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Sabe-se que, dentre todos os períodos do ciclo vital feminino, o período pós-parto é a fase em que uma mulher apresenta mais chances de adoecer por um transtorno psiquiátrico. É precisamente nessa fase que muitas mulheres apresentam, pela primeira vez, uma doença psiquiátrica.
Sobre os distúrbios psiquiátricos do pós-parto, assinale a alternativa correta.
 

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Paciente GII PI (1C) A0, gestação de 39 semanas e 6 dias, iniciou contração fraca a cada 10 minutos há cerca de 4 horas. A apresentação está insinuada, o colo uterino está 50% apagado e com 2 cm de dilatação.
Assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada para o caso.
 

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A.V.R., 30 anos, GIII PIII (1C 2N) A0, puérpera, em amamentação materna exclusiva, sem comorbidades, no terceiro dia de pós-parto vaginal, no momento da alta, solicita a indicação imediata de um método anticoncepcional.
De acordo com os Critérios de Elegibilidade dos Métodos Anticoncepcionais no pós-parto e pós-aborto, do Ministério da Saúde, assinale, a alternativa que apresenta, no momento, a melhor opção para essa paciente.
 

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E.B.J., 34 anos, GII PI 1N 0, idade gestacional de 21 semanas, submetida a ultrassom morfológico de segundo trimestre com medida do colo uterino que demonstrou: medida do colo 15 mm. Eco glandular endocervical não identificado. Paciente com história prévia de parto vaginal anterior com idade gestacional de 32 semanas, por trabalho de parto prematuro.
Com relação ao caso, assinale a propedêutica mais adequada, que deve ser oferecida à paciente.
 

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Gestações gemelares representam de 1 a 2,5% de todas as gestações.

A respeito dessas gestações, assinale a alternativa correta.

 

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A incidência de mola hidatiforme no mundo é de cerca de 1 caso para cada 1.000 gestações.

Sobre essa doença, assinale a alternativa correta.

 

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I.T.C., 33 anos, GII P0 AI, idade gestacional cronológica de 7 semanas e 2 dias, sem comorbidades, dá entrada no PSO com queixa de dor em hipogástrio de início súbito, além de sangramento vaginal escuro há cerca de 2 dias. Ao exame físico: FC: 80 bpm, PA: 110 x 70 mmHg, corada e hidratada. Ao exame especular: mínima quantidade de sangue coletado em fórnice posterior, sem sangramento ativo. Ao toque vaginal bimanual: colo impérvio, sem dor à mobilização de colo uterino. Ao ultrassom transvaginal: identificada imagem em anel, ecogênica em região de tuba uterina esquerda, de 2,7 cm, com foco embrionário de 5 mm e batimentos cardioembrionários presentes. Ausência de líquido livre em cavidade pélvica. Beta HCG quantitativo: 2.000 mUI/mL, enzimas hepáticas normais.
De acordo com o caso, assinale a alternativa que apresenta a conduta correta.
 

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T.R.B., 35 anos, GIV PIII (2N 1C há 3 anos) A0, idade gestacional 34 semanas, assintomática, elevação de PA desde 11 semanas de gestação, em uso de anlodipino 10 mg/dia, veio encaminhada para o PSO, da medicina fetal, por ultrassom obstétrico com doppler apresentar: feto único e vivo, em apresentação cefálica, BCF 136 bpm, MBV (maior bolsão vertical: 2,5 cm), peso fetal no percentil 6, doppler: artéria umbilical com diástole zero, IP ACM: 0,8; IP ducto venoso: 0,6; placenta anterior, GII. Movimentos fetais e tônus identificados durante o estudo. Movimentos respiratórios não visualizados. Exame físico: PA 130 x 90 mmHg. DU ausente, AU: 29 cm, cardiotocografia normal. Submetida a exames laboratoriais: relação proteína/creatinina na urina: 0,3.
Assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada que deve ser tomada nesse momento.
 

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T.R.B., 35 anos, GIV PIII (2N 1C há 3 anos) A0, idade gestacional 34 semanas, assintomática, elevação de PA desde 11 semanas de gestação, em uso de anlodipino 10 mg/dia, veio encaminhada para o PSO, da medicina fetal, por ultrassom obstétrico com doppler apresentar: feto único e vivo, em apresentação cefálica, BCF 136 bpm, MBV (maior bolsão vertical: 2,5 cm), peso fetal no percentil 6, doppler: artéria umbilical com diástole zero, IP ACM: 0,8; IP ducto venoso: 0,6; placenta anterior, GII. Movimentos fetais e tônus identificados durante o estudo. Movimentos respiratórios não visualizados. Exame físico: PA 130 x 90 mmHg. DU ausente, AU: 29 cm, cardiotocografia normal. Submetida a exames laboratoriais: relação proteína/creatinina na urina: 0,3.
Com relação à interpretação do estudo doppler do caso, assinale a alternativa correta.
 

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T.R.B., 35 anos, GIV PIII (2N 1C há 3 anos) A0, idade gestacional 34 semanas, assintomática, elevação de PA desde 11 semanas de gestação, em uso de anlodipino 10 mg/dia, veio encaminhada para o PSO, da medicina fetal, por ultrassom obstétrico com doppler apresentar: feto único e vivo, em apresentação cefálica, BCF 136 bpm, MBV (maior bolsão vertical: 2,5 cm), peso fetal no percentil 6, doppler: artéria umbilical com diástole zero, IP ACM: 0,8; IP ducto venoso: 0,6; placenta anterior, GII. Movimentos fetais e tônus identificados durante o estudo. Movimentos respiratórios não visualizados. Exame físico: PA 130 x 90 mmHg. DU ausente, AU: 29 cm, cardiotocografia normal. Submetida a exames laboratoriais: relação proteína/creatinina na urina: 0,3.
Assinale a alternativa que apresenta a avaliação correta do perfil biofísico fetal.
 

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