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Foram encontradas 120 questões.

1609667 Ano: 2017
Disciplina: Psiquiatria
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Uma idosa de 63 anos de idade é levada ao psiquiatra pelo marido porque, "desde o acidente que matou seu irmão, tem estado fora do seu normal". Conta que, uma semana antes, o irmão havia sido vítima do furacão Katrina, enquanto estava de férias no Sul da Flórida, nos EUA. Fala que ele havia deixado uma mensagem de voz em sua caixa postal se despedindo e dizendo que a amava e que ele havia feito isso só para ela, que era a única que entendia e que aceitava que ele ser homossexual. Diz que se sente como se "estivesse em transe; que isso não pode ser real". Conta que se sente anestesiada e desconectada de tudo e de todos. Relata que, quando fecha os olhos, tudo de que se lembra é o barulho do vento ao fundo da ligação, a voz embargada do irmão e as palavras de afeto proferidas por ele irmão. Segundo ela, desde o ocorrido, isolou-se das demais pessoas o máximo possível para não ter de falar do assunto. Não consegue dormir bem e, quando ouve um barulho de vento, lembra-se da mensagem, o que a deixa nervosa e lábil. Não tem conseguido realizar as tarefas de casa como de costume e nega outros sintomas.

Acerca do caso clínico exposto e dos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Pessoas com esse transtorno estão relacionadas a um processo de apego instável na infância e a respostas mais catastróficas tanto para estímulos internos quanto para externos.
 

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1609666 Ano: 2017
Disciplina: Psiquiatria
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Uma idosa de 63 anos de idade é levada ao psiquiatra pelo marido porque, "desde o acidente que matou seu irmão, tem estado fora do seu normal". Conta que, uma semana antes, o irmão havia sido vítima do furacão Katrina, enquanto estava de férias no Sul da Flórida, nos EUA. Fala que ele havia deixado uma mensagem de voz em sua caixa postal se despedindo e dizendo que a amava e que ele havia feito isso só para ela, que era a única que entendia e que aceitava que ele ser homossexual. Diz que se sente como se "estivesse em transe; que isso não pode ser real". Conta que se sente anestesiada e desconectada de tudo e de todos. Relata que, quando fecha os olhos, tudo de que se lembra é o barulho do vento ao fundo da ligação, a voz embargada do irmão e as palavras de afeto proferidas por ele irmão. Segundo ela, desde o ocorrido, isolou-se das demais pessoas o máximo possível para não ter de falar do assunto. Não consegue dormir bem e, quando ouve um barulho de vento, lembra-se da mensagem, o que a deixa nervosa e lábil. Não tem conseguido realizar as tarefas de casa como de costume e nega outros sintomas.

Acerca do caso clínico exposto e dos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Os ISRS, como fluoxetina, sertralina, paroxetina, citalopram e escitalopram, são a primeira escolha para o tratamento desse transtorno.
 

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1609665 Ano: 2017
Disciplina: Psiquiatria
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Uma idosa de 63 anos de idade é levada ao psiquiatra pelo marido porque, "desde o acidente que matou seu irmão, tem estado fora do seu normal". Conta que, uma semana antes, o irmão havia sido vítima do furacão Katrina, enquanto estava de férias no Sul da Flórida, nos EUA. Fala que ele havia deixado uma mensagem de voz em sua caixa postal se despedindo e dizendo que a amava e que ele havia feito isso só para ela, que era a única que entendia e que aceitava que ele ser homossexual. Diz que se sente como se "estivesse em transe; que isso não pode ser real". Conta que se sente anestesiada e desconectada de tudo e de todos. Relata que, quando fecha os olhos, tudo de que se lembra é o barulho do vento ao fundo da ligação, a voz embargada do irmão e as palavras de afeto proferidas por ele irmão. Segundo ela, desde o ocorrido, isolou-se das demais pessoas o máximo possível para não ter de falar do assunto. Não consegue dormir bem e, quando ouve um barulho de vento, lembra-se da mensagem, o que a deixa nervosa e lábil. Não tem conseguido realizar as tarefas de casa como de costume e nega outros sintomas.

Acerca do caso clínico exposto e dos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Nesse transtorno, a perturbação deve ter duração mínima de 2 dias e máxima de 4 semanas; para que se enquadre nele, a pessoa deve, durante um evento traumático ou após vivenciá-lo, apresentar pelo menos um sintoma dissociativo.
 

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1609664 Ano: 2017
Disciplina: Psiquiatria
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Uma idosa de 63 anos de idade é levada ao psiquiatra pelo marido porque, "desde o acidente que matou seu irmão, tem estado fora do seu normal". Conta que, uma semana antes, o irmão havia sido vítima do furacão Katrina, enquanto estava de férias no Sul da Flórida, nos EUA. Fala que ele havia deixado uma mensagem de voz em sua caixa postal se despedindo e dizendo que a amava e que ele havia feito isso só para ela, que era a única que entendia e que aceitava que ele ser homossexual. Diz que se sente como se "estivesse em transe; que isso não pode ser real". Conta que se sente anestesiada e desconectada de tudo e de todos. Relata que, quando fecha os olhos, tudo de que se lembra é o barulho do vento ao fundo da ligação, a voz embargada do irmão e as palavras de afeto proferidas por ele irmão. Segundo ela, desde o ocorrido, isolou-se das demais pessoas o máximo possível para não ter de falar do assunto. Não consegue dormir bem e, quando ouve um barulho de vento, lembra-se da mensagem, o que a deixa nervosa e lábil. Não tem conseguido realizar as tarefas de casa como de costume e nega outros sintomas.

Acerca do caso clínico exposto e dos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Esse transtorno foi introduzido no DSM-III para descrever as reações agudas a um estresse extremo, com o intuito de obter-se compatibilidade com o CID 10.
 

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1609663 Ano: 2017
Disciplina: Psiquiatria
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um homem de 53 anos de idade é levado ao psiquiatra pela irmã, pois se queixa de “angústia, desesperança e lamúria”, que existe, segundo ele, "desde sempre". O paciente afirma não saber se já sentiu-se bem algum dia em sua vida. Relata insônia, mas conseguir fazer as atividades diárias com êxito “razoável”. Nos últimos anos, seu apetite vem sofrendo oscilações, porém não emagreceu. Sente-se invariavelmente distraído e tem dificuldade para tomar decisões no trabalho. Percebe que sua autoconfiança está baixa, embora negue pensamentos de morte. Comunica que foi hospitalizado há 5 anos por depressão maior e tratado, com sucesso, com um antidepressivo, mas não recorda qual. Diz que se sente deprimido há pelo menos 10 anos e que o sentimento é constante e estável. Nega sintomas maníacos, psicóticos e abuso de drogas ou álcool. Não apresenta problemas clínicos.

Em relação ao caso clínico descrito e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A sertralina, por meio da ligação aos receptores sigma-1, melhora os sintomas ansiosos e os pensamentos delirantes que podem acometer pacientes com esse transtorno.
 

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1609662 Ano: 2017
Disciplina: Psiquiatria
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um homem de 53 anos de idade é levado ao psiquiatra pela irmã, pois se queixa de “angústia, desesperança e lamúria”, que existe, segundo ele, "desde sempre". O paciente afirma não saber se já sentiu-se bem algum dia em sua vida. Relata insônia, mas conseguir fazer as atividades diárias com êxito “razoável”. Nos últimos anos, seu apetite vem sofrendo oscilações, porém não emagreceu. Sente-se invariavelmente distraído e tem dificuldade para tomar decisões no trabalho. Percebe que sua autoconfiança está baixa, embora negue pensamentos de morte. Comunica que foi hospitalizado há 5 anos por depressão maior e tratado, com sucesso, com um antidepressivo, mas não recorda qual. Diz que se sente deprimido há pelo menos 10 anos e que o sentimento é constante e estável. Nega sintomas maníacos, psicóticos e abuso de drogas ou álcool. Não apresenta problemas clínicos.

Em relação ao caso clínico descrito e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A fluoxetina, por apresentar fraco bloqueio da receptação de noradrenalina, pode ser uma medicação de escolha para a terapêutica desse transtorno.
 

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1609661 Ano: 2017
Disciplina: Psiquiatria
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um homem de 53 anos de idade é levado ao psiquiatra pela irmã, pois se queixa de “angústia, desesperança e lamúria”, que existe, segundo ele, "desde sempre". O paciente afirma não saber se já sentiu-se bem algum dia em sua vida. Relata insônia, mas conseguir fazer as atividades diárias com êxito “razoável”. Nos últimos anos, seu apetite vem sofrendo oscilações, porém não emagreceu. Sente-se invariavelmente distraído e tem dificuldade para tomar decisões no trabalho. Percebe que sua autoconfiança está baixa, embora negue pensamentos de morte. Comunica que foi hospitalizado há 5 anos por depressão maior e tratado, com sucesso, com um antidepressivo, mas não recorda qual. Diz que se sente deprimido há pelo menos 10 anos e que o sentimento é constante e estável. Nega sintomas maníacos, psicóticos e abuso de drogas ou álcool. Não apresenta problemas clínicos.

Em relação ao caso clínico descrito e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Esse transtorno é comum em indivíduos com transtornos físicos crônicos incapacitantes, em particular entre os idosos, afetando de 5% a 6% de todas as pessoas, e tendo maior incidência em mulheres.
 

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1609660 Ano: 2017
Disciplina: Psiquiatria
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um homem de 53 anos de idade é levado ao psiquiatra pela irmã, pois se queixa de “angústia, desesperança e lamúria”, que existe, segundo ele, "desde sempre". O paciente afirma não saber se já sentiu-se bem algum dia em sua vida. Relata insônia, mas conseguir fazer as atividades diárias com êxito “razoável”. Nos últimos anos, seu apetite vem sofrendo oscilações, porém não emagreceu. Sente-se invariavelmente distraído e tem dificuldade para tomar decisões no trabalho. Percebe que sua autoconfiança está baixa, embora negue pensamentos de morte. Comunica que foi hospitalizado há 5 anos por depressão maior e tratado, com sucesso, com um antidepressivo, mas não recorda qual. Diz que se sente deprimido há pelo menos 10 anos e que o sentimento é constante e estável. Nega sintomas maníacos, psicóticos e abuso de drogas ou álcool. Não apresenta problemas clínicos.

Em relação ao caso clínico descrito e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Esse transtorno já foi denominado, no DSM-II, “depressão neurótica”; no CID-9, “neurose obsessiva”; e no DSM-IV, “transtorno distímico”, sendo incluído no capítulo dos transtornos afetivos nessa última versão.
 

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1609659 Ano: 2017
Disciplina: Psiquiatria
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um homem de 54 anos de idade, tabagista há cerca de 40 anos (20 cigarros/dia), procura ajuda na Unidade Básica de Saúde porque decidiu parar de fumar, após falecimento da irmã mais velha, também tabagista, por neoplasia de pulmão. Durante a entrevista, o paciente mostra-se ambivalente quanto à cessação do tabagismo.

Considerando o caso clínico exposto e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Quando comparada ao placebo, a nortriptilina pode aumentar em até duas vezes a chance de cessar o tabagismo e a dose recomendada é de 25 mg/dia, com aumento gradual até atingir entre 75 mg/dia e 100 mg/dia em 3 semanas.
 

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1609658 Ano: 2017
Disciplina: Psiquiatria
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um homem de 54 anos de idade, tabagista há cerca de 40 anos (20 cigarros/dia), procura ajuda na Unidade Básica de Saúde porque decidiu parar de fumar, após falecimento da irmã mais velha, também tabagista, por neoplasia de pulmão. Durante a entrevista, o paciente mostra-se ambivalente quanto à cessação do tabagismo.

Considerando o caso clínico exposto e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A vareniclina é um agonista parcial dos receptores de acetilcolina, ligando-se com alta afinidade e seletividade e estimulando a atividade mediada pelo receptor, mas em nível menor que a nicotina, tendo eficácia semelhante à da bupropiona.
 

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