Qual é a melhor forma de tratamento?

Qual a hipótese diagnóstica mais provável?

Homem, de 60 anos de idade, está em tratamento quimiote rápico por causa de linfoma de Hodgkin. A detecção casual de um nódulo de 0,6 cm no lobo direito da tireoide moti vou a avalição da função tireoidiana : TSH = 1,5 mcUI/mL (VR:0,45-4,5); T4 livre = 1,9ng/dL (VR:O,7-1,5); T3 = 35 ng/dL (VR:40-180) anticorpo anti-TPO = 26 UI/mL (VR: < 35). Qual é a hipótese diagnóstica mais provável para a função tireoidiana?

Considera-se Osteoporose à densitometria quando

Homem, de 44 anos de idade, portador de AIDS, queixa-se de fraqueza, anorexia, perda de peso, diarreia e hiperpigmen tação cutânea generalizada.A investigação hormonal revelou : cortisol das 8h = 32 µg/dL (VR: 5-25); cortisol das 8h após supressão noturna com 1 mg de dexametasona = 1O µg/dL; ACTH plasmático = 61 pg/mL (VR: até 46). Qual é o diag nóstico mais provável?

Para pacientes portadores de osteoporose, em tratamento com alendronato, qual é a frequência de monitorização com densitometria?

Mulher, de 36 anos de idade, procura assistência médica devido a tonturas, astenia e perda de peso nos últimos meses. Refere também estar amenorreica há 2 anos. Exa mes laboratoriais iniciais : glicemia de jejum = 68 mg/dL; potássio = 4,5 mEq/L (VR: 3,5-5-5); sódio = 128 mEq/L (VR: 136-145); hemácias = 3 500 000; Hb = 10,8 g/dL; TSH = 0,4 mcUI/mL (VR:0,3-5); T4livre = 0,8 ng/dL (VR: 0,7-1,8); cortisol sérico (CS) às 8 h = 3,5 µg/dL (VR: 5-25); ACTH = 4,3 pg/mL (VR: até 42); PRL = 25,2 µg/L (VR:até 26); LH = 1;2 UI/L; FSH = 0,9 UI/L; estradiol = 22 pg/mL. A paciente, posteriormente , foi submetida à dosagem do CS, após estímulo com 250 µg de ACTH (Cortrosina®), tendo o pico do CS atingido 24 µg/dL, após 60 minutos Sobre esse caso,

Mulher, de 38 anos de idade, com diagnóstico de macropro lactinoma (adenoma com 2,4 x 1,8 cm e extensão suprasselar), vem em uso de cabergolina (1 mg/semana) há 27 meses. Menstrua regularmente, não tem galactorreia, e os últimos exames revelaram níveis de PRL de 15 ng/mL (VR: 2,8-29,2). Na ressonância magnética, observa-se resíduo tumoral de 0,9 cm, intrasselar. Qual é amelhor conduta para essa paciente?

Mulher, de 38 anos de idade, foi encaminhada à endocrino logista devido às queixas de amenorreia e galactorreia há cerca de 1 ano.A PRL era de llO ng/dL.ARM da sela túrcica mostrou lesão intrasselar com extensão suprasselar, medindo 2,2 x 2,1 x 1,4 cm. A paciente foi tratada com cabergolina (máxima dose tolerada de 2 mg/semana) durante 6 meses, o que resultou em normalização da PRL, mas redução de apenas 20% nas dimensões tumorais. Sobre esse caso,

Paciente, de 33 anos de idade, do sexo feminino, foi encaminhada a endocrinologista, com história de amenorreia há 2 anos.Traz os seguintes resultados de exames: LH = 40 UI/L; FSH = 70 UI/L; estradiol = 1O pg/mL; prolactina (PRL) = 120 µg/L (VR = até 26) e 15 µg/L (após precipitação do soro com polietileno glicol [PEG]) eressonância magnética de sela túrcica com um adenoma hipofisário, medindo 8 mm de diâmetro. Analisando esse caso, pode-se afirmar que