Ana, 27 anos, primigesta em primeira consulta de pré-natal. Não recorda a data da última menstruação por ter tido ciclos anteriores irregulares, mas não acredita estar com mais de dois meses de gravidez, gestação não planejada. Apresenta na consulta IMC de 18,4 e PA de 114/78. Ao exame físico, apresenta útero não palpável na linha da sínfise púbica. No acompanhamento do pré-natal de Ana, a médica de família deve:

I.Solicitar uma ultrassonografia obstétrica para avaliação da Idade Gestacional (IG), por ser fundamental o estabelecimento de uma IG fidedigna e o exame deve ser realizado até a 14ª semana de gestação.
II.Devido ao seu IMC baixo, o principal risco gestacional é o risco aumentado de hipertensão gestacional, devendo a proteinúria de 24 horas fazer parte de sua primeira rotina.
III.Acompanhar seu gráfico de IMC onde o ganho de peso esperado na gestação deve estar entre 12,5 a 18 kg de aumento total de peso.
IV.Segundo o Ministério da Saúde, após a primeira rotina e US obstétrico, a paciente deve ser encaminhada ao pré-natal de alto risco para atenção compartilhada.

É correto o que se afirma em:

Roberto 36 anos, união estável, sem filhos, trabalha como motorista de ônibus. Ao fazer o exame periódico da empresa, apresentou os seguintes resultados: massa corporal de 106kg, estatura 163 cm, pressão arterial 139/92, glicemia casual 322, seu índice de massa corpórea (IMC) foi calculado em 40. Relatou ainda que joga futebol 1 vez por semana, não gosta de academia e prefere cuidar dos seus pássaros. Ingere álcool (cerveja) aos finais de semana, sem abusar e nunca fumou. Foi orientado então a procurar atendimento médico porque seu diabetes estava já muito alto, mas como não sentia nenhum sintoma ainda deixou passar 2 meses e procurou atendimento após sua tia por parte de mãe falecer por diabetes, as duas eram diabéticas e acompanhavam na unidade local. Com essa história, ao acolher Roberto, a equipe deve:

A Organização Mundial de Médicos(as) de Família (WONCA), em conjunto com Planetary Health Alliance, lançou uma conclamação para ação dos MFCs do mundo pela Saúde Planetária. Ao encontro dessa temática, uma ação para o MFC deve evocar é a:

Acerca da prevenção quaternária, o médico de família tem como ferramenta:

I.Aplicação de diretrizes de medicina baseada em evidências.
II.Abordagem centrada na pessoa, visando redução de situações comuns do cuidado médico geradoras de grande iatrogenia.
III.Utilização ampla do controle de fatores de risco de doenças.
IV.Atenção centrada no cuidado e com longitudinalidade.

É correto o que se afirma em:

Maria, 76 anos, vai à unidade renovar suas receitas contínuas e relata ao médico o aparecimento de lesões embaixo da mama esquerda, que apareceram há 2 dias, queimam e ardem. A impressão que Maria relata é "parece que vai sair um cobreiro", seus filhos não acharam importante, mas está receosa. Ao exame, apresenta pequenos aglomerados de vesículas com eritema em volta, sensibilidade ao toque e distribuídas em metâmero provável de T6. Dado o contexto, o diagnóstico principal e a conduta são:

Com relação à demência e seu acompanhamento na atenção primária, é correto afirmar que:

No contexto da APS e seguindo recomendações recentes para o tratamento profilático das migrâneas, o médico de família pode prescrever:

Cecília, 9 meses, vem à consulta de puericultura. Ao rever seu prontuário a médica de família repara em um alerta feito aos 6 meses: "DNPM, criança não consegue manter-se sentada sem apoio". Cecília nasceu de parto normal, 40 semanas de gestação e apgar 9 a 10. Gravidez sem intercorrência. Primeira filha de casal saudável. Recentemente foi introduzida na creche. Agora, aos 9 meses, ao buscar retirar o sinal de alerta, a médica pode observar e orientar aos pais e cuidadores a também observar:

Atravessamos a epidemia de Covid-19 e, ainda devido ao aparecimento de novas cepas, vamos atender a novas ondas de Covid. Com relação ao manejo na atenção primária, podemos observar atualmente:

Lúcia, adolescente de 15 anos, vem em consulta de puerpério, sua mãe a acompanha na consulta e carrega a filha de Lúcia, sua neta, em seu colo. Ela domina o relato, queixando-se do pouco interesse da filha para com a neta, que tem se mantido arredia, não quer segurar a filha no colo e deseja apenas ficar com o companheiro de 19 anos, que trabalha fora o dia todo, na função de pedreiro. A mãe de Lúcia acredita que a filha está com depressão pós-parto e pede ajuda ao médico. O profissional observa que Lúcia olha frequentemente à mãe e à porta, então solicita para conversar em particular com Lúcia. Ao médico, ela relata que tem se mantido muito ansiosa, que a criança chora sempre que a segura no colo, compartilha que abandonou a escola e somente se sente confortável quando o companheiro está em casa. Passados alguns minutos, Lúcia relata que após o parto eles voltaram a morar com sua mãe nesse bairro, onde ela voltou a ver o tio que já a tinha assediado anteriormente. Ele a seguia, passava suas mãos pelo corpo da sobrinha e a pressionava a não mencionar nada à sua mãe. Eles não chegaram a ter relações sexuais, mas Lúcia sentia pavor em encontrar com ele novamente. Dado esse contexto, o estresse gerado em Lúcia pode ser reconhecido:

I.Na dificuldade de aprendizagem, na evasão escolar, podendo ser reflexo da má organização familiar e/ou do estresse associado ao abuso.
II.Na inserção da adolescente fora de casa, arrumando-se, indo a festas, encontrando-se com outros jovens, namorando e engravidando.
III.Não se considera estresse nesse caso, devido a assédio sexual, dado que não houve intercurso sexual entre Lúcia e o tio.
IV.Postura hiper vigilante nos ambientes em que se encontra, desconfiada, principalmente em ambientes desconhecidos.

É correto o que se afirma em: