Assinale a alternativa que apresenta a espessura de invasão estromal na definição do carcinoma escamoso microinvasor do colo uterino.

Considere as afirmações abaixo sobre o exame imuno- -histoquímico do carcinoma mamário.

I - Os carcinomas lobulares de mama podem apresentar positividade para E-caderina em até 15% dos casos.

II - Para confirmar, em caso de necessidade, o subtipo ductal invasor micropapilar, pode-se utilizar o anticorpo EMA (epithelial membrane antigen) para demonstrar a polaridade invertida (inside-out) das células neoplásicas.

III - Para receptores de estrógeno e progesterona, o ponto de corte para resultado positivo é ≥10%.

Quais estão corretas?

Homem de 38 anos, previamente hígido, apresenta dor há quatro meses em perna direita. Ao exame físico, é identificada área de edema e dor abaixo da patela direita. O exame radiográfico mostra área cística de 4,0cm na diáfise tibial, sem erosão da cortical ou massa em tecidos moles. O material da biópsia apresenta hiperplasia de osteoclastos e proliferação de fibroblastos.

Qual das condições abaixo é a mais provável nessa situação?

Considere as afirmações abaixo em relação aos adenocarcinomas de pulmão.

I - TTf1 é geralmente positivo, sendo aspecto importante no diagnóstico diferencial com metástases que usualmente são negativas (exceto tireoide e alguns nefroblastomas).

II - Cerca de 15% dos casos são localizados perifericamente e 25% comprometem a pleura visceral.

III - Pacientes com mutação em p63 apresentam resposta terapêutica ao fármaco gefitinib.

Quais estão corretas?

Considere as afirmações abaixo sobre os gliomas.

I - O glioblastoma é o tumor cerebral primário mais frequente.

II - Em tumores astrocíticos, em espécimes pequenos (biópsia estereotáxica.), uma única figura de mitose é suficiente para o diagnóstico de astrocitoma anaplásico.

III - Nos glioblastomas primários, a mutação mais frequentemente encontrada é a do gene EGFR e, em segundo lugar, perda no cromossomo 10q.

Quais estão corretas?

Homem de 53 anos apresenta linfonodomegalia supraclavicular e hipertrofia amigdaliana, sem esplenomegalia. Hemograma mostra leve anemia. A biópsia de linfonodo identifica alteração completa da estrutura linfonodal por infiltração monomórfica de células linfoides grandes com nucléolo proeminente. O estudo imuno-histoquímico demonstra que a maioria destas células são CD20+, CD10+, BCL6+, MUM1-, CD3-, CD15-, CD30- e TdT-.

Qual o diagnóstico mais provável nesse caso?

Considere as afirmações abaixo quanto à toxicidade do uso de ciclosporina pelo paciente transplantado renal.

I - A nefrotoxicidade aguda pelo uso de ciclosporina, geralmente, é dose-dependente, e seus efeitos são potencialmente reversíveis.

II - Os achados histológicos podem ser semelhantes aos quadros de microangiopatia trombótica.

III - Quadros de arteriopatia com hialinose nodular ou difusa da parede, resultando em um estreitamento severo da luz, são achados mais característicos da toxicidade crônica da medicação.

Quais estão corretas?

Dentre os subtipos de meningioma abaixo, qual é considerado como Grau II pela OMS?

Em 1976, Klein e Valensi referem o oncocitoma renal como um tumor previamente classificado como carcinoma, mas com características histológicas próprias e curso benigno.

Sobre essa neoplasia, considere as afirmações abaixo.

I - Apesar de raro, é possível encontrar extensão microscópica a pequenas veias ou tecido adiposo perirrenal.

II - Um dos principais diagnósticos diferenciais é o carcinoma de células renais cromófobo.

III - O exame imuno-histoquímico pode ser útil na diferenciação com carcinoma cromófobo, uma vez que CK7 é expresso em todas as células neoplásicas do oncocitoma e em raras do carcinoma cromófobo.

Quais estão corretas?

Patologista chamado para exame transoperatório recebe espécime de ressecção de glândula parótida de um fumante de 58 anos. Ao corte, é observada lesão bifocal, dois nódulos de 1,0cm e 1,5cm, pardo-amarronzados e macios, com saída de secreção cremosa marrom.

Qual o mais provável diagnóstico para esse caso?