A Neuropatia Auditiva é um distúrbio complexo que afeta a transmissão do sinal sonoro da cóclea ao tronco encefálico. Sobre o perfil audiológico clássico desta condição, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(   ) O paciente apresenta Emissões Otoacústicas Evocadas (EOAE) presentes, indicando que a função das células ciliadas externas está preservada.

(   ) O paciente apresenta Potenciais Evocados Auditivos de Tronco Encefálico (PEATE) severamente alterados ou ausentes, indicando uma disfunção neural.

(   ) A audiometria tonal apresenta limiares consistentemente elevados, compatíveis com a ausência de resposta no PEATE.

(   ) Os reflexos acústicos estapedianos estão ausentes, apesar da função coclear normal, devido à interrupção do arco reflexo na sua porção aferente.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A atuação fonoaudiológica em prevenção pode ser classificada em níveis (primário, secundário, terciário). Sobre a aplicação desses níveis, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(   ) A orientação a professores sobre estratégias de saúde vocal e a redução de ruído em sala de aula são exemplos de prevenção primária.

(   ) A realização da Triagem Auditiva Neonatal Universal (TANU) é uma ação de prevenção primária.

(   ) A reabilitação de um paciente afásico após um Acidente Vascular Encefálico (AVE), visando reduzir o impacto da incapacidade e prevenir o isolamento social, é uma ação de prevenção terciária.

(   ) A prevenção secundária visa evitar a ocorrência da doença na população geral, antes que ela se instale.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

O seguimento (follow-up) de recém-nascidos que falham na Triagem Auditiva Neonatal Universal (TANU) é crucial. Sobre os protocolos de reteste e diagnóstico audiológico, analise as afirmativas a seguir.

I.Um recém-nascido sem indicadores de risco (IRDA) que falha na primeira etapa (Teste) deve ser retestado (Reteste) em até 30 dias, preferencialmente com o mesmo procedimento (Emissões Otoacústicas Evocadas - EOAE).

II.Um recém-nascidos com indicadores de risco para deficiência auditiva (IRDA), como os que permaneceram na UTI neonatal por mais de cinco dias, devem ser encaminhados diretamente para o Potencial Evocado Auditivo de Tronco Encefálico (PEATE), e não apenas para a primeira triagem (Emissões Otoacústicas Evocadas).

III.A presença de líquido amniótico ou vérnix caseoso no meato acústico externo é a causa mais comum de falha na primeira triagem, reforçando a importância do reteste antes do encaminhamento para diagnóstico.

Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS.

Na avaliação da deglutição em um paciente traqueostomizado em ventilação mecânica, a presença da cânula (especialmente com o cuff ou balonete insuflado) impacta negativamente a fisiologia da deglutição. Qual o principal mecanismo fisiopatológico adverso causado por esta condição?

A avaliação audiológica de crianças entre 6 e 30 meses de idade requer técnicas adaptadas ao seu desenvolvimento. Sobre a Audiometria de Reforço Visual (VRA), registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(   ) A técnica baseia-se no condicionamento operante, pareando um estímulo auditivo (som) com um reforço visual (ex: brinquedo iluminado), ensinando a criança a virar a cabeça em direção ao som.

(   ) O exame só pode ser realizado em campo livre, sendo impossível obter informações de orelha específica (fones de inserção).

(   ) O examinador deve variar a apresentação do som (intervalos, intensidade) para evitar respostas falso-positivas, garantindo que a resposta da criança esteja realmente ligada ao estímulo auditivo.

(   ) A VRA é um teste de discriminação vocal, que avalia a capacidade da criança de entender a fala.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A estruturação das Redes de Atenção à Saúde (RAS) exige a formalização de compromissos entre os entes federativos por meio do Contrato Organizativo de Ação Pública da Saúde (COAP). Este contrato visa conferir segurança jurídica à gestão compartilhada, definindo responsabilidades, metas e indicadores de desempenho para cada região. Acerca das diretrizes para a elaboração e execução do contrato interfederativo de ação pública, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(   ) O Contrato Organizativo de Ação Pública da Saúde (COAP) deve ser firmado por todos os entes federativos que compõem uma Região de Saúde, estabelecendo as diretrizes para a integração das ações e serviços sob comando único.

(   ) A definição de Portas de Entrada é restrita exclusivamente aos serviços de Atenção Primária, sendo vedada a caracterização de centros de atenção psicossocial ou serviços de urgência como pontos iniciais de acesso ao sistema.

(   ) O monitoramento das cláusulas contratuais do Contrato Organizativo de Ação Pública da Saúde (COAP) é realizado de forma descentralizada pelo Ministério Público Estadual, sem a necessidade de auditorias internas do Sistema Único de Saúde (SUS).

(   ) A participação no Contrato Organizativo de Ação Pública da Saúde (COAP) é facultativa para os Estados, desde que os Municípios da respectiva região comprovem o financiamento integral das redes de média complexidade técnica.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo:

A gestão das políticas estratégicas no Sistema Único de Saúde (SUS) busca reduzir as vulnerabilidades de grupos populacionais específicos por meio de ações transversais. O Programa Consultório na Rua, por exemplo, integra a Política Nacional de Atenção Básica e foca na equidade de acesso para pessoas em situação de rua, utilizando equipes multiprofissionais itinerantes. Analise as afirmativas a seguir sobre o funcionamento e objetivos dessas políticas:

I. A Estratégia de Saúde da Família (ESF) atua como a coordenadora do cuidado e o centro de comunicação da rede, sendo responsável pelo matriciamento de programas estratégicos no território de sua abrangência.

II. O Programa Consultório na Rua tem como uma de suas atribuições realizar ações de redução de danos para usuários de álcool e outras drogas, articulando-se com os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) da região.

III. As Políticas Estratégicas de Saúde, como a Política Nacional de Saúde Integral da População Negra, são financiadas exclusivamente por doações de agências internacionais, sendo vedado o uso de recursos orçamentários da União.

Está correto o que se afirma em: