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Mulher de 29 anos, nuligesta, deu entrada ao pronto -socorro ginecológico com queixa de dor abdominal de início súbito, além de corrimento vaginal de odor fétido e mínimo sangramento vaginal. Refere calafrios e pico febril de 39 graus Celsius. Nega comorbidades. Refere uso de desogestrel via oral de forma regular como método anticoncepcional. Relação sexual ativa, parceiro fixo. Ao exame físico: FC: 105 bpm, PA: 100 x 60 mmHg, TAX: 39 graus Celsius. Exame especular: secreção vaginal amarelada, de odor fétido. Colo uterino friável. Toque vaginal bimanual: dor à mobilização de colo uterino. Além de dor à palpação de fundo uterino. Fundo uterino intrapélvico, anexos não palpáveis. Abdome: dor à descompressão brusca: negativa.
Com relação ao caso clínico, assinale a alternativa que apresenta os exames complementares mais indicados, inicialmente.
 

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Mulher de 29 anos, nuligesta, deu entrada ao pronto -socorro ginecológico com queixa de dor abdominal de início súbito, além de corrimento vaginal de odor fétido e mínimo sangramento vaginal. Refere calafrios e pico febril de 39 graus Celsius. Nega comorbidades. Refere uso de desogestrel via oral de forma regular como método anticoncepcional. Relação sexual ativa, parceiro fixo. Ao exame físico: FC: 105 bpm, PA: 100 x 60 mmHg, TAX: 39 graus Celsius. Exame especular: secreção vaginal amarelada, de odor fétido. Colo uterino friável. Toque vaginal bimanual: dor à mobilização de colo uterino. Além de dor à palpação de fundo uterino. Fundo uterino intrapélvico, anexos não palpáveis. Abdome: dor à descompressão brusca: negativa.
Com relação ao caso clínico, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.
 

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T.F.N., 19 anos de idade, nuligesta, estudante, comparece à consulta ginecológica procurando um método contraceptivo. Vida sexual iniciada há cerca de 1 ano, sempre utilizando condon, com ciclos menstruais regulares, porém sente-se insegura por medo de uma eventual gravidez. Refere menarca aos 13 anos de idade, com ciclos regulares. Nega comorbidades, porém, paciente refere tabagismo de mais de 15 cigarros por dia. Paciente desejando método altamente eficaz. Após consulta e aconselhamento, optou-se pelo uso do DIU hormonal, inserido após exame ginecológico normal na mesma consulta.
Assinale a alternativa correta com relação à conduta adotada no caso clínico apresentado.
 

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De acordo com os Critérios de Elegibilidade para os Métodos Contraceptivos, assinale a alternativa que apresenta a Classificação 4 para o uso do sistema intrauterino de levonorgestrel (LNG).
 

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Mulher de 50 anos, IMC 32 kg/m2 , hipertensa crônica controlada, vem ao consultório ginecológico com queixa de irritabilidade, falha de memória, suores norturnos, esquecimento, além de sangramento irregular nos últimos 6 meses. Submetida a MMG: BI-RADS 2 e ultrassom transvaginal: EE 4 mm, homogêneo. FSH 80 mUI/mL. Paciente nega cirurgias anteriores. Sem história de amenorreia.
De acordo com o caso, assinale a alternativa que apresenta o tratamento mais adequado.
 

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Mulher de 66 anos, GII PII 2C A0, sem terapia de reposição hormonal atual, IMC 23 kg/m2 , sem outras comorbidades, submetida à histeroscopia cirúrgica há cerca de 4 anos, por espessamento endometrial de 9 mm, e, à imagem, o endométrio apresentava-se heterogêneo, de aspecto cístico. O anatomopatológico demonstrou: glândulas endometriais dilatadas, com ausência de atipias. Paciente apresenta-se assintomática, sem história de sangramento vaginal pós -menopausa, mas apresenta, novamente, ao ultrassom, espessamento endometrial de 10 mm, de aspecto cístico. Submetida à histeroscopia diagnóstica, em que o anatomopatológico demonstrou benignidade.
De acordo com as diretrizes de sociedades como a FEBRASGO e diretrizes internacionais (como ACOG e SOGC), assinale a alternativa que apresenta a conduta correta.
 

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A amenorreia da mulher atleta ocorre devido ao excesso de atividade física. Esse excesso provoca alterações hormonais no organismo feminino.
Assinale a alternativa que apresenta a principal alteração hormonal ocorrida por exercício físico em grande quantidade.
 

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Mulher de 26 anos submetida ao teste DNA HPV oncogênico, em que foi identificado HPV subtipo 16. Nega alteração em exames de papanicolaou em anos anteriores.
Diante desse resultado, assinale a alternativa que apresenta a conduta correta, de acordo com as novas Diretrizes para Rastreamento de Câncer de colo uterino do Ministério da Saúde.
 

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Mulher de 28 anos submetida ao teste DNA HPV oncogênico, em que foi identificado HPV subtipo 35. Nega alteração em exames de papanicolaou em anos anteriores.
Diante desse resultado, assinale a conduta correta, de acordo com as novas Diretrizes para Rastreamento de Câncer de colo uterino do Ministério da Saúde.
 

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R.E.B., 30 anos, vem ao consultório ginecológico queixando -se de secreção vaginal fluida, branco-amarelada em pequena quantidade. Na bacterioscopia, pelo método de Gram, identificados clue cells.
Assinale a alternativa que apresenta as mais prováveis características de complementação diagnóstica do caso clínico.
 

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