Avalie o que se afirma sobre a abordagem familiar na Atenção Primária à Saúde (APS).

I. É essencial ao médico da estratégia saúde da família saber quando e como abordar famílias.

II. O médico deve evitar tomar partidos, oferecer conselhos ou interpretações precoces ou brechas à revelação de confidencialidade da pessoa.

III. Evidências clínicas e epidemiológicas mostram a influência da família na promoção, manutenção e recuperação da saúde e no desenvolvimento de doenças de seus membros.

IV. O nível máximo de envolvimento familiar pelo médico da APS é o de contenção emocional, apoio, suporte e resolução de conflitos (exemplo: dependência do álcool e de outras drogas).

Está correto apenas o que se afirma em

Referente ao rastreamento, é correto afirmar que

Referente à abordagem de pessoas com diagnóstico estabelecido de Diabetes mellitus tipo 2, avalie as afirmações.

I. A prática regular de atividade física é indicada aos pacientes com diabetes, pois melhora o controle metabólico, reduzindo o uso de hipoglicemiantes.

II. As sulfonilureias são os medicamentos de primeira linha, notadamente em pacientes obesos, por induzir a secreção de insulina pelas células beta.

III. A insulinização inicial com dose única de NPH, antes de deitar, associada a antidiabéticos orais, requer menor dose de insulina e reduz o risco de hipoglicemia.

IV. Inicia-se a metformina com doses baixas nas refeições para prevenir os sintomas gastrintestinais; está contra-indicada na insuficiência renal moderada a grave (Filtração glomerular <30 ml/min/1,73m2).

Está correto apenas o que se afirma em

Referente ao cuidado da pessoa com lombalgia na APS, é condição clínica que indica a necessidade de encaminhamento para a emergência, EXCETO

Homem de 30 anos vai à Unidade Básica de Saúde queixando-se de dor e de coceira para urinar há dois dias. Relata secreção amarelada que sai do “canal da urina” e que suja a cueca. É noivo e relata ter tido outras parceiras sexuais no último final de semana (“bebi e fumei demais na minha despedida de solteiro, mas com camisinha”). Ao exame de ordenha da uretra, verifica-se a presença de pequena quantidade de secreção amarelada.

A esse respeito, é correto

Referente à farmacoterapia na pessoa com hipertensão arterial sistêmica, associe corretamente a classe medicamentosa ao seu respectivo efeito adverso.
Classes medicamentosas
1. Diuréticos
2. Betabloqueadores
3. Antagonistas de receptores angiotensina II
4. Bloqueadores seletivos dos canais de cálcio
5. Inibidores da enzima conversora de angiotensina

Efeitos adversos
( ) Tonturas e rash cutânea.
( ) Intolerância à glicose, hipopotassemia.
( ) Cefaleia, tontura, rubor facial e hipertrofia gengival.
( ) Tosse, alteração no paladar e edema angioneurótico.
( ) Broncoespasmo, depressão psíquica e disfunção sexual.

A sequência correta dessa associação é

Leia o trecho abaixo de uma anamnese médica.

“Não doutor, tomo só Dipirona quando sinto dor. Mas já que você tocou no assunto, queria um medicamento para parar de fumar. Eu até já mudei alguns hábitos. Estou preocupada. Meu pai morreu de enfisema quando tinha 55 anos e minha mãe morreu de derrame aos 60 anos. Além do mais, meus três irmãos, dois deles (um com 49 anos e o outro com 44 anos) têm diabetes. Minha irmã de 46 anos está bem de saúde. ”

De acordo com o modelo Transteorético de Prochaska e DiClementi (1982), a fase em que se encontra esta pessoa em relação à vontade de parar de fumar é a da

Preencha corretamente as lacunas do texto a seguir referente ao Método Clínico Centrado na Pessoa (MCCP) - (STEWART, 2017).
O primeiro componente do MCCP, __________, preconiza uma atenção aos sentimentos, ideias, funções e expectativas referentes ao adoecimento e à saúde de quem busca cuidados em saúde. O segundo componente do MCCP, __________, integra os elementos do primeiro componente com o entendimento da pessoa como um todo, incluindo sua conscientização acerca do ciclo de vida e do seu contexto de vida (__________; __________).

A sequência que preenche corretamente as lacunas do texto é

Considerando os exames de rastreamento e de diagnóstico da Diabetes mellitus abaixo, associe corretamente o resultado à sua respectiva classificação.

Resultado de exames

1. Glicemia de jejum: 90 mg/dl
2. Glicemia 2h após 75g de glicose oral (TOTG): 225 mg/dl
3. HbAc1: 6,3%
4. Glicemia de jejum: 112 mg/dl

Classificações

( ) Diabetes mellitus.
( ) Glicemia normal.
( ) Tolerância diminuída à glicose.
( ) Alto risco de desenvolver Diabetes mellitus tipo 2.


A sequência correta dessa associação é

Pessoa do sexo masculino, 29 anos de idade, com uso múltiplo do atendimento de urgência na APS (e encaminhamentos para serviços de emergências), apresenta ao exame físico PA: 160/100 mmhg, sopro em flanco direito, pulsos palpáveis e simétricos nas quatro extremidades. A hipótese diagnóstica mais provável é