A dengue é uma arbovirose de relevância crescente na saúde pública e na medicina veterinária, especialmente devido ao papel de mosquitos vetores presentes em ambientes urbanos e periurbanos. O reconhecimento dos fatores associados à sua transmissão e das medidas de prevenção auxilia profissionais que atuam em vigilância, educação em saúde e controle de vetores. Em situações em que há aumento de casos humanos e identificação de criadouros em áreas com circulação de animais domésticos, a atuação integrada das equipes se torna essencial. Considerando esses aspectos, assinale a alternativa correta.

A raiva é uma zoonose viral quase sempre fatal, de grande relevância para a saúde pública, exigindo vigilância permanente. Em animais domésticos ou silvestres com suspeita da doença, o médico veterinário deve reconhecer aspectos essenciais relacionados ao agente etiológico, às manifestações clínicas e às estratégias de prevenção e controle. Considerando esses elementos, avalie as afirmativas a seguir como verdadeiras (V) ou falsas (F):

(   ) A raiva é causada por um vírus da família Rhabdoviridae e sua prevenção envolve vacinação de animais domésticos, controle de reservatórios e vigilância de exposições suspeitas.
(   ) A raiva é causada exclusivamente por bactérias presentes na cavidade oral de cães, sendo transmitida apenas por arranhaduras e sem envolvimento epidemiológico de morcegos.
(   ) A raiva manifesta-se apenas na forma paralítica em animais domésticos, inexistindo outras apresentações clínicas relevantes para o diagnóstico.
(   ) A raiva é restrita a ambientes rurais e não possui importância epidemiológica em áreas urbanas, ainda que haja circulação de animais silvestres.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo:

O Diabetes Mellitus (DM) tipo 2 é uma doença metabólica crônica caracterizada por resistência insulínica e deficiência progressiva na secreção de insulina. Considerando as metas terapêuticas e os critérios diagnósticos preconizados pela Sociedade Brasileira de Diabetes, analise as afirmativas a seguir:

I.A Hemoglobina Glicada (HbA1c - Hemoglobina Glicada) reflete a média da glicemia do paciente nos últimos dois a três meses, sendo útil para o monitoramento do controle glicêmico.

II.O valor da glicemia de jejum igual ou superior a cento e vinte e seis miligramas por decilitro, confirmado em duas ocasiões, é um critério para o diagnóstico de diabetes.
III.A meta terapêutica de Hemoglobina Glicada (HbA1c) inferior a 6,5% pode ser adotada como referência geral no manejo do Diabetes Mellitus tipo 2, sendo usualmente aplicável na maioria dos pacientes em acompanhamento ambulatorial.

Está correto o que se afirma em:

A abordagem clínica das Infecções do Trato Urinário (ITU) exige a diferenciação entre cistite e pielonefrite para a definição do tempo e via de administração da antibioticoterapia. Acerca das características clínicas e laboratoriais das infecções urinárias em mulheres adultas, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(   ) A presença de febre alta, calafrios e dor em flanco (sinal de Giordano positivo) são manifestações clínicas sugestivas de infecção do trato urinário superior.
(   ) A Escherichia coli é o agente uropatogênico mais frequentemente isolado em uroculturas de pacientes com infecções adquiridas na comunidade.
(   ) O diagnóstico de bacteriúria assintomática em gestantes dispensa o tratamento farmacológico imediato devido ao risco de malformação fetal.
(   ) A disúria e a polaciúria são sintomas típicos de acometimento da bexiga, caracterizando o quadro clínico denominado cistite não complicada.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A infecção pela bactéria Helicobacter pylori está intimamente relacionada ao desenvolvimento de patologias gastroduodenais, exigindo esquemas terapêuticos específicos para erradicação. No que concerne aos métodos diagnósticos e às complicações associadas à úlcera péptica, assinale a alternativa correta.

A Estratégia Saúde da Família (ESF) é o modelo prioritário para a expansão e consolidação da atenção básica no Brasil, fundamentada no vínculo e na territorialização. No que se refere às atribuições específicas do médico na equipe de atenção primária, assinale a alternativa correta.

A dermatite de contato é uma reação inflamatória cutânea desencadeada pela exposição a agentes externos, podendo ser de natureza irritativa ou alérgica. Considerando a clínica e o manejo desta afecção dermatológica, analise as afirmativas a seguir:

I.A dermatite de contato irritativa ocorre pela ação direta de substâncias químicas sobre a epiderme, sem a necessidade de sensibilização prévia do sistema imunológico.
II.O teste de contato (Patch Test) é a ferramenta diagnóstica utilizada para identificar os alérgenos responsáveis pela dermatite de contato alérgica.
III.O tratamento definitivo consiste na aplicação de pomadas de corticoides potentes, sendo facultativo o afastamento do agente causador.

Está correto o que se afirma em:

A compreensão da história natural das doenças permite ao médico planejar intervenções eficazes em diferentes níveis de prevenção para reduzir a morbimortalidade populacional. No que tange aos conceitos de prevenção primária e secundária aplicados à prática clínica cotidiana, assinale a alternativa correta.

O manejo inicial do Acidente Vascular Cerebral (AVC) isquêmico depende do reconhecimento rápido dos déficits neurológicos e do tempo decorrido desde o início dos sintomas. No que se refere ao atendimento de urgência do paciente com suspeita de acidente vascular cerebral agudo, assinale a alternativa correta.

O entendimento da regulação do débito cardíaco é fundamental para o manejo clínico de pacientes críticos e para a compreensão da hemodinâmica sistêmica. No que diz respeito aos mecanismos fisiológicos que controlam o volume sistólico e a contratilidade miocárdica no coração humano, assinale a alternativa correta.