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- Identidade dos Seres Vivos
- Reino AnimalAnatomiaSistema Digestório
- Reino AnimalAnatomiaSistema Imunológico
• Exames laboratoriais:
Hb: 12,5 g/dL
Eosinófilos: 200/mm3
IgG: 1.200 mg/dL (ref.: 700 a 1.600 mg/dL)
IgA: < 5 mg/dL (ref.:70 a 400 mg/dL)
IgM: 325 mg/dL (ref.:40 a 230 mg/dL)
IgE: 545 UI/mL (ref.: < 100 UI/mL)
Parasitológicos de fezes (3): negativos
Em relação ao caso apresentado, o teste mais indicado para o início da investigação é:
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Homem, 25 anos de idade, com dor precordial.
•
Hb: 13 g/dL
Leucócitos: 9.400/mm³
Neutrófilos: 2.600/mm³
Eosinófilos: 4.200/mm³
Linfócitos: 1.800/mm³
Monócitos: 400/mm³
Troponina e pro-BNP: persistentemente elevados
ECO transtorácico com alteração segmentar e fração de ejeção reduzida. Cateterismo cardíaco sem lesões obstrutivas. O ECG é apresentado na imagem a seguir:
Em relação ao caso apresentado, a conduta mais adequada deve incluir:
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• Exames laboratoriais:
Hb: 6,8 g/dL
Albumina: 2,8 g/dL
FA: 1150 U/L
TGO/AST: 62 U/L
TGP/ALT: 88 U/L
Bilirrubina total: 1,5 mg/dL
Cr: 1,2 mg/dL
Fósforo: 2,5 mg/dL
Em casa, permanecia a maior parte do tempo sentado ou deitado nas últimas duas semanas. Em relação ao caso apresentado, as condutas mais adequadas são:
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Em relação ao caso descrito, assinale a alternativa que apresenta o manejo mais adequado para esta paciente.
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Considerando o caso descrito, assinale a alternativa que apresenta o principal diagnóstico anatômico e a terapia medicamentosa mais adequada, além do diurético.
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Homem, 55 anos de idade, previamente hígido, com fadiga progressiva, dores articulares e redução da libido no último ano. Refere consumo moderado de álcool. Pai de 2 filhos, sem problemas de saúde, irmão mais velho transplantado de fígado, não sabe o motivo. Exame clínico: fígado a 3 cm do rebordo costal direito. Artrite discreta nas articulações metacarpo-falangianas de 2º e 3º dedos bilateralmente.
• Exames laboratoriais:Ferro sérico: 230 µg/dL
Saturação de transferrina: 82% (ref.: 20 a 50%)
Ferritina sérica: 1.150 ng/mL
TGO/AST: 78 U/L
TGP/ALT: 95 U/L
GGT: 155 U/L
HbA1c: 8,1%
Testosterona total: 180 ng/dL (ref.: 300 a 1.000 ng/dL)
Foi realizada ultrassonografia abdominal com hepatomegalia leve, esteatose grau II, ausência de esplenomegalia. Em relação aos dados apresentados, a alteração mais provável é:
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Mulher, 38 anos de idade, portadora de valvopatia reumática com antecedente de valvoplastia mitral por cateter balão há 3 anos, internou por quadro de queda do estado geral, dispneia e febre. Propedêutica de insuficiência aórtica importante e pouca congestão pulmonar. Hemoculturas identificam Streptococcus viridans, com sensibilidade a penicilina (CIM < 0,12 µg/mL) e β-lactâmicos. Ecocardiograma: insuficiência aórtica importante, com imagens filamentares aderidas à face ventricular da cúspide não coronariana da valva aórtica. No 9º dia de tratamento com ceftriaxona, a paciente apresenta piora súbita da dispneia com congestão pulmonar importante. PA de 150×40 mmHg, FC de 40 bpm. Em relação ao caso apresentado, qual a mais provável complicação, como confirmá-la e qual a conduta terapêutica?
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