Um homem de 52 anos, motorista profissional, sofreu um acidente de trabalho resultando em amputação traumática de seu antebraço esquerdo. Ao chegar ao hospital, o membro amputado foi adequadamente acondicionado e o paciente foi rapidamente levado à sala de cirurgia para avaliação de uma possível reimplantação. Durante a avaliação, foi constatado que o paciente é um fumante de longa data e possui histórico de doença arterial periférica. Levando em conta a complexidade do caso e os fatores de risco do paciente, qual dos seguintes aspectos é mais relevante para a decisão de proceder com a tentativa de reimplantação do membro amputado?

Um paciente de 55 anos de idade comparece à consulta ortopédica queixando-se de dor contínua na região cervical irradiada para o braço direito, com parestesias e fraqueza no mesmo membro. Relata que a dor aumenta com o movimento de extensão do pescoço e melhora na posição de flexão. Ele tem história de trabalho prolongado em computador e não relata trauma recente. O exame físico mostra diminuição da força muscular no braço direito e diminuição do reflexo bicipital. A ressonância magnética cervical revela protrusão discal no nível C5-C6 com sinais de compressão radicular. Com base neste cenário, o tratamento inicial mais apropriado seria:

Considere as afirmativas relacionadas ao Derrame Pleural, apresentadas a seguir. Registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:

(__)É a complicação mais frequente das pneumonias.

(__)Aumento dos murmúrios vesiculares à ausculta pulmonar e macicez à percussão.

(__)A ultrassonografia de tórax é considerada superior à tomografia de tórax em sua capacidade de evidênciar componentes do derrame.

Assinale a alternativa com a sequência, de cima para baixo, correta:

A rinite alérgica, ou Rinossinusite Alérgica (RA), é uma condição comum na infância e adolescência, caracterizada por inflamação e/ou disfunção da mucosa nasal e dos seios paranasais. Esta condição pode apresentar sintomas como congestão nasal, obstrução nasal, rinorreia anterior e posterior, prurido nasal, espirros e hiposmia. Sobre a RA, é correto afirmar que:

Avalie as seguintes afirmações sobre fraturas, luxações e lesões ligamentares do esqueleto axial em relação ao seu mecanismo causal, classificação, diagnóstico e tratamento, e indique se são verdadeiras (V) ou falsas (F):

(__)Fraturas de compressão vertebral são frequentemente causadas por forças de cisalhamento e são classificadas com base no sistema de classificação de Magerl. (__)Luxações da coluna cervical podem ocorrer sem lesões neurológicas associadas e são comumente diagnosticadas por meio de radiografias e tomografia computadorizada.

(__)Lesões ligamentares na coluna são sempre tratadas cirurgicamente, independentemente do grau de instabilidade ou presença de déficits neurológicos.

(__)A fratura de Jefferson é uma fratura do atlas resultante de forças axiais e seu tratamento pode variar de imobilização cervical a fixação cirúrgica, dependendo da estabilidade e alinhamento.

A sequência correta é:

De acordo com as características da Fibrose Cística, assinale a alternativa correta:

Considere as afirmativas relacionadas à Síndrome da morte súbita do lactente (SMSL), apresentadas a seguir. Registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:

(__)A definição mais amplamente aceita de SMSL é a morte súbita e inesperada de uma criança com menos de dois anos de idade, durante o sono, que não pode ser explicada após a avaliação pós-morte incluindo autópsia, história clínica e social completa e avaliação da cena de morte, com pico de incidência ocorrendo entre dois e quatro meses.

(__)A apneia poderá manifestar-se como apneia central, obstrutiva ou mista e é provável que ela ocorra em decorrência do desenvolvimento incompleto do sistema nervoso central (SNC).

(__)Embora tanto o prolongamento do intervalo QT (Síndrome do QT longo) e o encurtamento do intervalo QT (Síndrome do QT curto) estejam associados a risco aumentado de arritmia cardíaca e morte súbita, é o prolongamento do intervalo QT que mais recebeu atenção na SMSL.

Assinale a alternativa com a sequência, de cima para baixo, correta:

No contexto de bronquiolite, assinale a alternativa abaixo que encontra-se correta:

Considere as afirmativas relacionadas ao contexto das faingites apresentadas a seguir. Registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:

(__)Portadores crônicos assintomáticos do estreptococo na faringe não precisam ser tratados, pois é pouco provável a disseminação do estreptococo para contactantes próximos e o risco do portador desenvolver complicações supurativas ou não supurativas é mínimo.

(__)É recomendado realizar teste diagnóstico ou tratamento empírico com antimicrobiano para contactantes assintomáticos de pacientes com faringite estreptocócica aguda.

(__)Não se recomenda a rotina de realizar teste rápido ou cultura de swab de faringe após o tratamento da faringite estreptocócica.

Assinale a alternativa com a sequência correta:

Sibilância recorrente no lactente e no pré-escolar (SRLP) é uma síndrome que abrange número variado de entidades nosológicas, que visa o estabelecimento de um diagnóstico e tratamento específicos. Assim, avalie as proposições:

I.Dentre os determinantes de sibilância em geral, três merecem destaque: atopia, infecções respiratórias de origem viral e fatores ambientais que determinam sensibilização alérgica precoce.

II.Caraterizada como a persistência de sibilos por 30 dias ou mais, ou a presença de três ou mais episódios de sibilância em período de seis meses.

III.A exposição intrauterina ao tabagismo passivo determina redução da função pulmonar no recém-nascido e aumenta o risco de desenvolver infecção respiratória associada a sibilos que ocorre devido a inflamação.

Assinale a alternativa correta: