomecânico, do sistema de canais radiculares, pode ocorrer (Lopes; Siqueira, 2015). Deste modo, a remoção da smear layer está incluída na prática endodôntica. Considerando o tratamento dado ao sistema de canais radiculares, incluindo a remoção da smear layer, julgue as assertivas.

I - A smear layer tem composição orgânica, representada pelos restos celulares presentes no interior do sistema de canais radiculares;

II - O uso de EDTA a 17% é o protocolo mais amplamente utilizado para a remoção de smear layer, intercalando-se com o uso de hipoclorito de sódio;

III - A parte inorgânica que compõe a smear layer é composta por raspas de dentinas e proteínas coaguladas, presentes no sistema de canais;

IV - A smear layer também pode ser denominada como magma dentinária ou lama endodôntica, tendo aparência irregular, granular e amorfa.

Assinale a alternativa CORRETA: