Segundo o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) para o manejo da infecção pelo HIV, são indicações para a realização de genotipagem pré-tratamento, EXCETO:

Mulher de 29 anos é atendida na UBS com queixa de diarreia há cerca de 4 meses, com fezes frequentes associadas a muco e sangue, além de urgência evacuatória e tenesmo. Refere dor abdominal em hipogástrio de leve intensidade, sem febre, emagrecimento significativo ou uso recente de antibióticos. Foi realizada colonoscopia, cujo laudo descreve acometimento contínuo da mucosa do reto e sigmoide, com mucosa hiperemiada, edemaciada e friável, perda do padrão vascular e erosões superficiais, sem áreas de mucosa poupada. Os demais segmentos do cólon encontram-se normais e as biópsias demonstram inflamação restrita à mucosa. Com base no quadro clínico, endoscópico e histopatológico, qual alteração é mais esperada nas biópsias da mucosa colônica?

Homem de 62 anos apresenta episódios recorrentes de vertigem de curta duração, desencadeados por mudanças da posição da cabeça, especialmente ao deitar-se e ao girar na cama. Os episódios duram segundos, são acompanhados de náuseas e cessam espontaneamente. Nega zumbido, hipoacusia ou sinais neurológicos. O exame neurológico é normal. A hipótese diagnóstica é de vertigem posicional paroxística benigna por acometimento do canal semicircular posterior. Assinale a alternativa que apresenta corretamente a conduta indicada para confirmação diagnóstica.

Homem de 68 anos, tabagista (80 anos-maço), apresenta dispneia, tosse seca e sensação de pressão facial há cerca de 2 meses, com piora progressiva. Evoluiu com edema palpebral mais intenso pela manhã e pletora facial. Ao exame físico, observa-se circulação colateral torácica posterior. Radiografia de tórax evidencia alargamento do mediastino superior, e a tomografia computadorizada de tórax mostra massa central pulmonar em topografia peri-hilar direita, com linfonodomegalias mediastinais e compressão da veia cava superior. Exames laboratoriais revelam hiponatremia hipo-osmolar, com osmolaridade urinária inadequadamente elevada, sem uso de diuréticos ou insuficiência renal. De acordo com o caso em voga, qual é o diagnóstico mais provável?

Homem, 41 anos, IMC 33 kg/m², procura a UBS com queixa de pirose diária e regurgitação ácida há aproximadamente 6 meses. Relata ainda rouquidão persistente, pigarro frequente, tosse crônica e disfagia. Refere episódios ocasionais de dor torácica não relacionada ao esforço, com avaliação cardiológica prévia sem alterações. Nega odinofagia, perda ponderal não intencional, hematêmese, melena, anemia ou vômitos persistentes. Considerando a avaliação clínica da doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), é correto afirmar que o paciente apresenta:

O aleitamento materno envolve aspectos nutricionais, imunológicos e afetivos fundamentais para a saúde da criança. Considerando as recomendações atuais sobre amamentação e alimentação complementar, assinale a alternativa correta.

Durante consulta em uma UBS, um médico de Medicina de Família e Comunidade atende um paciente com dor lombar crônica. Ao longo da consulta, o médico explora como a dor interfere no trabalho do paciente, investiga suas preocupações em relação ao diagnóstico, esclarece expectativas quanto ao tratamento e, ao final, define o plano terapêutico em conjunto com o paciente. Considerando essa conduta, qual é o modelo adotado pelo médico?

Em uma Unidade de Saúde da Família, um teste é utilizado para rastreamento de uma doença prevalente na população adscrita. Estudos mostram que esse teste apresenta sensibilidade de 80%. Com base nesse dado, assinale a alternativa que melhor orienta a interpretação clínica na APS.

Sobre as medidas de impacto, em uma metanálise sobre prevenção de determinada doença, a Redução Absoluta do Risco (RAR), ou seja, a proporção absoluta de eventos que deixam de acontecer nos indivíduos tratados, foi relatada como sendo 4,0/100 pessoas-ano. Nesse caso, o Número Necessário para Tratar (NNT), ou seja, o número de indivíduos a serem tratados por determinado tempo para evitar um evento, é igual a:

As vacinas atenuadas, compostas por vírus vivos, são utilizadas para prevenir as seguintes doenças, EXCETO: