O shunt portossistêmico intra-hepático transjugular (TIPS) pode ser usado no controle da hemorragia varicosa grave refratária à terapia endoscópica, contudo, aumenta o risco de encefalopatia nos cirróticos.

No episódio agudo de hemorragia varicosa, o sangramento cessa espontaneamente em pelo menos metade dos pacientes, estando, contudo, nesse caso, indicada a internação, pois há elevado risco de ressangramento.

Betabloqueadores não são indicados na profilaxia primária da hemorragia varicosa em cirróticos, sendo recomendada escleroterapia das varizes para esse tipo de prevenção.

Na síndrome de Budd-Chiari, há obstrução das veias suprahepáticas, com hipertensão porta pré-sinusoidal, risco de hemorragia varicosa, sem a ocorrência de cirrose.

A atresia das vias biliares, deficiência de alfa-1-antitripsina e doença de Wilson são possíveis causas de cirrose hepática e, portanto, de hipertensão porta e de hemorragia varicosa.

A presença de lesão hipoecogênica que acometa até a terceira camada sugere que o tumor esofágico é intramucoso.

Para cânceres de esôfago e cárdia, o exame ecoendoscópico é bastante eficaz na determinação dos estádios T e N da lesão.

Na ecoendoscopia, o esôfago é constituído por 5 camadas, sendo freqüente a percepção da quinta camada hipoecogênica da adventícia esofágica.

A análise dos linfonodos relevantes para câncer esofágico é compatível com envolvimento linfonodal se o tamanho desses linfonodos for inferior a 10 mm e eles tiverem forma arredondada, bordos nítidos, textura homogênea e hipoecogênica.

Se o efeito do midazolam não for combatido com o flumazenil, pode-se aumentar a dose deste último até a dose total de 1 mg.