A literatura médica recomenda que se evite o emprego de tolvaptam na prática clínica, porquanto essa medicação não contribui para o retardo da progressão da IRC.

Mutações genéticas PKD1 tendem a promover a progressão mais rápida da IRC.

Tendo em vista que o urato é considerado como de alto risco para doença cardiovascular, recomenda-se o tratamento de rotina para hiperuricemia a pacientes com hipertensão arterial, doença renal ou síndrome metabólica/diabetes do tipo II.

Uma das causas de hipertensão induzida por hiperuricemia pode estar relacionada ao efeito do soro e(ou) urato intracelular, que, em geral, estimula o sistema renina-angiotensina-aldosterona, trazendo como consequências: baixa síntese e produção de óxido nítrico endotelial e indução de estresse oxidativo, que podem acarretar vasoconstrição renal e arteriolosclerótica.

Disfunção do túbulo proximal, com liberação de quimiocinas inflamatórias e síntese de gordura nos hepatócitos pode estar associada a altas concentrações de urato.

Concentrações intracelulares elevadas de urato estimulam, entre outros, a ativação de proteína-quinases, fatores de transcrição pró-inflamatória (fator nuclear kB [NF-kB]) e fatores de crescimento.

O tratamento da rejeição aguda mediada por anticorpos deve ser feito com anticorpos policlonais isolados ou com plasmaférese e imunoglobulina intravenosa.

O vírus HTLV-1 está relacionado com PTLD, sendo o rituximab um esquema terapêutico adequado para o seu tratamento.

A infecção por citomegalovírus é frequente nos pacientes transplantados renais, no entanto não representa risco de comprometimento da sobrevida de longo prazo do enxerto nem do paciente que apresenta doença invasiva.

A nefropatia da IgA é uma glomerulopatia de grande recorrência no pós-transplante renal.