Um paciente idoso necessita de tratamento endodôntico no elemento 36, que apresenta canais mesiais com acentuada atresia e curvatura nos terços médio e apical.

Durante o preparo químico-mecânico, o operador buscou reduzir o risco de transporte apical, a formação de degraus e a fratura de instrumentos, selecionando adequadamente o tipo de movimento a ser empregado pelo instrumento.

Considerando o comportamento mecânico dos instrumentos endodônticos e a influência dos diferentes movimentos na instrumentação de canais curvos, assinale a afirmativa correta.

Um paciente retornou ao consultório 24 horas após a obturação do elemento 45, relatando dor intensa e exacerbada à mastigação.

Ao exame clínico, observou-se sensibilidade à percussão, sem sinais de edema. A radiografia periapical evidenciou leve extravasamento de cimento obturador além do forame apical. Diante desse quadro, assinale a opção que indica a conduta clínica mais adequada.

Durante o preparo químico-mecânico do elemento 37, o operador observou um desvio do preparo apical ao utilizar limas manuais de aço inoxidável em um canal mesial curvo. Ao optar por instrumentos de níquel-titânio (NiTi), considerou as propriedades mecânicas dessas ligas e seu impacto clínico.

Com base nesses aspectos, analise as afirmativas a seguir, e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.

( ) Os instrumentos de NiTi apresentam menor módulo de elasticidade em relação aos de aço inoxidável, o que permite maior deformação elástica sob menor tensão e melhor manutenção da trajetória original do canal.

( ) Os instrumentos de aço inoxidável, devido à maior rigidez, tendem a exercer forças mais intensas contra a parede externa da curvatura, aumentando o risco de transporte apical e a alteração da anatomia original do canal.

( ) A superelasticidade dos instrumentos de NiTi impede a ocorrência de deformações durante o uso clínico, eliminando o risco de falhas relacionadas à fadiga ou fratura.

As afirmativas são, respectivamente,

Durante o preparo químico-mecânico de um molar inferior com canais atrésicos, o Cirurgião-Dentista realizou a exploração inicial com lima tipo K #10. Em seguida, decidiu estabelecer o glide path antes de usar os instrumentos rotatórios de níquel-titânio (NiTi), visando à maior segurança e previsibilidade do preparo.

Com base nos princípios relacionados ao preparo do glide path, assinale a afirmativa correta.

Paciente adulto compareceu à consulta odontológica com queixa de dor intensa à mastigação no dente 35 há cerca de 48 horas. Relata sensação de “dente alto” e dificuldade para ocluir.

Ao exame clínico, observou-se restauração extensa, dor exacerbada à percussão vertical e leve sensibilidade à palpação apical, sem presença de edema ou fístula. Os testes de sensibilidade pulpar ao frio e ao calor apresentaram resposta negativa. Ao exame radiográfico, notou-se discreto espessamento do espaço do ligamento periodontal, sem evidência de lesão radiolúcida definida.

Com base no quadro clínico e radiográfico apresentado, assinale a opção que indica corretamente o diagnóstico provável e a conduta clínica mais adequada.

Durante o tratamento endodôntico de um molar inferior com necrose pulpar e lesão periapical extensa, o Cirurgião-Dentista realizou a Odontometria com localizador apical eletrônico. A leitura é obtida em canal previamente irrigado, porém ainda úmido e com presença de exsudato. O profissional decidiu confirmar a medida por meio de radiografia periapical.

Considerando os princípios atuais de Odontometria e o funcionamento dos localizadores apicais eletrônicos, assinale a afirmativa correta.

Durante a avaliação radiográfica de um pré-molar superior com dois canais (vestibular e palatino), observou-se que um dos canais apresentava calcificação.

Com o objetivo de identificar qual canal está calcificado, o Cirurgião-Dentista realizou duas radiografias periapicais com diferentes angulações horizontais do feixe de raios X. Esse procedimento está baseado em uma técnica amplamente usada na Endodontia para localização de canais radiculares, perfurações e outras alterações anatômicas.

Assinale a opção que indica corretamente a técnica empregada e o princípio utilizado para identificação do canal.

A presença de trajeto fistuloso na mucosa próxima à região periapical de um dente constitui um importante achado clínico no diagnóstico das alterações perirradiculares de origem endodôntica, indicando a drenagem contínua de exsudato purulento proveniente de um processo infeccioso.

Com base nesse contexto, assinale a opção que apresenta a condição patológica mais comumente associada à presença de fístula.

Um paciente de 32 anos necessita de tratamento endodôntico no elemento 26. Durante a exploração inicial, o operador identificou três canais, porém suspeita da presença de um quarto canal devido à anatomia coronária e ao formato do assoalho da câmara pulpar.

Considerando a anatomia do sistema de canais radiculares, assinale a afirmativa correta.