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Uma criança de 5 anos de idade, previamente hígida, foi levada para atendimento com queixa de febre há três dias, associada a odinofagia. Ao exame físico, apresenta enantema da mucosa oral, lesões ao redor da boca, dos pés e nas mãos. Iniciou atividade escolar há uma semana, e a mãe foi informada de que está ocorrendo um surto da síndrome mãopé-boca no local.


Em relação ao provável diagnóstico no caso clínico relatado, julgue os itens a seguir.

A doença pode evoluir para quadros graves, como encefalite, meningite asséptica e insuficiência cardíaca.

 

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Uma lactente de 8 meses de vida apresenta febre há 48 horas sem sinais de localização. Estava sendo medicada em casa com antitérmicos, porém os pais procuraram assistência em razão de queda do estado geral, hiporexia e vômitos. Ao exame físico, no pronto atendimento, a criança apresentou-se febril, prostrada, sem outros achados. Pais referem que não observaram alteração na cor e no cheiro da urina.


Tendo em vista esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Ao interpretar o resultado do EAS, deve-se fazer com cautela, uma vez que a ausência de piúria não descarta o diagnóstico de ITU.

 

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Um adolescente de 12 anos de idade iniciou odinofagia há 48 horas, acompanhado de três picos diários de febre de 38 ºC e 39 ºC e prostração. Nega sintomas gripais, como coriza, tosse e rouquidão. Fez uso de amoxicilina há dois meses por “infecção de garganta” e, há 20 dias, por quadro de otite média aguda. Foi levado ao pronto atendimento pediátrico para avaliação, sendo atendido pelo residente de pediatria de plantão. Ao exame da orofaringe, observaram-se halitose, petéquias em palato e hipertrofia de amígdalas bilateralmente, com placa purulenta a esquerda.


Em relação ao provável diagnóstico nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A escarlatina é uma complicação tardia da infecção pelo S. pyogenes, caracterizada pelo aparecimento de lesões cutâneas características aproximadamente duas semanas após a infecção do trato respiratório superior.

 

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Uma paciente de 10 anos de idade foi levada ao ambulatório de pediatria geral com queixa de prurido anal há 15 dias, com piora no período noturno, prejudicando o sono. Nega febre, diarreia ou constipação e sangue nas fezes. Ao exame físico, não se observam lesões de pele ativas na região perianal.


Considerando o diagnóstico de enterobíase, julgue os itens a seguir.

A realização de exame parasitológico de fezes rotineiramente, de modo geral uma vez ao ano, pode detectar a parasitose na fase assintomática em 90% dos casos.

 

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2047662 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

No que se refere à interação entre diabetes mellitus (DM) e doença cardiovascular, e tendo em vista os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Tanto os inibidores de SGLT2 quanto as tiazolidinedionas são seguros em pacientes com insuficiência cardíaca e DM, contudo, apenas os inibidores de SGLT2 possuem benefício de redução de hospitalização e morte cardiovascular.

 

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2047660 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

No que se refere à interação entre diabetes mellitus (DM) e doença cardiovascular, e tendo em vista os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Pacientes com DM e risco cardiovascular global calculado como moderado devem receber ácido acetilsalicílico (AAS) para prevenção primária de eventos isquêmicos.

 

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2047658 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

No que se refere à interação entre diabetes mellitus (DM) e doença cardiovascular, e tendo em vista os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Em pacientes com DM e hipertensão, uma meta de pressão arterial diastólica menor do que 80 mmHg deve ser almejada, no entanto, evitando-se níveis menores que 70 mmHg.

 

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2047656 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Acerca da fibrilação atrial e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A propafenona é contraindicada para controle de ritmo cardíaco em pacientes com fibrilação atrial e disfunção ventricular.

 

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2047655 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Acerca da fibrilação atrial e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O escore HAS-BLED alto contraindica, de forma absoluta, ACO na FA.

 

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2047654 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Acerca da fibrilação atrial e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Pacientes com fibrilação atrial paroxística somente podem ter início de ACO após o segundo episódio de FA, independentemente da duração.

 

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