Foram encontradas 40 questões.
Homem, 63 anos de idade, sem sintomas gastrointestinais, foi
encaminhado após detecção de anemia microcítica (Hb:
11,5 g/dL, VCM: 74 fL) com ferritina de 28 ng/mL. Relata
cansaço leve, mas nega perda de peso, sangue nas fezes ou
dor abdominal. Não há antecedentes de sangramentos ou uso
de Anti-Inflamatórios Não Esteroidais (AINEs). Assinale a
alternativa que apresenta a próxima etapa da investigação.
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Paciente de 35 anos de idade relata pirose e regurgitação há
3 meses, sem sinais de alarme. Qual a melhor conduta inicial?
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Paciente, 28 anos de idade, com diagnóstico confirmado de
esofagite eosinofílica, apresenta-se assintomático após
14 meses de tratamento com inibidor de bomba de prótons
(IBP) em dose alta. Apesar da ausência de sintomas, conta
que é o último a sair da mesa após as refeições. Nova
endoscopia com biópsias mostra persistência de infiltrado
com 50 eosinófilos por campo de grande aumento. Não há
estenoses visíveis nem complicações endoscópicas. Qual
deve ser a próxima conduta terapêutica mais apropriada?
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Paciente de 40 anos de idade, apresenta diarreia há 2 meses,
sem sinais de alarme. Médico solicita anti-vinculina e antiCdtB. Resultado positivo. Assinale a alternativa que apresenta
a conduta correta.
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Mulher, 52 anos de idade, com diarreia crônica e história de
colecistectomia. Calprotectina e proteína C reativa (PCR)
normais. Qual hipótese deve ser considerada?
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Homem, 45 anos de idade, IMC de 23 kg/m2, esteatose
hepática em ultrassonografia e ausência de fatores
cardiometabólicos. Nega diabetes. Nega hipoertensão. Qual
conduta está indicada?
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Homem, 52 anos de idade, possui diabetes melito tipo 2 e
obesidade, apresenta esteatose hepática em USG de rotina.
Enzimas hepáticas normais. Qual deve ser o próximo passo?
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Homem, 58 anos de idade, com doença celíaca há 3 anos,
dieta rigorosa, mas mantém diarreia e atrofia vilositária. Em
relação ao caso clínico apresentado, qual hipótese deve ser
considerada?
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Paciente com esofagite erosiva grau C (Los Angeles) foi
tratado por 8 semanas com Inibidor de Bomba de Prótons
(IBP). Qual conduta é recomendada após esse período?
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Homem, 24 anos de idade, sem comorbidades conhecidas,
procura atendimento por fadiga, náuseas e icterícia há
2 semanas; exame físico com desorientação e asterixe, sem
ascite;
• Exames laboratoriais: TGO/AST: 244 U/L TGP/ALT: 126 U/L Bilirrubina total: 10,2 mg/dL INR: 2,4 Cr: 1,3 mg/dL Ceruloplasmina: 10 mg/dL (ref.: 20 a 40 mg/dL) Excreção urinária de cobre 24h: 135 µg (ref.: < 40 µg) Sorologias virais: negativas
Qual é a conduta diagnóstica mais apropriada para confirmação da suspeita?
• Exames laboratoriais: TGO/AST: 244 U/L TGP/ALT: 126 U/L Bilirrubina total: 10,2 mg/dL INR: 2,4 Cr: 1,3 mg/dL Ceruloplasmina: 10 mg/dL (ref.: 20 a 40 mg/dL) Excreção urinária de cobre 24h: 135 µg (ref.: < 40 µg) Sorologias virais: negativas
Qual é a conduta diagnóstica mais apropriada para confirmação da suspeita?
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