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O pediatra deve ser um médico especializado no atendimento geral à criança. Sua formação deve abranger conhecimento sobre os mais diversos espectros da saúde, das doenças mais prevalentes e daquelas situações que, embora não tão freqüentes, já começam a assumir um certo destaque — por conta da melhoria da qualidade de vida das famílias e da redução das doenças mais prevalentes (doenças infecto contagiosas imunopreveníveis, diarréia, pneumonia e desnutrição) — tais como as doenças crônico-degenerativas (endocrinopatias, reumatopatias, cardiopatias, gastroenteropatias, entre outras subespecialidades). Por isso, o pediatra deve estar preparado a dar o atendimento primário e, eventualmente, encaminhar para o subespecialista pediátrico.
Nesse contexto, julgue o próximo item.
Um lactente masculino nascido com 3.000 g e 50 cm que, aos doze meses, pesa 10 kg, mede 75 cm, se põe de pé e dá os primeiros passos apresenta crescimento e desenvolvimento aparentemente normal.
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Uma mulher com 35 anos de idade, auxiliar de enfermagem, deu entrada, inconsciente, em emergência médica. Foi detectada glicemia capilar de 20 mg/dL. A paciente recobrou consciência imediatamente após administração endovenosa de glicose hipertônica.
Em face do quadro acima, e considerando que não se trata de paciente diabética, julgue o item a seguir.
A maioria dos insulinomas são de natureza maligna.
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Julgue o item que se segue, acerca dos meios de controle da doença cárie.
A concentração de flúor, geralmente mais alta na dentina que no esmalte completo, comumente aumenta com a maior profundidade do dente.
Assim, o flúor, constantemente, acumula-se na superfície pulpar da dentina.
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Em relação a cirurgia ortognática, julgue o item seguinte.
No caso em que é necessária a osteotomia do tipo Lefort I, o paciente pode sentir, no pós-operatório, parestesia nas regiões do lábio superior, na pálpebra inferior e na asa do nariz, que são inervadas pelo nervo infra-orbitário.
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O diabetes melito (DM) do tipo 2 é uma doença de alta prevalência. Apesar de sua importância do ponto de vista epidemiológico, estima-se que aproximadamente dois terços dos pacientes diabéticos da América do Norte encontram-se sem diagnóstico. Na expectativa de aumentar-se o número de pacientes diagnosticados de forma precoce e diminuir a demanda econômica com o tratamento de complicações crônicas da doença, a Associação Americana de Diabetes — American Diabetes Association (ADA) —, em 1997, sugeriu novos critérios diagnósticos para a doença.
Em relação a esses novos critérios, julgue o item a seguir.
De acordo com os novos critérios, a determinação da concentração de hemoglobina glicada (HbA1c) e insulinemia passam a constituir critérios diagnósticos para o DM.
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Acerca de angiologia, julgue o item a seguir.
São contra-indicações à endarterectomia aortoilíaca: dilatação aneurismática, obstrução desde as renais, extensão da doença às ilíacas e às femorais.
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Um material atualmente empregado na endodontia é o agregado de trióxido mineral (MTA).
A respeito desse material, julgue o item que se subsegue.
O MTA pode ser indicado como material selador em perfurações radiculares e de assoalho da câmara pulpar, no tratamento das reabsorções externas e internas, como retrobturador nas cirurgias parendodônticas e nos tratamentos conservadores da polpa.
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O plano de tratamento em odontologia deve não apenas enfocar a reabilitação do paciente, mas assegurar-lhe a manutenção de saúde bucal ao longo de sua vida. Em odontopediatria, um planejamento cirúrgico-restaurador e de manutenção preventiva deve levar em conta, além da necessidade individual, a idade, a maturidade e a capacidade de cooperação da criança e dos pais ou responsáveis.
Julgue o seguinte item, relativo às possibilidades de tratamento em crianças.
A associação de resina composta ao cimento ionomérico de vidro resultou em melhor adesão, melhor estética e maior resistência ao desgaste, mas alterou o potencial de liberação e recarregamento de flúor do material.
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Os cinco casos de leishmaniose visceral confirmados no Distrito Federal (DF) em pouco mais de um ano fizeram crescer o medo em uma das áreas mais carentes da capital do país. Com a morte de Renata Santos, com 6 anos de idade, na última quinta-feira, a primeira do DF, moradores de 16 localidades dos arredores de Sobradinho II descobriram a gravidade de uma doença até então inexistente na região.
Gizella Rodrigues e Guilherme Goulart. Estado de alerta. In: Correio Braziliense.
Internet: <www.correioweb.com.br> (com adaptações).
Acerca da doença que é tema do texto acima, julgue o item que se segue.
As formas amastigotas dos agentes etiológicos dessa doença são encontradas dentro das células do sistema fagocítico mononuclear que, do ponto de vista imunológico, são basicamente representadas pelos linfócitos T e B, cuja função é incorporar agentes patogênicos, antígenos e restos celulares para destruí-los.
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Uma criança de 8 anos de idade deu entrada em um hospital por causa de febre e dor intensa na região parotidiana esquerda iniciada no dia anterior. À palpação da região envolvida, o médico detectou edema difuso da região parotidiana e dor intensa ao toque nessa área. O exame da abertura do ducto parotídeo na boca não mostrou secreção purulenta.
Considerando esse quadro clínico, julgue o item que se segue.
O quadro sugere parotidite epidêmica, mas, se apenas uma das parótidas estiver envolvida, certamente não se trata de caxumba.
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