Nas reconstruções das gastrectomias parciais, as anastomoses a Billroth II podem provocar refluxo biliodigestivo, que pode ser prevenido associando-se a essa técnica um desvio do fluxo da bile, como a anastomose de Braun ou a anastomose em Y-de-Roux.

Na gastrectomia parcial com reconstrução a Billroth II, podem-se utilizar as anastomoses do coto gástrico com a parte proximal do jejuno com aproximações término-laterais oralis totalis ou Reichel-Pólya, como também oralis parcialis, conhecida também como Hofmeister-Finsterer.

O agente etiológico mais recorrente da mastite puerperal é o Streptococcus do grupo B.

Situação hipotética: Paciente de vinte e quatro anos de idade, primigestante de oito semanas, compareceu ao centro de saúde para fazer sua primeira consulta de pré-natal. Estava preocupada porque sua vizinha havia sido diagnosticada com Zika vírus. Assertiva: Nesse caso, além dos exames laboratoriais e de ultrassonografia, devem ser indicadas à gestante as vacinas de difteria e tétano (dupla adulto – dt), febre amarela, sarampo, hepatite B e influenza H1N1.

O trabalho de parto é dividido em períodos: o segundo período do trabalho de parto corresponde à desaceleração da dilatação, que se inicia com nove centímetros e termina com o início do período expulsivo.

A distocia fetal pode ocorrer quando o feto é muito grande para a abertura da pelve — desproporção cefalopélvica — ou quando o feto está em posição anômala, como na apresentação pélvica completa, na qual os quadris do feto estão flexionados e os seus joelhos estendidos.

Para paciente diagnosticada com coriocarcinoma e com histórico de sangramento no primeiro trimestre de gestação, é indicada histerectomia total seguida de radioterapia.

Situação hipotética: Uma paciente com gestação de trinta e seis semanas buscou atendimento no pronto-socorro com queixa de contrações uterinas, havia duas horas, e sangramento transvaginal moderado, havia trinta minutos, associado a dor intensa. No exame físico, foram identificados bradicardia fetal, hipotensão materna e colo com dilatação de oito centímetros. Assertiva: Nesse caso, o diagnóstico provável é de descolamento prematuro da placenta, devendo, nesse caso, ser realizada cesárea imediata.

Um dos transtornos comuns do sistema amniótico é o oligoidrâmnio, cujas causas são multifatoriais e incluem o diabetes gestacional e a sensibilização pelo fator RH.

A síndrome HELLP (hemólise, enzimas hepáticas elevadas, baixa contagem de plaquetas) geralmente se desenvolve antes da trigésima sétima semana de gravidez, mas também pode ocorrer logo após o parto.