“Diante do atual quadro epidemiológico do país, são prioritárias as ações preventivas e de tratamento da obesidade, da desnutrição, das carências nutricionais específicas e de doenças crônicas não transmissíveis, relacionadas Política Nacional de Alimentação e Nutrição à alimentação e nutrição” (BRASIL, 2012, p. 28). Para a prática do cuidado nutricional no âmbito da Atenção Básica, o nutricionista deverá

Segundo a Sociedade Brasileira de Diabetes (2017-2018), o tratamento inicial do diabetes mellitus gestacional (DMG) deve ser orientação alimentar que proporcione ganho de peso adequado e controle metabólico. Considerando o cuidado nutricional em relação às gestantes diabéticas, analise as assertivas a seguir.

A avaliação nutricional de gestantes com diabetes deve ser realizada por meio de curvas que considerem semana gestacional, peso atual e altura materna

PORQUE

as gestantes devem receber orientações nutricionais individualizadas, com base no índice de massa corporal e no ganho de peso adequado ao período gestacional.

Sobre as assertivas acima, é correto afirmar que

Fatores ambientais como hábitos alimentares inadequados e estilo de vida sedentário têm contribuído para o aumento da prevalência de obesidade em crianças e adolescentes de países desenvolvidos e em desenvolvimento (ESCRIVÃO, 2009, p. 299).

Em relação à abordagem nutricional para o tratamento da obesidade na infância, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) O fracionamento das refeições deve ser reduzido, de 3 a 4 por dia, a fim de reduzir a ingestão calórica.

( ) Preconiza-se que a restrição energética deve proporcionar perda de 0,5 kg por semana para crianças maiores de 5 anos.

( ) A orientação alimentar precisará ser individualizada, de acordo com o desenvolvimento puberal e a presença ou não de comorbidades.

( ) Modificações no comportamento alimentar são necessárias, porém, inicialmente, se recomenda a redução de 50% na ingestão energética diária.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

No Brasil a prevalência de anemia ferropriva é elevada na infância, sendo causada pela deficiência de ferro proveniente da alimentação e tem como características ser microcítica e hipocrômica. Considerando a abordagem nutricional em relação à anemia ferropriva, analise as assertivas a seguir.

A ingestão de ferro por meio da alimentação é limítrofe em relação às recomendações diárias

PORQUE

a biodisponibilidade do ferro é baixa por causa da presença de fatores inibidores, como a presença de fitatos na refeição.

Sobre as assertivas acima, é correto afirmar que

A incidência de diabetes mellitus gestacional (DMG) tem crescido em paralelo com o avanço do diabetes mellitus tipo 2 (DM2) e da obesidade em mulheres. Dentre os fatores de risco para DMG, temse o ganho de peso excessivo na gestação atual, portanto a intervenção em gestantes com DMG pode diminuir a ocorrência de eventos adversos na gestação.

A partir dessas informações e considerando o tratamento nutricional de gestantes com DMG, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) O valor calórico total (VCT) prescrito deve ser individualizado e conter de 30 a 40% de proteínas.

( ) Deve-se preferir o consumo de alimentos que contenham carboidratos com baixo índice glicêmico.

( ) Adoçantes artificiais (como o acessulfame-K) não são permitidos, sendo liberados os naturais, como o esteviosídeo.

( ) O cálculo do VCT da dieta dever permitir, nos segundo e terceiro trimestres de gestação, ganho de peso em torno de 100 a 200 g por semana nestas gestantes.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

Em crianças recém-internadas com diagnóstico de desnutrição, após a estabilização hemodinâmica, hidroeletrolítica e ácido-básica, inicia-se a fase de estabilização da Terapia Nutricional (BRASIL, 2016, p. 31).

Nesta situação e considerando a terapia nutricional de crianças desnutridas, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) Se a ingestão calórica inicial for menor que 60 a 70 kcal/kg/dia, a primeira indicação é nutrição parenteral.

( ) Na primeira fase, se prioriza fornecer no máximo 100 kcal/kg/dia, pois o excesso de calorias nessa fase pode acarretar hiperglicemia.

( ) Em situações de doenças associadas que causam má absorção grave, deve-se utilizar fórmulas extensamente hidrolisadas ou à base de aminoácidos.

( ) Devem ser avaliados sintomas relacionados à intolerância aos carboidratos, principalmente lactose, a fim de ofertar baixo teor de lactose na dieta.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

A desnutrição energético-proteica (DEP) constitui-se em um dos maiores problemas de saúde pública do Brasil. Atinge, principalmente, os grupos vulneráveis da população, em especial a criança. ___________________, por exemplo, “[...] pode ser usada isoladamente como instrumento de triagem ou para diagnosticar o estado nutricional da criança caso outro método não possa ser utilizado (como quando não é possível pesar o paciente, por ele estar acamado) [...]” (SOCIEDADE BRASILEIRA DE PEDIATRIA, 2009, p. 47-48), por ser medida simples e confiável para o diagnóstico de desnutrição grave.

A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é

Um dos principais objetivos da terapia nutricional de pacientes com gastrite é recuperar e proteger a mucosa gastrintestinal. Assim, _____________ está entre os alimentos que devem ser evitados para pacientes com esta enfermidade.

A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é

“Em pacientes com doença renal crônica (DRC) ou aguda, há forte correlação entre a mortalidade e a ingestão de energia e de nutrientes. A terapia nutricional (TN), independentemente da via de acesso, é um dos aspectos mais importantes para se alcançarem bons resultados” (RIELA, 2013, p. 342). Nestes pacientes, a ingestão de potássio deve ser inferior a 70 mEq/dia. Nesse sentido, recomenda-se que

De acordo com a atual Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose (2017- 2018), o controle das dislipidemias e, em especial, as reduções mais intensivas do Colesterol da Lipoproteína de Baixa Densidade (LDL-c) têm se associado a importantes benefícios na redução de eventos e mortalidade cardiovasculares. Para redução dos níveis de LDL-c, é aconselhado o consumo de