Quando um paciente apresenta sintomas de rigidez articular, dificuldade na marcha e lentificação psicomotora global, no contexto de uso recente de antipsicóticos, dizemos que ele está tendo sintomas extrapiramidais (SEP). Dentre as medicações listadas abaixo, a que tem menos chance de causar este tipo de ocorrência é:

Com o avanço das escalas e dos métodos diagnósticos, o Transtorno do Espectro Autista (TEA) saiu das sombras e passou a ser uma condição do neurodesenvolvimento bastante debatida não só no meio das neurociências, mas da sociedade em geral. Sabemos que não existe tratamento medicamentoso para o TEA, mas abordagens não medicamentosas baseadas em estímulos são bastante eficazes. A mais utilizada para esta condição do neurodesenvolvimento é:

Paciente masculino, 22 anos, vítima de tentativa de homicídio, nesta mesma ocasião presenciou sua namorada sendo morta. Passou a ter, durante as semanas seguintes, pesadelos constantes com o fato, sintomas de ansiedade (tanto físicos quanto subjetivos), problemas para conciliar corretamente o sono, revivências com o fato, tristeza e maior labilidade afetiva. Após mais de um mês, procurou ajuda com médico psiquiatra, que corretamente diagnosticou o paciente como tendo Transtorno do Estresse Pós-Traumático (TEPT), orientando iniciar tratamento medicamentoso e psicoterapia. Apenas uma semana depois do início de ambas as terapêuticas instituídas, o paciente foi encontrado há mais de 20 km de casa, em um município na região metropolitana de sua própria cidade. Ao ser questionado, não lembrava como tinha chegado até ali, nem o que teria ido fazer, embora conseguisse responder a outros questionamentos de seus familiares e os reconhecesse corretamente. O episódio apresentado pelo paciente e que pode acontecer após situações traumáticas como a que viveu é chamado de:

Transtornos de personalidade são muito comuns na prática psiquiátrica diária. Divididos em “clusters” ou grupos para facilitar a segmentação do diagnóstico, são 10 no total. Marque a seguir o transtorno de personalidade que está agrupado no chamado “cluster” ou grupo A.

Os procedimentos intervencionistas na Psiquiatria têm se tornado cada dia mais comuns devido ao surgimento de estudos mais robustos e à maior segurança ofertada ao paciente quando esta modalidade de tratamento é escolhida. Dentre estes procedimentos, aquele que é considerado para o tratamento de um quadro de catatonia em paciente esquizofrênico é:

Numa emergência em que uma paciente apresenta uma crise de pânico e cujas medidas não medicamentosas falharam, a classe medicamentosa que deve ser utilizada por seu efeito rápido é:

Durante a avaliação do estado mental de uma paciente de 23 anos, percebe-se que ela tem um discurso persecutório em relação aos familiares. Após conferência sobre o contexto geral com eles e demais alterações apresentadas pela paciente, percebe-se se tratar de um DELÍRIO. O delírio configura-se como uma alteração:

O TOC (Transtorno Obsessivo Compulsivo) é relativamente comum em nosso meio e que varia de gravidade a depender de sua apresentação. O uso de inibidores seletivos de recaptação de serotonina já é bem documentado e usado como primeira linha. Um outro medicamento que poderia ser utilizado e não faz parte desta classe seria:

Um paciente de 33 anos, sexo masculino, já com diagnóstico prévio de Transtorno Bipolar do Humor, é trazido para a emergência com discurso acelerado, taquipsiquismo, aumento de energia apesar de estar insone, algo agressivo com a equipe e com os familiares presentes e afirmando ser um profeta enviado por Deus que veio para salvar todos da condenação e que a equipe e seus familiares seriam agentes do diabo tentando impedir sua missão. Está em uso de lítio 900mg/dia como única estratégia medicamentosa e tem litemia recente (um mês antes) no valor de 0,8 mEq/L, com a família garantindo que, apesar do quadro, tem conseguido manter o uso da medicação. O diagnóstico CORRETO quanto à fase e um tratamento adequado para este paciente é:

Sabemos que a medicina tem avançado bastante nas últimas décadas e que houve o surgimento de diversas medicações psiquiátricas para tratamento dos transtornos de humor mais prevalentes em nosso meio. A medicação que faz parte da classe dos inibidores de recaptação de Noradrenalina e Dopamina é: