O fracionamento convencional para radioterapia curativa está compreendido entre 1,7 Gy e 2,2 Gy/fração, 5 dias/semana e é considerado conveniente, eficiente e efetivo.

O fracionamento em radioterapia é determinado pelos cinco erres da radiobiologia: capacidade de reparo do dano subletal, repopulação, recrutamento, redistribuição no ciclo celular e reoxigenação em células tumorais hipóxicas.

A base dos esquemas de fracionamento de tratamento em radioterapia é dada pelo formato das curvas de sobrevivência celular para cada tecido, que determina a dose letal e a dose de produção de danos subletais, bem como a capacidade de reparo do dano subletal do tumor e das células de resposta tardia do tecido normal.

O princípio básico da radioterapia é a destruição de todas as células tumorais com a destruição de células normais acima do nível de tolerância dos tecidos.

Desde os primórdios da radioterapia, os tratamentos foram fracionados e o primeiro critério utilizado para determinar o tempo de exposição do paciente foi a reação cutânea (doseeritema).

Na radiocirurgia estereotáxica, o formato quase esférico da cabeça humana é o maior desafio no planejamento, tornando-o mais complexo que nas outras modalidades de tratamento.

Os algoritmos de cálculo para IMRT são basicamente os mesmos da radioterapia conformacional 3D, exceto pelo movimento dinâmico do colimador multilâminas.

O cálculo dos histogramas de dose-volume (DVHs) pode ser realizado sem o delineamento das estruturas anatômicas corte por corte, usualmente chamado de segmentação.

A maior diferença entre o tratamento planejado pela radioterapia conformacional 3D e a convencional é o uso da informação anatômica tridimensional em um sistema de planejamento que permite uma melhor distribuição da dose de acordo com os objetivos clínicos.

O 153Sm lexidronam é indicado no tratamento paliativo da dor óssea.