Questões do Concurso Pref. Peruíbe-SP - VUNESP

3544604 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Peruíbe-SP

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Médico - Imaginologista
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Assinale a alternativa que contém uma alteração efetiva para evitar o artefato de Aliasing no Doppler.

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3544603 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Peruíbe-SP

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Médico - Imaginologista
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Diagnóstico por ImagemUltrassonografia

Assinale a alternativa correta sobre a ultrassonografia obstétrica do primeiro trimestre.

A

A presença de vesícula vitelínica ocorre a partir da 3ª semana de gestação e involui no terceiro trimestre.

B

A identificação de embriões com comprimento cabeça-nádega (CCN) acima de 5 mm sem atividade cardíaca indica falha na gravidez (gestação inviável).

C

Embriões com comprimento cabeça-nádega (CCN) acima de 7 mm obrigatoriamente devem apresentar atividade cardíaca em uma gestação viável.

D

Diâmetro médio do saco gestacional (DMSG) > 16 mm com polo fetal ausente indica falha na gravidez (gestação inviável).

E

Diâmetro médio do saco gestacional (DMSG) entre 25 mm e 30 mm com polo fetal ausente é suspeito para falha na gravidez, mas não é critério definitivo.

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3544602 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Peruíbe-SP

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Médico - Imaginologista
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Diagnóstico por ImagemUltrassonografia

Assinale a alternativa correta sobre torção testicular.

A

As torções testiculares podem ser extra ou intravaginais, sendo que as extravaginais são mais comuns.

B

As torções testiculares podem ocorrer em neonatos na fase de fixação dos testículos e são usualmente do tipo intravaginais.

C

As torções testiculares mais comuns são do tipo intravaginais, que ocorrem em crianças maiores e adultos, decorrente de uma anormalidade na fixação da túnica albugínea, a chamada deformidade em “badalo de sino”.

D

As torções testiculares mais comuns são do tipo intravaginais, que ocorrem em neonatos em associação a neoplasias testiculares.

E

A presença de fluxo arterial intratesticular ao estudo Doppler exclui a possibilidade de torção testicular.

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3544601 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Peruíbe-SP

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Médico - Imaginologista
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Diagnóstico por ImagemUltrassonografia

Paciente de 27 anos, do sexo masculino, vai ao pronto- -socorro com queixa de dor em bolsa escrotal esquerda, de forte intensidade, com início há 5 horas, com suspeita clínica de torção testicular, sendo encaminhado para realização de ultrassonografia.

Considerando o caso hipotético, assinale a alternativa correta.

A

As principais hipóteses diagnósticas para o caso são torção testicular e varicocele pelo tempo de evolução.

B

Na torção testicular aguda, os principais achados ultrassonográficos é o “sinal do redemoinho” relacionado a torção do cordão espermático e redução ou ausência de vascularização do testículo acometido ao Doppler.

C

A possibilidade de orquiepididimite deve ser considerada, sendo que seus achados ultrassonográficos mais comuns são de aumento do epidídimo e testículo, com ecogenicidade variável a depender do tempo de evolução e redução de vascularização ao Doppler.

D

A cabeça do epidídimo é a porção mais acometida em pacientes com epididimite.

E

Varicocele é a principal hipótese diagnóstica nesse caso, devido à queixa do paciente ser do lado esquerdo.

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3544600 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Peruíbe-SP

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Diagnóstico por ImagemUltrassonografia

Lactente de 8 semanas de idade é levado ao pronto-socorro pela mãe, com história de vômitos em jato após as mamadas, associados a perda de peso e irritabilidade, com início há 7 dias e piora desde o dia anterior. Nega febre ou diarreia.

Sobre esse diagnóstico, assinale a alternativa correta.

A

Pode ser feito através de ultrassonografia, com a identificação de apêndice com calibre > 4 mm, compressível e aperistáltico, associado a alterações inflamatórias regionais.

B

Pode ser feito através de ultrassonografia, com a observação de “alça dentro de alça”, descrito como sinal do alvo.

C

O diagnóstico e o tratamento devem ser realizados por enema baritado.

D

Pode ser feito através de ultrassonografia, com a identificação do piloro hipertrofiado, que apresenta diâmetro transverso > 5 mm.

E

Pode ser feito através de ultrassonografia, com a identificação do piloro hipertrofiado, que apresenta espessura > 3 mm (plano transversal) e comprimento > 15-17 mm (longitudinal).

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3544599 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Peruíbe-SP

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Diagnóstico por ImagemUltrassonografia

Lactente de 8 semanas de idade é levado ao pronto-socorro pela mãe, com história de vômitos em jato após as mamadas, associados a perda de peso e irritabilidade, com início há 7 dias e piora desde o dia anterior. Nega febre ou diarreia.

A principal hipótese diagnóstica é de

A

apendicite, sendo a conduta mais indicada laparotomia exploradora.

B

estenose hipertrófica do piloro, sendo indicada avaliação ultrassonográfica para confirmação.

C

intussuscepção intestinal, sendo indicada a realização de tomografia computadorizada para confirmação.

D

icterícia neonatal, sendo a conduta mais indicada avaliação laboratorial.

E

volvo gástrico, sendo indicada a realização de ultrassonografia para confirmação.

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3544598 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Peruíbe-SP

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Diagnóstico por ImagemUltrassonografia

Paciente de 34 anos, puérpera, vai ao pronto-socorro com queixa de nódulo palpável em mama esquerda, há cerca de uma semana. É realizada ultrassonografia na urgência, que evidencia nódulo oval, sólido e hipoecoico, com maior eixo perpendicular a pele e margens microlobuladas.

Sobre esse achado, assinale a alternativa correta.

A

Esse nódulo deve corresponder a abscesso mamário por mastite decorrente de amamentação, devendo ser classificado como BI-RADS 2.

B

Esse nódulo apresenta características que sugerem benignidade, devendo ser classificado como BI-RADS 3 por ser o primeiro exame, com recomendação de controle ecográfico em 6 meses.

C

Esse nódulo apresenta características suspeitas, devendo ser classificado como BI-RADS 4, com recomendação de estudo histopatológico.

D

Não é possível definir a conduta em relação ao nódulo apenas com as características descritas.

E

Esse nódulo apresenta características intermediárias, devendo ser classificado como BI-RADS 0, com recomendação de complementação com mamografia.

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3544597 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Peruíbe-SP

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Paciente de 43 anos de idade, do sexo feminino, refere dor em cotovelo direito há 5 meses, com piora na última semana após realização de atividade física. Sobre a ultrassonografia do cotovelo, assinale a alternativa correta.

A

A epicondilite lateral, ou cotovelo do tenista, é uma tendinose angiofibroblástica do grupo de tendões flexores-pronadores comuns do cotovelo.

B

A epicondilite medial, ou cotovelo do golfista, é mais frequente que a epicondilite lateral e usualmente acomete a origem do tendão extensor radial curto do carpo, e o mecanismo de lesão está associado à sua sobrecarga.

C

A epicondilite medial, ou cotovelo do golfista, acomete mais frequentemente a inserção do tendão do tríceps junto ao olecrano.

D

A epicondilite lateral, ou cotovelo do tenista, é mais frequente que a epicondilite medial e usualmente acomete a origem do tendão extensor radial curto do carpo, e o mecanismo de lesão está associado à sua sobrecarga.

E

A epicondilite lateral, ou cotovelo do golfista, usualmente acomete a origem do tendão do bíceps braquial, e o mecanismo de lesão está associado à sua sobrecarga.

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3544596 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Peruíbe-SP

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Diagnóstico por ImagemUltrassonografia

Sobre a Síndrome de Prune-Belly, assinale a alternativa correta.

A

É uma malformação congênita rara, que acomete principalmente crianças do sexo feminino.

B

É uma forma de uropatia fetal, com incidência estimada de 1/35 000 a 1/50 000 nascidos vivos, sendo caracterizada por uma tríade clássica: ausência, deficiência ou hipoplasia congênita da musculatura da parede abdominal; criptorquidia bilateral e anormalidades do trato urinário.

C

A anormalidade mais comum do trato urinário é a presença de rim em ferradura, associado a duplicação do sistema coletor.

D

É uma forma de uropatia fetal, sem etiologia definida, sendo caracterizada pela tríade clássica: ausência, deficiência ou hipoplasia congênita da musculatura da parede abdominal; presença de útero didelfo / bicorno e anormalidades do trato urinário.

E

A anormalidade mais comum do trato urinário é a presença de doença cística renal bilateral, sendo a hidronefrose incomum.

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3544595 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Peruíbe-SP

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Diagnóstico por ImagemUltrassonografia

Paciente de 28 anos, gestante com IG estimada em 24 semanas e 5 dias (G2 P1), chega ao pronto-socorro com dor abdominal importante há 2 dias, associada a náuseas e vômitos. Realizou USG de abdome total e transvaginal, com achados sugestivos de torção ovariana aguda. Sobre essa patologia, assinale a alternativa correta.

A

O aspecto ecográfico mais sugestivo é de ovário com dimensões aumentadas, lateralizado à esquerda e com fluxo ausente ao estudo Doppler.

B

O aspecto ecográfico mais sugestivo é de ovário com dimensões reduzidas, lateralizado à esquerda e com fluxo periférico ao estudo Doppler.

C

A presença de vascularização arterial ao Doppler no ovário não exclui a possibilidade de torção ovariana.

D

A presença de vascularização venosa ao Doppler no ovário exclui a possibilidade de torção ovariana.

E

A presença de líquido livre pélvico associado é incomum e sugere outra hipótese diagnóstica, como abscesso tubo-ovariano.

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