Mulher de 58 anos, com diabetes mellitus tipo 2 e hipertensão arterial, é atendida por uma médica residente no ambulatório de um hospital-escola para acompanhamento de suas doenças crônicas. Ao ser questionada sobre como convive com essas condições, relata sentir-se culpada por não conseguir seguir a dieta devido à rotina de cuidados com os netos que moram com ela e manifesta receio de perder a visão e deixar de cuidar da família. Após explorar essas preocupações, a médica residente discute as opções terapêuticas e, em conjunto com a paciente, estabelece metas alimentares factíveis, compatíveis com sua realidade familiar e financeira.

Considerando os componentes do Método Clínico Centrado na Pessoa (MCCP), essa conduta exemplifica

Homem de 46 anos procura a UBS para renovação de receitas. Durante a consulta, relata consumo diário de bebidas alcoólicas há vários anos. Afirma que costuma beber cinco a seis doses por dia e refere que, quando tenta reduzir o consumo, apresenta tremores e ansiedade. O médico decide realizar uma avaliação inicial do padrão de uso de álcool para definir a necessidade de intervenções e acompanhamento.

Assinale a alternativa correta.

Médico da Estratégia Saúde da Família acompanha uma comunidade em que a população negra apresenta maior frequência de hipertensão arterial e menor adesão ao acompanhamento na UBS. Durante reunião da equipe, observa-se que muitos usuários relatam experiências de discriminação nos serviços de saúde e dificuldades de acesso decorrentes de condições sociais desfavoráveis.

Considerando os princípios da equidade e os determinantes sociais da saúde, assinale a alternativa correta.

Mulher de 47 anos, assintomática, procura a Unidade Básica de Saúde (UBS) trazendo consigo uma relação de exames laboratoriais e de imagem que pretende realizar por iniciativa própria, após pesquisa de conteúdo de saúde na internet. Refere desejar “detectar precocemente qualquer doença”, embora negue comorbidades, fatores de risco significativos ou história familiar relevante. Durante a consulta, o médico orienta a paciente sobre os potenciais danos da investigação desnecessária e propõe conduta alinhada às recomendações de rastreamento baseadas em evidências.

Assinale a alternativa correta, com base no princípio da prevenção quaternária.

A correta compreensão da fisiologia do ciclo menstrual permite uma facilidade enorme para entender a fisiopatologia de quase todas as doenças da ginecologia.

Sobre as características hormonais da fase folicular do ciclo menstrual, é correto afirmar que ela apresenta pulsos de GnRH

Mulher de 58 anos, em menopausa há 5 anos, nulípara, IMC: 32 kg/m², sem histórico prévio de terapia de reposição hormonal, queixa-se de sangramento vermelho vivo intermitente, em pequena quantidade, há cerca de 2 meses. Foi submetida a ultrassom transvaginal, que demonstrou eco endometrial de 6 mm.

Diante do caso, assinale a alternativa que apresenta a conduta correta.

Mulher de 52 anos veio ao consultório com queixa de perda urinária, o que vem comprometendo sua rotina e qualidade de vida. Foi submetida a estudo urodinâmico, no qual foi detectada Pressão de Ponto de Perda sob manobra de Valsalva (PPPV) de 40 cm H₂O, sem evidências de hipermobilidade uretral.

Assinale a alternativa que apresenta a causa da perda urinária.

Mulher de 25 anos refere prurido vulvar discreto, secreção vaginal bolhosa e colpite macular. À microscopia, a secreção demonstrou piócios e corpos ovalares móveis, com teste das aminas positivo e pH vaginal > 5.

Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico correto.

A endometriose é uma afecção clínica e recorrente, caracterizada pela presença de tecido endometrial fora da cavidade uterina.

Em relação a essa doença, assinale a alternativa correta.

A Acanthosis nigricans é uma área de hiperpigmentação da pele cinza-amarronzada, aveludada, encontrada nas dobras da pele e atrás do pescoço e na axila. Ela é observada em pacientes portadoras de Síndrome Ovariana Metabólica Poliendócrina (SOMP).

Assinale a alternativa que apresenta a causa desse sinal.