Considere a abordagem a uma crise de asma em uma criança de 6 anos com antecedente de crise de asma grave quase fatal, que necessitou de ventilação mecânica há 2 anos. Fica bem no período intercrises, por isso, e por problemas sociais, tem má aderência ao acompanhamento e ao tratamento de controle e ao plano de ação. Chega um pouco agitada, mas sem alteração do nível de consciência, a saturação de O2 está 92%, a FC é de 150 e não se auscultam sibilos no tórax, existe batimento de nariz e tiragem intercostal. A criança está acianótica. Qual conduta adequada?
Uma criança de dois anos, sem comorbidades significativas, que está em tratamento de uma pneumonia da comunidade em uso de amoxicilina há 4 dias, evolui com perda do apetite, quadro de febre e adinamia. Ao exame clínico, apresenta murmúrio abolido em base de hemitórax direito, está taquicárdica, taquipneica e com esforço respiratório aumentado. É encaminhada para realização de exames laboratoriais e RX de tórax. Apresenta hemograma com anemia – Hb 10.5 Leucócitos de 13.400 e PCR 11,8 (normal < 1,00. O RX de tórax mostra consolidação sem cavitação a direita e derrame pleural de moderado volume. Assinale a alternativa correta.
A presença da síndrome da sibilância no lactente ou, como é mais conhecida, “bebê chiador” tem alta prevalência, com relato de 28,4% a 63,6% alguma vez e 13,5% a 36,3% recorrente, no primeiro ano de vida, em cidades brasileiras. Em face do exposto, assinale a alternativa correta.
Pneumonia complicada é aquela que evolui de forma grave, apesar do uso de antibióticos, evoluindo com derrame parapneumônico (DPP), empiema pleural (EP), pneumonia necrosante (PN) e abscesso pulmonar (AP). Assinale a alternativa correta.
As pneumonias adquiridas na comunidade têm um forte impacto na saúde em pediatria, e são uma das maiores causas de internação. A esse respeito, assinale a alternativa correta.