Homem de 50 anos apresenta leucocitose acentuada (150.000/µL) com desvio escalonado à esquerda (presença de todas as formas granulocíticas), basofilia, esplenomegalia volumosa e fosfatase alcalina leucocitária baixa. O achado genético-molecular que confirma o diagnóstico mais provável é:

Cerca de duas horas após a transfusão de plasma, um paciente apresenta dispneia aguda, hipoxemia e infiltrado pulmonar bilateral, sem sinais de sobrecarga volêmica (pressão venosa e BNP normais, ausência de hipertensão arterial). Qual é a complicação transfusional mais provável?

Paciente séptico evolui com sangramento em múltiplos sítios. Os exames laboratoriais evidenciam plaquetopenia, prolongamento do TP e do TTPa, redução do fibrinogênio, elevação importante do D-dímero e presença de esquizócitos no esfregaço. O quadro é mais compatível com:

Homem de 64 anos, assintomático, sem anemia, hipercalcemia, insuficiência renal ou lesões ósseas nos exames de imagem. O mielograma mostra 65% de plasmócitos clonais, e a relação de cadeias leves livres séricas (envolvida/não envolvida – FLC Ratio) é de 150, com cadeia leve livre envolvida >100. De acordo com os critérios diagnósticos atuais do International Myeloma Working Group (IMWG), esse quadro

Sobre os testes pré-transfusionais imuno-hematológicos, assinale a alternativa correta.

Mulher de 30 anos, previamente hígida, apresenta petéquias e plaquetopenia isolada (plaquetas: 15.000/µL). As demais séries estão preservadas, o esfregaço não evidencia esquizócitos ou blastos, e não há esplenomegalia. Qual é a hipótese diagnóstica mais provável?

Menino, 5 anos de idade, apresenta hemartroses de repetição. Os exames laboratoriais evidenciam TTPa (aPTT) prolongado, TP (TAP) normal, contagem de plaquetas normal e dosagem de fator VIII reduzida. O diagnóstico e a herança são, respectivamente:

Mulher com anemia hemolítica crônica, icterícia, esplenomegalia e história familiar semelhante apresenta esferócitos no esfregaço. Qual achado é mais característico para o diagnóstico de esferocitose hereditária?

Homem apresenta hemólise aguda com hemoglobinúria após o uso de sulfametoxazol-trimetropim. No esfregaço, observam-se corpúsculos de Heinz e hemácias mordidas (bite cells). A deficiência enzimática mais provável e o seu padrão de herança são, respectivamente:

Sobre a anemia falciforme (HbSS), assinale a alternativa correta.