Questões do Concurso PM-MG

2119261 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: PM-MG
Orgão: PM-MG

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Oficial Médico - Cirurgia Plástica
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Dermatologia

Em relação aos melanomas cutâneos, assinale a alternativa INCORRETA:

A

São raros em pessoas negras e, quando nestas ocorrem, são mais frequentes em áreas sujeitas a maior exposição solar e de maior pigmentação.

B

A ocorrência de queimaduras solares com formação de bolhas na infância está associada a aumento do risco de desenvolvimento de melanoma ao longo da vida.

C

Um número significativo dos melanomas aparece em locais menos expostos ao sol.

D

História familiar positiva para melanoma pode ser encontrada em cerca de 10% dos casos.

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2119260 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: PM-MG
Orgão: PM-MG

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Oficial Médico - Cirurgia Geral
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OncologiaOncologia Pediátrica

Com relação à Neoplasia Mucinosa Papilar Intraductal (IPMN) de Ducto Secundário, assinale a alternativa que NÃO indica características de alto risco de malignidade:

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2119259 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: PM-MG
Orgão: PM-MG

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Oficial Médico - Cirurgia Geral
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Medicina de Emergência

O trauma é importante causa não obstétrica de mortalidade materna durante o período gestacional, e as alterações anatômicas e fisiológicas da gravidez devem ser consideradas durante o atendimento à paciente politraumatizada. Com relação ao trauma em gestantes, assinale a alternativa INCORRETA:

A

As gestantes Rh-negativas vítimas de trauma devem receber Imunoglobulina Rh nas primeiras 72 horas após o trauma, com exceção dos casos de traumas isolados e distantes do útero.

B

Nas fases finais de gestação aumentam as chances de lesões intestinais complexas oriundas de traumas penetrantes do andar superior do abdome.

C

A redução abrupta do volume circulante materno pode levar a importante diminuição da resistência vascular uterina e, consequentemente, redução da oxigenação fetal, mesmo se os dados vitais maternos estiverem normais.

D

As medidas adotadas prioritariamente no atendimento inicial à mulher grávida traumatizada devem ser as mesmas que na mulher não grávida.

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2119258 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: PM-MG
Orgão: PM-MG

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Oficial Médico - Cirurgia Geral
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As complicações gastrointestinais pós operatórias podem ocorrer a despeito da habilidade técnica do cirurgião, porém o risco de complicações diminui muito com a escolha da técnica cirúrgica e anestésica adequadas. Com relação às complicações gastrointestinais, leia as afirmativas abaixo:

I - O procedimento cirúrgico de escolha para os casos de gastrite de refluxo alcalino intratável associada à anastomose a Billroth II é a gastrojejunostomia em Y de Roux, na qual a alça de Roux é colocada a mais de 40 cm da gastrojejunoanastomose.

II - A síndrome de dumping precoce é mais comum nas reconstruções a Billroth I, se comparadas às anastomoses a Billroth II, pela rápida passagem de conteúdo hiperosmolar para o duodeno.

III - O distúrbio metabólico mais comum após gastrectomia é a anemia, mais comumente relacionada à deficiência de Vitamina B12.

IV - Os dois principais fatores de risco para a ocorrência de hemorragia clinicamente significativa por úlceras gástricas de estresse são a coagulopatia e a ventilação mecânica por mais de 48 horas devido a insuficiência respiratória.

V - A anestesia peridural torácica alta bloqueia a hiperativação simpática, contribuindo para minimizar o íleo pós-operatório.

Estão CORRETAS as assertivas:

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2119257 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: PM-MG
Orgão: PM-MG

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Oficial Médico - Anestesiologia
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Anestesiologia

Observe a figura a seguir e assinale a alternativa CORRETA:

Enunciado 2119257-1

A

A injeção do anestésico local no ponto 1 configura o bloqueio PECS 2 e bloqueia ramos dos nervos intercostais torácicos.

B

A injeção do anestésico local no ponto 2 configura o bloqueio PECS 2 e bloqueia os nervos peitoral medial e peitoral lateral.

C

A injeção do anestésico local no ponto 1 configura o bloqueio PECS 1 e bloqueia os nervos peitoral medial e peitoral lateral.

D

A injeção do anestésico local no ponto 2 configura o bloqueio PECS 1 e bloqueia ramos dos nervos intercostais torácicos.

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2119256 Ano: 2021
Disciplina: Farmácia
Banca: PM-MG
Orgão: PM-MG

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Oficial Médico - Anestesiologia
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Farmacologia

Em relação à toxicidade dos anestésicos locais, assinale a afirmativa CORRETA:

A

Em geral, a toxicidade ao sistema nervoso central é observada com doses plasmáticas maiores do anestésico local em comparação à toxicidade ao sistema cardiovascular.

B

Em intoxicações graves, com instabilidade cardiovascular e convulsões, o propofol está bem indicado para cessar as convulsões e diminuir o consumo de oxigênio cerebral.

C

Os anestésicos locais ligam-se aos canais de sódio cardíacos na sístole e dissociam-se na diástole, sendo que a bupivacaína se dissocia do canal de sódio de forma mais lenta que a lidocaína.

D

Após as medidas iniciais de tratamento, uma opção para casos graves é a administração de emulsão lipídica intravenosa a 20% na dose de 2,5ml/kg em bolus seguido de infusão contínua a 0,25ml/kg/min durante pelo menos 10min.

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2119255 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: PM-MG
Orgão: PM-MG

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Oficial Médico - Anestesiologia
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Anestesiologia
Pneumologia

A respeito de anestesia para cirurgia torácica, assinale a alternativa INCORRETA:

A

O pulmão não-dependente colapsa mais rapidamente após a instalação da ventilação seletiva monopulmonar se, antes de seletivar a ventilação, tiver sido ventilado com oxigênio a 100% em vez de uma mistura de ar e oxigênio.

B

Pacientes em ventilação monopulmonar em decúbito lateral geralmente apresentam maior PaO2 que pacientes em ventilação monopulmonar em decúbito dorsal.

C

Uma das medidas iniciais no manejo da hipoxemia em pacientes sob ventilação monopulmonar é o aumento da FiO2 para 100%.

D

Na ventilação monopulmonar, é recomendado o ajuste do volume corrente para metade do valor habitual, com o intuito de evitar barotrauma e volutrauma no pulmão ventilado.

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2119254 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: PM-MG
Orgão: PM-MG

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Oficial Médico - Anestesiologia
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Em relação às reações anafiláticas no perioperatório, assinale a alternativa INCORRETA:

A

Em pacientes betabloqueados que intercorrem com reação anafilática, a administração de glucagon pode ser útil para reverter a resistência à adrenalina.

B

A maioria das reações alérgicas desencadeadas por drogas intravenosas acontece após um período de cerca 30min da administração da droga em questão.

C

Reação anafilática é uma reação de hipersensibilidade imunomediada (tipo 1), produzida pela liberação de substâncias farmacologicamente ativas e mediada por imunoglobulina E (IgE).

D

Coleta de sangue para dosagem de triptase pode ser útil para o esclarecimento do diagnóstico de anafilaxia.

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2119253 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: PM-MG
Orgão: PM-MG

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Oficial Médico - Neurocirurgia
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Neurologia

Em relação ao traumatismo raquimedular, marque a alternativa INCORRETA:

A

Na síndrome medular anterior há perda sensitiva dissociada abaixo do nível da lesão. Apresenta-se com redução da sensibilidade térmica e dolorosa, mas ocorre preservação da discriminação de dois pontos e da propriocepção consciente.

B

A síndrome de Brown-Séquard é a de melhor prognóstico dentre as síndromes medulares incompletas.

C

A síndrome medular central é caracterizada por déficit motor mais acentuado nos membros inferiores que nos membros superiores.

D

A síndrome medular anterior é a de pior prognóstico dentre as síndromes medulares incompletas.