Uma criança de 8 anos de idade, vítima de trauma crânio encefálico, foi levado a um pronto atendimento de emergência pelo SAMU após queda de uma árvore de 4 metros. Deu entrada na emergência com Glasgow=13, tendo episódios de crise convulsiva, sendo tratado com medicação. Foi realizada uma tomografia de crânio que apresentou a imagem seguinte:

Diante do caso e da imagem acima, a conduta que o médico deve seguir é:

Paciente de 35 anos foi internado apresentando epigastralgia associada a vômitos e icterícia. Negava febre. Apresentava dor á palpação no epigástrio com peristalse diminuída. Temperatura: 37,5º C, amilase sérica 1.300 U/L, TGO 90 U/L, TGP 105 U/L, Bilirrubinas totais 3,5 mg/dL, bilirrubina direta 2,7 mg/dL. Ultrassom: Colelitíase e pequena quantidade de liquido livre na cavidade peritoneal, vesícula biliar com distensão normal, com paredes de 1,9 mm de espessura. Após 3 dias de jejum e hidratação a paciente tornou-se assintomática. No 6º dia de internação já alimentava via oral e exames laboratoriais normais. O diagnóstico inicial da paciente era:

Homem, 25 anos de idade, estava em uma bicicleta e foi atropelado por um carro. Foi levado á emergência inconsciente, intubado com ventilação assistida. Ao exame físico, FC de 145 bpm, e PA de 80/50 mmHg. Após administração de 1,500 ml de cristaloide, não houve melhora dos critérios hemodinâmicos. Com isso, os próximos passos para a investigação e tratamento da hipotensão são:

Mulher, 50 anos, com diagnóstico de diabetes tipo 2, há 12 anos, vem apresentando manifestações oftalmológicas atribuídas as complicações crônicas do diabetes. Uma das grandes preocupações é o desenvolvimento de neuropatia diabética, que tem a forma mais comum:

Em relação ao tratamento dos sintomas climatéricos, todas as alternativas estão corretas, EXCETO:

A ultrassonografia faz uma diferenciação córticomedular que ocorre pelo alto fluxo de sangue no córtex renal, a perda dessa diferenciação é algo muito comum nos portadores de Doença Renal Crônica, especialmente na fase terminal, pelo alto grau de esclerose glomerular. Das causas abaixo, qual delas é uma causa de perda da diferenciação córtico-medular na ultrassonografia:

Paciente de 16 anos de idade, previamente hígido, é levado a UPA com relato de febre há 4 dias, associado a dor no hemitórax direito. Ao exame físico: 38,5º C, taquicardia, murmúrio vesicular diminuído em 1/3 inferior do hemitórax direito. Radiologia do tórax revela consolidação na base direita. Diante do quadro, qual o agente etiológico mais provável e seu antibiótico de escolha:

L.M.C, feminino, 52 anos, hipertensa leve, encontra-se no 4º dia de pós-operatório de lobectomia superior direita devido adenocarcinoma de pulmão, com drenagem pleural. Paciente evolui sem intercorrências. 45 minutos após retornar do setor de Radiologia para exames de controle, apresenta um aumento de volume do tórax, com disfonia, crepitação e dispneia.

PA: 135X85 mmHg , FC: 95 bpm , rítmico; FR: 25 por minuto; SatO2: 95% com cateter de O2 a 1L por minuto. Diante do caso, a principal causa deste quadro e a primeira conduta a ser tomada são respectivamente: