As lentes de contato ULTRA (Bausch & Lomb), ACUVUE OASYS TRANSITIONS (Johnson & Johnson’s) e BIOFINITY ENERGYS são exemplos de lentes

Paciente do sexo feminino, 21 anos de idade, chega ao consultório querendo utilizar lentes de contato pela 1ª vez. Nega uso de qualquer medicação de uso contínuo.

Seu exame oftalmológico mostrou:

• Refração subjetiva: OD -4.25 D.E. -1.75 D.C. x 90º = 20/20

OE -3.75 D.E. -2.25 D.C. x 80º = 20/20

• Biomicroscopia: sem alterações AO.

• Tonometria de aplanação: 12 mmHg AO.

• Fundoscopia: sem alterações AO.

• Ceratometria: 43.75 x 43.75 OD

44.00 x 44.25 OE

A lente de contato mais adequada para essa paciente é a

Com até 90% de bloqueio da luz do sol, a lente fotossensível mais escura existente no mercado brasileiro é a

As lentes de alto índice (1.67 e 1.74) têm como principais vantagens em relação às lentes convencionais (1.50):

O canal de Cloquet localiza-se, anatomicamente,

Mulher de 45 anos é atendida com queixa de ganho de 18 kg de peso nos últimos 6 meses. Relata também hematomas fáceis e leve inchaço nas pernas. Ao exame físico: pressão arterial: 145 x 90 mmHg; frequência cardíaca: 80 bpm; frequência respiratória: 15 ipm; nota-se arredondamento facial e pletora, com adiposidade central e coleções adiposas na nuca; edema depressível 1+/4 nas pernas bilateralmente. A HbA1c é 6,4%. Não há relato de cefaleia ou alteração em campo visual.

Nesse momento, o próximo passo correto é solicitar

Homem de 18 anos é atendido com quadro de confusão e agressividade na escola. De acordo com sua mãe, ele frequentemente vai a festas noturnas e trabalha como DJ cerca de 3 noites por semana. Considerando a substância que o paciente usa, mais provavelmente, a neurotoxicidade está associada a déficit em qual neurotransmissor?

Homem de 40 anos com múltiplas internações anteriores por pancreatite alcoólica se apresenta para avaliação com quadro de diarreia há 8 meses. Uma análise de fezes de 24 horas confirma que ele tem esteatorreia. Qual dos seguintes mecanismos, provavelmente, explica a elevação do teor de gordura nas fezes e a diarreia resultante?

Mulher de 74 anos evolui com problemas de memória desde a morte de seu marido 1 ano atrás. Ela apresenta esquecimentos, muitas vezes repetindo as perguntas várias vezes. Algumas vezes acorda de noite falando que há estranhos em sua casa. Recentemente, ela começou a se perder enquanto dirigia. Ela afirma que sua memória é “impecável” e sente que os filhos estão sendo excessivamente críticos. O histórico médico é positivo apenas para hipotireoidismo e osteoartrite. Ao exame físico: ela não está com boa aparência (cabelo não está penteado e veste roupas sujas); não há déficit neurológico focal; nervos cranianos, marcha e força muscular são normais; ela está alerta para a pessoa, lugar e tempo, no entanto, não consegue se lembrar de dois dos três itens que o médico listou e o desenho do relógio dela é marcadamente anormal.

O diagnóstico mais provável é

Mulher de 46 anos com um longo histórico de uso abusivo de álcool, hepatite C e cirrose é encaminhada para tratamento. Ela expressa o desejo de interromper o consumo de álcool. Além das intervenções psicoterapêuticas, qual é o medicamento de escolha para tratar a condição dessa paciente?