O diagnóstico de colecistite é conclusivo em caso de dor em quadrante superior direito, ultrassonografia bem detalhada evidenciando cálculo impactado no infundíbulo, dor local à compressão com o transdutor (sinal de Murphy ecográfico), espessamento parietal, líquido pericolecístico e aumento do diâmetro da vesícula.

Os ligamentos que fixam o fígado anteriormente são o ligamento falciforme e o ligamento redondo, este último, formado pela veia umbilical obliterada e obstruída, inicia-se na cicatriz umbilical, percorre a linha mediana e fixa-se ao fígado, abaixo do ligamento falciforme.

A técnica com interposição peritônio-aponeurótica preconizada por Alcino Lázaro pode ser aplicada para hérnias incisionais da linha mediana e das paramedianas, bastando que haja um saco herniário para uso no reparo.

A técnica de Lichtenstein pode ser utilizada para a correção da hérnia inguinal e femoral após a aproximação do tendão conjunto ao ligamento inguinal, com a finalidade de organizar a parede posterior para melhor acomodação da tela.

No caso de pacientes com previsão de cicatrização insatisfatória da ferida, como os obesos, cirróticos, usuários de corticoides e desproteinizados, ou no caso de haver evidência de elevação da pressão intraperitoneal, pode-se utilizar de fechamento de retenção ou pontos captonados da parede abdominal, ou até mesmo deixá-los com peritoneostomia com ou sem aspiração a vácuo.

As incisões na linha mediana até a linha Alba geralmente não lesam ramos nervosos ou vasos sanguíneos importantes desde o apêndice xifoide até o púbis.

O ligamento umbilical médio é um remanescente do úraco, que se oblitera e torna-se um cordão fibroso que vai do umbigo à bexiga.

Na técnica de Lind ou Toupet, utiliza-se de uma fundoplicatura parcial, posicionando-se o estômago posteriormente ao esôfago e suturando-o lateralmente ao esôfago em ambos os lados.

Em se tratando da técnica de Nissen-Rossetti, deve-se utilizar somente a parede anterior do fundo gástrico para envolver o esôfago, o que propiciará uma válvula frouxa, sendo necessária a ligadura dos vasos curtos do estômago.

A técnica de Nissen — Floppy-Nissen — posiciona a parte alta da parede posterior do fundo gástrico posteriormente ao esôfago junto à cárdia e a sutura à porção anterior da parede do fundo gástrico anteriormente ao esôfago.