Segundo Helbel e Gajjar, 1999, alguns fatores influenciam a retenção nas próteses cimentadas sobre implantes. Sobre esses fatores, assinale a alternativa incorreta.

Paciente com histórico de Doença arterial coronariana crônica, diabetes e hipertensão arterial sistêmica. Interna eletivamente para realização de procedimento cirúrgico de revascularização miocárdica. Procedimento realizado sem intercorrências, realizado ponte de artéria torácica interna para coronária descendente anterior (DA) e ponte de safena para coronária direita e coronária circunflexa. Paciente se encontra no 3º dia pós-operatório. Encontra-se sem drogas vasoativas, drenos pleurais e medianos retirados e em programação de alta da UTI para a unidade de internação (enfermaria). Você é chamado pela equipe para avaliar paciente que apresenta neste momento em Fibrilação Atrial (FA).

Em relação ao caso clínico descrito, assinale a alternativa incorreta.

O processo de tomada de decisão clínica perpassa pelo domínio de ferramentas de medicina baseada em evidências. Em relação a isso, assinale a alternativa correta quanto ao indicador mais expressivo para a tomada de decisão clínica em relação à uma intervenção.

Muitos pacientes sujeitos ao tratamento de implante possuem alterações sistêmicas que os obriga a tomar medicações para controle dessas patologias. A anamnese é importante para conhecer tal patologia e consequentemente o uso do medicamento para que o tratamento tenha maior chance de sucesso. Um tipo de medicamento que age possibilitando melhor fixação biomecânica e osseointegração do implante é o ______.

Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.

O hipotireoidismo pode ser o resultado de disfunções hipotalâmicas (terciário), hipofisárias (secundário) ou tireóideas (primário). Sobre o hipotireoidismo na gestação, assinale a alternativa incorreta.

Homem, 71 anos, com histórico de Hipertensão Arterial Sistêmica, Diabetes e Acidente Vascular Cerebral prévio. Refere arritmia paroxística de longa data (eletrocardiograma abaixo da passagem no pronto socorro). Vem em consulta ambulatorial com sintomas de palpitações com 2 passagens em pronto socorros recentes por estes sintomas, com necessidade de medicação intravenosas e recebeu alta. Nega angina, síncope, dispneia ou demais queixas. Faz uso de atenolol 100mg por dia e varfarina 5mg por dia (INR na consulta de 2,5). Traz ecocardiograma com fração de ejeção ventricular 64%, átrio esquerdo de 43mm, septo ventricular de 14mm e parede posterior de 14mm. Sem alterações em valvas cardíacas. O paciente questiona sobre a possibilidade de mudanças nas medicações e possíveis intervenções relacionadas à arritmia. Analise as afirmações abaixo:

I. Para evitar paroxismos da arritmia do paciente, drogas antiarrítmicas poderiam ser utilizadas. Dentre elas, amiodarona e propafenona seriam boas escolhas. A propafenona tem menor ocorrências de efeitos colaterais e, portanto, seria a primeira escolha.

II. Indicações de ablação da arritmia seriam: Caso paciente apresente intolerância às medicações antiarrítmicas, apresente sintomas relacionados à arritmia, mesmo na presença de drogas antiarrítmicas, ou tem a preferência pelo procedimento invasivo.

III. Caso paciente tem o desejo de não utilizar medicações anticoagulantes pelo receio de sangramento, a ablação da arritmia seria uma alternativa e caso sucesso no procedimento, o anticoagulante poderia ser suspenso.

IV. O uso de novos anticoagulantes (DOACS) são preferenciais para o paciente, tanto por melhor posologia, quanto por melhores benefícios em estudos clínicos.

Assinale a alternativa correta.

Na epicondilite lateral, também chamada de “cotovelo do tenista”, as alterações patológicas envolvem principalmente a origem do músculo:

Em relação à eletroconvulsoterapia (ECT), analise as afirmativas abaixo.

I. A ECT constitui terceira linha de tratamento para esquizofrenia após advento de antipsicóticos atípicos e a da clozapina.

II. A ECT no tratamento da esquizofrenia em combinação com antipsicóticos não é mais eficaz que antipsicóticos isolados em casos inicialmente refratários.

III. A ECT não é mais rápida do que antipsicóticos para o tratamento da catatonia.

IV. A ECT é benéfica no tratamento de episódios maníacas, não sendo porém mais rápida do que o lítio.

Assinale alternativa correta.

Considerando as recomendações atuais para tratamento da sepse e do choque séptico, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) A administração de antimicrobianos intravenosos seja iniciada o mais rápido possível, dentro de uma hora após o diagnóstico para sepse e choque séptico.

( ) A dopamina é o agente vasopressor de primeira escolha.

( ) Transfusão de concentrado de hemácias está indicada sempre que a concentração de hemoglobina estiver abaixo de 8 g/dl

( ) Não há qualquer indicação para uso de corticosteroides sistêmicos.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.