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Qual dos seguintes achados clínicos é considerado característico da demência com
corpos de Lewy?
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Após queda de aproximadamente quatro metros de altura, um homem de 40 anos
apresenta período inicial de perda da consciência, seguido de recuperação completa. Cerca de duas
horas depois, evolui com sonolência progressiva, anisocoria à esquerda e hemiparesia direita. A
tomografia computadorizada de crânio demonstra coleção hiperdensa biconvexa na região temporal
esquerda. Qual é o diagnóstico mais provável?
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Homem de 42 anos apresenta movimentos involuntários coreicos progressivos,
alterações comportamentais e declínio cognitivo. Seu pai apresentou quadro semelhante e faleceu aos
58 anos. A ressonância magnética de encéfalo demonstra atrofia dos núcleos caudados. Qual é o
diagnóstico mais provável?
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Homem de 28 anos é encaminhado ao pronto-socorro após sofrer acidente
motociclístico utilizando capacete. Na admissão, apresenta abertura ocular ao chamado verbal,
encontra-se confuso, respondendo às perguntas de forma desorientada, e localiza o estímulo doloroso.
Queixa-se de cefaleia intensa e náuseas. Não há déficit neurológico focal ao exame. A tomografia
computadorizada de crânio não demonstra fraturas nem hemorragias intracranianas. De acordo com
a Escala de Coma de Glasgow, esse paciente apresenta:
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Uma mulher de 34 anos apresentou episódio de diplopia há dois anos e há 10 dias
iniciou com parestesias ascendentes associadas à urgência miccional. A ressonância magnética revela
múltiplas lesões hiperintensas periventriculares e infratentoriais, algumas com captação pelo
gadolínio. Esses achados demonstram:
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Homem de 68 anos procura atendimento por dificuldade progressiva para caminhar
há cerca de dois anos. Inicialmente, apresentava lentidão dos movimentos e rigidez, sendo tratado
com levodopa, porém com pouca melhora clínica. Nos últimos doze meses, passou a apresentar
quedas frequentes, principalmente para trás, sem perda da consciência. Sua esposa refere que ele
tem dificuldade para olhar para baixo ao descer escadas e para manter contato visual durante as
conversas. Ao exame neurológico, observa-se bradicinesia, rigidez predominantemente axial,
instabilidade postural importante, marcha com base discretamente alargada e limitação da
movimentação vertical dos olhos, especialmente do olhar para baixo. Não há tremor de repouso
significativo. Qual é o diagnóstico mais provável?
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Durante o exame neurológico, um paciente apresenta hiperreflexia, sinal de Babinski
bilateral e espasticidade. Esses achados sugerem comprometimento predominante do(a)
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A infecção pelo papilomavírus humano (HPV) é um fator de risco para o
desenvolvimento de câncer bucal, especialmente em regiões como tonsilas e base da língua. Sobre o
tema, assinale a alternativa que indica o tipo de HPV de alto risco mais associado a essas neoplasias.
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Pacientes com insuficiência renal crônica necessitam de cuidados especiais durante
o tratamento cirúrgico oral. Em pacientes que já se encontram em programa de hemodiálise iterativa
e que serão submetidos a cirurgias orais eletivas, qual é a principal medida a ser adotada?
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Um sinal frequente relacionado à saúde bucal do idoso é a hipossalivação, que pode
estar associada ao sintoma de xerostomia. Nesse contexto, o cirurgião-dentista deve estar atento às
possíveis causas para manejar as consequências, quando necessário. Assinale a alternativa que
apresenta um fator que NÃO é potencialmente causador de hipossalivação.
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