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Criança com protocolo de morte encefálica encerrado evolui como potencial doadora de órgãos. Nas últimas horas, apresenta hipotensão, poliúria, hipernatremia e hipotermia. O objetivo fisiológico de maior relevância na manutenção para preservar viabilidade dos órgãos, nesse contexto, é:
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Menino de 12 anos, após TCE grave, permanece em coma profundo, sem reatividade supraespinhal aparente e sob ventilação mecânica. Antes de iniciar protocolo de morte encefálica, a condição que precisa ser assegurada para evitar diagnóstico equivocado é:
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Adolescente politraumatizado apresenta rabdomiólise grave, oligúria, potássio 7,0 mEq/L, acidose metabólica e edema pulmonar progressivo apesar de medidas clínicas iniciais. Nesse caso, a conduta CORRETA deve ser:
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Menina de 4 anos chega em estado de mal convulsivo generalizado. Recebeu duas doses apropriadas de benzodiazepínico sem cessação das crises. Mantém via aérea protegida e monitorização adequada. Com base no tema, o próximo passo terapêutico CORRETO é:
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Menino de 10 anos com TCE grave está intubado e subitamente desenvolve anisocoria, hipertensão arterial e bradicardia. A conduta imediata CORRETA enquanto se organiza intervenção definitiva deve ser:
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Menino de 6 anos, intubado por pneumonia grave, está em ventilação mecânica há 4 dias. Evolui com agitação intermitente, sono fragmentado e alternância entre apatia e desorientação, sem nova piora gasométrica. Analgesia é adequada. Em relação ao caso, assinale a conduta CORRETA:
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Criança de 7 anos com pneumonia grave está em ventilação protetora, PEEP otimizada, sedação adequada e relação PaO₂/FiO₂ de 70 apesar de FiO₂ elevada. Não há contraindicação hemodinâmica ou neurológica relevante. Dessa forma, a estratégia adjuvante CORRETA deve ser:
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Criança de 4 anos chega à emergência com FC 260 bpm, perfusão ruim, hipotensão e rebaixamento progressivo. O monitor mostra taquicardia regular de QRS estreito. Após tentativa de manobras vagais sem reversão, a conduta CORRETA deve ser:
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Adolescente de 15 anos, obeso, com síndrome nefrótica e cateter venoso central, apresenta dispneia súbita, dor torácica pleurítica e taquicardia. Está hipotenso e com sinais de baixo débito. Ecocardiograma à beira leito mostra sobrecarga aguda de ventrículo direito. A conduta CORRETA, conforme o enunciado, é:
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Uma criança de 6 anos chega inconsciente, sem história clara. Está com via aérea parcialmente pérvia, respiração irregular e sem sinais evidentes de trauma externo. Conforme o caso, a conduta CORRETA nas primeiras etapas do atendimento deve ser:
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