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Paciente de 58 anos, masculino, com lesão medular em T4 por ferimento de arma de fogo, apresenta, durante exame urodinâmico, quadro súbito de taquicardia, hipertensão arterial e sudorese. O diagnóstico mais provável é
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Paciente de 18 anos, masculino, internado com cálculo obstrutivo de 1 cm no ureter médio associado a febre e leucocitose. Foi levado ao centro cirúrgico para passagem de cateter duplo jota, porém não foi possível progredir o fio guia além da pedra. Nesse momento, a melhor conduta é
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Considere o caso a seguir para responder às questões de números 16 e 17.
Paciente de 60 anos, masculino, sem outras comorbidades, apresenta-se com achado incidental de tumor de rim direito. A tomografia revela massa de 5 cm mesorrenal confinada à cápsula renal. Observa-se, ainda, trombo que se estende por 2 cm na veia cava inferior, sem alcançar as veias supra-hepáticas. Não foram identificadas outras lesões.
Em relação ao tratamento desse paciente,
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Considere o caso a seguir para responder às questões de números 16 e 17.
Paciente de 60 anos, masculino, sem outras comorbidades, apresenta-se com achado incidental de tumor de rim direito. A tomografia revela massa de 5 cm mesorrenal confinada à cápsula renal. Observa-se, ainda, trombo que se estende por 2 cm na veia cava inferior, sem alcançar as veias supra-hepáticas. Não foram identificadas outras lesões.
O estadiamento desse tumor é
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Assinale a alternativa que apresenta os principais padrões histológicos de câncer renal, em ordem decrescente de frequência.
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Paciente de 25 anos, hígida, apresenta-se ao pronto-socorro com história de 1 episódio de febre e cólica renal à direita. Exames: leucograma 15300 leucocitos; hemograma 13.5g; tomografia de abdômen revela cálculo de 0,4 cm próximo à junção ureterovesical direita. A melhor conduta para esse caso é:
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Paciente de 56 anos sofre pequeno trauma perineal em casa e evolui com ereção contínua e indolor. Após 36 horas, procura o urologista. A gasometria dos corpos cavernosos revela: PO2 92 mmHg, PCO2<40 mmHg e pH 7.40. A melhor conduta, nesse caso, é
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Com relação à bexiga hiperativa, assinale a alternativa correta.
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Paciente de 67 anos, masculino, apresenta-se no pós-operatório de RTU de bexiga. A lesão era única, de 2 cm; o exame anatomopatológico revela T1 de alto grau. A melhor conduta para esse caso é:
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Considere o caso a seguir, para responder às questões de números 09 e 10.
Paciente de 30 anos, masculino, apresenta-se em consulta de rotina 5 anos após realizar adrenalectomia direita por feocromocitoma. A tomografia de controle mostra tumor renal bilateral, de aspecto tomográfico compatível com carcinoma de células renais, de 3 cm no polo renal superior e 1 cm exofítico no polo renal inferior do rim esquerdo. No rim direito, tumor único de 2 cm no polo inferior. Como antecedente, apresenta tratamento de múltiplos angiomas de retina.
Qual elemento genético está envolvido com o quadro clínico desse paciente?
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