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No âmbito da equipe de enfermagem, é atribuição privativa do enfermeiro
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Com o objetivo de conhecer o perfil epidemiológico de injúria renal aguda em pacientes críticos admitidos em unidades de terapia intensiva, um grupo de pesquisadores realizou um estudo epidemiológico em que foram acompanhados 8 131 pacientes internados em três UTIs do Distrito Federal, Brasil, entre o período de outubro/ 2017 e dezembro/2018. A insuficiência renal aguda (IRA) foi definida de acordo com o critério KDIGO (Kidney Disease Improving Global Outcomes). Os principais desfechos avaliados foram o desenvolvimento de IRA e mortalidade dentro de 28 dias de internação. Os resultados da pesquisa mostraram que dos 8 131 pacientes acompanhados, 1 728 desenvolveram IRA (21,3%). Dos 1 728 pacientes com IRA, 1 060 (61,3%) desenvolveram o estágio 1, já os estágios 2 e 3 representaram 154 (8,9%) e 514 (29,7%), respectivamente. Destes, um total de 459 (26,6%) realizou terapia renal substitutiva. A mortalidade observada foi de 25,7% para aqueles com IRA e 4,9% para os não IRA. Quando comparados aos pacientes não IRA, os pacientes com IRA apresentaram maior mortalidade. Da mesma forma, entre os pacientes com IRA, os estágios superiores estiveram associados à maior ocorrência de óbito. Neste estudo, a incidência de IRA (21,3%) e mortalidade (25,7%) está em consonância com a maior meta-análise já conduzida, na qual foram observadas incidência e mortalidade de 21,6 e 23,9%, respectivamente. Esses achados confirmam a importância de se estabelecer a diretriz KDIGO para definição e manejo da IRA em UTIs brasileiras.
(https://www.scielo.br/j/jbn/a/QjhkzpV9HBCRN5BfpLJysHs/ ?format=pdf&lang=pt)
A pesquisa apresentada trata-se de um estudo epidemiológico do tipo
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Em relação à Comissão Hospitalar de Organização e Qualificação da Atenção ao Paciente Crítico (COHPAC), é correto afirmar que
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Convidados a participar de comissão encarregada de elaborar protocolos assistenciais de enfermagem, atendendo aos preceitos da prática baseada em evidências, os enfermeiros estão realizando a revisão sistemática da literatura a respeito dos assuntos de interesse. Na etapa de organização das estratégias de busca, devem
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Como representante da direção de enfermagem, o enfermeiro- chefe da unidade de terapia intensiva faz parte da comissão gestora multidisciplinar responsável pela elaboração implementação e atualização do plano de prevenção de riscos com materiais perfurocortantes. Após análise dos acidentes de trabalho e situações de risco com materiais perfurocortantes, a comissão elencou uma série de medidas de controle para a prevenção desses acidentes, contemplando:
I Mudança na organização e nas práticas de trabalho.
II Adoção do uso de material perfurocortante com dispositivo de segurança, quando existente, disponível e tecnicamente possível.
III Adoção de medidas de engenharia, tais como coletores de descarte seguros.
IV Substituição do uso de agulhas e outros perfurocortantes quando tecnicamente possível.
A adoção das medidas de controle deve obedecer à seguinte hierarquia:
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Em uma instituição hospitalar, a aplicação do Processo de Enfermagem fundamenta-se na Teoria das Relações Interpessoais de Hildegard Peplau, segundo a qual
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Para evitar ressecamento que propicie rachaduras, a limpeza externa dos circuitos do equipamento de oxigenação por membrana extracorpórea (ECMO) deve ser realizada com
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Ao realizar a avaliação neurológica de um paciente sexo feminino, 54 anos, vítima de queda de escada doméstica, o enfermeiro aplicou a Escala de Coma de Glasgow com resposta pupilar (GCS-P), obtendo: abertura ocular = 3; resposta verbal = 3; melhor resposta motora = 4 (O3V3M4). Ao avaliar as pupilas, o enfermeiro constatou que a pupila direita não apresentava reação ao estímulo luminoso.
Frente a essa situação, é correto afirmar que a pontuação obtida (P) e a classificação de trauma (CT) são:
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A pronação do paciente acometido pela síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA) promove uma distribuição mais homogênea da ventilação regional. Entre outros fatores e mecanismos fisiológicos, contribuem, para tal,
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Ao avaliar S.B., 63 anos, sexo feminino, submetida à cirurgia abdominal de grande porte, internada em unidade de terapia intensiva há quatro dias, portando, entre outros itens, acesso venoso periférico para administração de medicamentos, sonda vesical de demora e sonda nasoenteral para administração da dieta, o enfermeiro constatou que a paciente apresentava delirium, temperatura = 37,9 ºC; frequência cardíaca = 94 batimentos/minuto; frequência respiratória = 28 movimentos/minuto, pressão arterial = 84 x 48 mmHg e redução do débito urinário (0,4 mL/kg/h). Face a essa situação, acionou o médico responsável, que, após avaliação, suspeitando se tratar de um quadro de sepse relacionado à pneumonia/insuficiência respiratória, determinou a coleta de material para a realização de exames, entre eles os do kit sepse e prescreveu o início de antibioticoterapia, entre outras ações terapêuticas.
A coleta de hemocultura
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