A aplicação de solução salina na via aérea é uma prática comum durante a aspiração de secreções espessas em pacientes sob ventilação mecânica. Apesar de ser amplamente utilizada, essa técnica apresenta diretrizes inconsistentes e sua eficácia não é comprovada. Segundo a AARC Clinical Practice Guidelines, entre os possíveis efeitos adversos dessa prática, destacam-se:

A aspiração de secreções em pacientes sob ventilação mecânica pode ser realizada por dois sistemas distintos: o sistema aberto, que requer a desconexão do paciente ao ventilador para introdução do cateter de sucção, e o sistema fechado, que permite a aspiração sem interromper a ventilação. Entre as vantagens do sistema fechado, destacam-se o(a):

Na fisioterapia respiratória, é usada uma técnica que tem a finalidade de utilizar a respiração controlada para maximizar o fluxo expiratório com mínimo fechamento das vias aéreas, favorecendo a mobilização das secreções das vias aéreas menores para as maiores em três fases: deslocamento, coleta e eliminação. Essa técnica é conhecida como:

O empilhamento aéreo (air-stacking) é uma técnica utilizada na fisioterapia respiratória com o objetivo de melhorar a função pulmonar em pacientes com comprometimento muscular. Essa técnica consiste em:

As técnicas de expiração lenta são utilizadas na fisioterapia respiratória com o objetivo de favorecer a mobilização de secreções e melhora da ventilação pulmonar. Um exemplo clássico dessa abordagem é a ELTGOL, que é caracterizada por:

A terapia com o uso de espirômetro de incentivo (EI) tem como principal objetivo o aumento dos volumes e das capacidades pulmonares, além da melhora da estabilidade alveolar. Para alcançar esses resultados, a técnica recomendada durante o uso do El é:

A mensuração da pressão do balonete do tubo orotraqueal é uma prática essencial durante a ventilação mecânica, pois evita complicações isquêmicas da traqueia, como a traqueomalácia, e contribui para a prevenção da pneumonia associada à ventilação. O valor ideal dessa pressão deve ser mantido:

O treinamento da musculatura respiratória é indicado sempre que for detectada redução da força inspiratória, especialmente em casos de desmame difícil. Esse treinamento pode ser realizado durante a permanência da intubação orotraqueal, desde que o quadro clínico permita. Uma das formas corretas de realizar esse treinamento se baseia na:

Em pacientes que evoluem com complicações no pósoperatório, como sedação profunda, instabilidade hemodinâmica e hipoxemia grave, pode ser necessário suporte ventilatório por mais de 24 horas. Nessa condição clínica, a modalidade ventilatória indicada é ventilação do tipo:

Durante a avaliação fisioterapêutica no pós-operatório de cirurgia cardíaca, é essencial correlacionar a ausculta pulmonar com exames de imagem e sintomas clínicos. A presença de oligúria, retenção hídrica e estertores crepitantes na ausculta pulmonar pode indicar: