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Sobre o financiamento do SUS, de acordo com a Constituição Federal, é correto afirmar que
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- SUSLei 8.080/1990: Lei Orgânica da SaúdeSistema Único de SaúdePrincípios, Objetivos, Diretrizes e Atribuições.Art. 7º: Princípios e Diretrizes
Assinale a alternativa que apresenta o princípio do Sistema Único de Saúde (SUS) que determina que todos os cidadãos brasileiros, sem qualquer tipo de discriminação, têm direito ao acesso às ações e serviços de saúde.
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Mulher de 26 anos apresenta quadro de 3 meses de amenorreia secundária e cefaleia latejante episódica, juntamente com sintomas visuais (linhas onduladas e círculos na frente dos olhos). O histórico é notável para microprolactinoma diagnosticado há 4 anos, enquanto estava sendo investigada para infertilidade, em terapia com cabergolina. Exames séricos atuais: prolactina: 75 ng/mL (normal: abaixo de 25); T4 livre: 1,27 ng/dL (normal: 0,7 a 1,8); TSH: 0,6 mU/L (normal: 0,35 a 5,5).
A próxima conduta recomendada é
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Paciente com infecção por HIV e contagem de células CD4 abaixo de 150/mm3 apresenta convulsão e a ressonância magnética mostra múltiplas lesões com realce em anel. A sorologia para toxoplasma é anormal e o tratamento para toxoplasmose é feito por 4 semanas. A ressonância magnética de acompanhamento demonstra lesões adicionais.
O próximo passo recomendado é
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Homem de 21 anos sem comorbidades conhecidas é avaliado por fadiga profunda que está presente há vários anos, mas que recentemente se tornou debilitante. Ele também relata vários espasmos e cãibras nos pés e, ocasionalmente, contrações musculares incontroláveis. Não há histórico de tabagismo, etilismo ou uso de qualquer medicamento. Exame físico: os sinais vitais são normais, incluindo a pressão arterial; o restante do exame não é contributivo. Exames séricos: sódio: 137 mEq/L; potássio: 2,7 mEq/L; cloreto: 89 mEq/L; bicarbonato arterial: 31 mEq/L; magnésio: normal. O cloreto urinário está elevado.
O diagnóstico mais provável é
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Homem de 65 anos com doença pulmonar obstrutiva crônica conhecida se apresenta à clínica para um exame de rotina. Ele é tabagista de longa data e os sintomas têm se mantido estáveis com uso diário de tiotrópio e o salbutamol, se necessário. Não houve exacerbação nos últimos 2 anos. A relação VEF1/CVF é 60% e o VEF1 60% previsto. Relata se exercitar em esteira 3 vezes por semana por 30 minutos.
Nesse momento, a melhor estratégia de gerenciamento nesse paciente é
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Mulher de 68 anos com hipertensão, diabetes tipo 2 e insuficiência cardíaca apresenta quadro de tontura e fadiga aos esforços. Medicamentos em uso: carvedilol (12,5 mg, 12/12 horas); sacubitril/valsartana (24/26 mg, 12/12 horas); espironolactona (25 mg/dia); empagliflozina (10 mg/dia); furosemida (40 mg/dia). Exame físico: pressão arterial: 112 x 78 mmHg; pressão venosa jugular de 8 cmH2O; pulmões limpos; ausência de edema em extremidades. ECG: ritmo sinusal com bloqueio atrioventricular de alto grau, resultando em uma frequência ventricular de aproximadamente 38 bpm, com duração de QRS normal (95 milissegundos). Ecocardiografia: fração de ejeção de VE de 40% com hipocinesia global, inalterada desde 2 anos antes.
A estratégia mais apropriada para bradicardia dessa paciente é
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Mulher de 85 anos, com histórico de demência, é tratada com antibiótico oral para infecção urinária. Cerca de 5 dias depois, ela evolui com queda do estado geral e diarreia aquosa. Exame físico: desidratada 3+/4; pressão arterial: 92 x 58 mmHg; frequência cardíaca: 105 bpm; cardiopulmonar sem alteração relevante; abdome: distendido com dor difusa à palpação e redução dos ruídos intestinais; toque retal sem melena ou hematoquezia. Exames séricos: hemoglobina: 12,1 g/dL; leucócitos: 12 200/mm3; plaquetas: 254 000/mm3; proteína C reativa muito elevada; creatinina: 1,3 mg/dL. Hemoculturas são coletadas, assim como exames fecais. A radiografia de abdome é mostrada a seguir.

Considerando a principal hipótese diagnóstica, além de expansão volêmica, o tratamento inicial recomendado é
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É correto afirmar, acerca da cefaleia durante a gravidez, que
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Mulher de 34 anos refere quadro de cólicas abdominais intermitentes e episódios de angioedema, no passado, de etiologia indeterminada. Não há urticária com esses episódios. Durante a consulta, ela relata vários episódios de inchaço de lábio e língua. Refere que tentou difenidramina e corticoide, sem melhora significativa. Os episódios de edema desaparecem sem intervenção após 3 a 4 dias.
O exame laboratorial de maior utilidade para estabelecer o diagnóstico é
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