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Comparece ao serviço de urgência odontológica um
paciente com tumefação extra-oral em região
submandibular esquerda, dor intensa, hipertermia (38,5
°C) e relato de início há quatro dias, com evolução
progressiva. Ao exame, observa-se área eritematosa,
com flutuação à palpação, em molar inferior esquerdo
com lesão de cárie extensa e mobilidade. Sobre o
manejo dessa infecção odontogênica, analise as
afirmativas a seguir.
I.O tratamento adequado articula a remoção da causa (exodontia ou tratamento endodôntico do dente envolvido) e a drenagem cirúrgica do abscesso, configurando intervenção principal no manejo das infecções odontogênicas com coleção purulenta identificada no exame clínico.
II.A antibioticoterapia sistêmica isolada, sem remoção da causa nem drenagem, configura conduta principal e suficiente nas infecções odontogênicas com coleção purulenta, dispensando intervenções cirúrgicas no contexto do atendimento de urgência realizado pelo cirurgião-dentista.
III.Na escolha da antibioticoterapia empírica para infecções odontogênicas em paciente sem alergia, a amoxicilina configura opção de primeira linha em razão do espectro adequado contra a microbiota predominante (cocos gram-positivos e anaeróbios da cavidade oral).
Está correto o que se afirma em:
I.O tratamento adequado articula a remoção da causa (exodontia ou tratamento endodôntico do dente envolvido) e a drenagem cirúrgica do abscesso, configurando intervenção principal no manejo das infecções odontogênicas com coleção purulenta identificada no exame clínico.
II.A antibioticoterapia sistêmica isolada, sem remoção da causa nem drenagem, configura conduta principal e suficiente nas infecções odontogênicas com coleção purulenta, dispensando intervenções cirúrgicas no contexto do atendimento de urgência realizado pelo cirurgião-dentista.
III.Na escolha da antibioticoterapia empírica para infecções odontogênicas em paciente sem alergia, a amoxicilina configura opção de primeira linha em razão do espectro adequado contra a microbiota predominante (cocos gram-positivos e anaeróbios da cavidade oral).
Está correto o que se afirma em:
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Em uma cirurgia de remoção de terceiro molar inferior
incluso, o cirurgião-dentista discute com a equipe os
cuidados anatômicos para evitar lesões em estruturas
nervosas adjacentes. Sobre o nervo lingual e sua relação
com o sítio cirúrgico, assinale a alternativa correta.
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- CirurgiaCirurgia BucomaxilofacialCirurgia Maxilofacial: Acidentes e Complicações
- Radiologia e Imaginologia
Ao avaliar a radiografia panorâmica de um paciente com
indicação de exodontia do dente 38, o cirurgião-dentista
identifica o terceiro molar com longo eixo perpendicular
ao longo eixo do segundo molar, com a coroa
posicionada totalmente abaixo da linha cervical do
segundo molar adjacente, e com mais da metade do
diâmetro mesiodistal recoberta pelo ramo da mandíbula.
Considerando a situação, assinale a alternativa correta.
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Durante o exame clínico-periodontal de uma paciente
adulta, o cirurgião-dentista realiza sondagem periodontal
e solicita radiografias periapicais e interproximais para
complementar a avaliação. Acerca da interpretação
radiográfica e clínica em periodontia básica, registre V
para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:
( ) Em pacientes adultos sem doença periodontal, a distância entre a junção cemento-esmalte e a crista óssea alveolar, observada nas radiografias interproximais, situa-se em torno de até 2 mm, sendo distâncias maiores compatíveis com perda óssea.
( ) A radiografia constitui exame complementar à sondagem periodontal e ao exame clínico, contribuindo para a avaliação do nível ósseo interproximal, do padrão de perda óssea (horizontal ou vertical) e da presença de cálculo subgengival e de lesões de furca em molares.
( ) A profundidade de sondagem, isoladamente, é suficiente para diferenciar gengivite de periodontite, dispensando a verificação do nível de inserção clínica (NIC) ou do sangramento à sondagem na avaliação periodontal contemporânea da paciente atendida em consulta.
( ) Em molares com perda óssea avançada, a presença de lesão de furca pode ser identificada radiograficamente como radiolucidez na região interradicular, com a confirmação clínica realizada por meio do uso de sonda de furca durante o exame periodontal complementar.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
( ) Em pacientes adultos sem doença periodontal, a distância entre a junção cemento-esmalte e a crista óssea alveolar, observada nas radiografias interproximais, situa-se em torno de até 2 mm, sendo distâncias maiores compatíveis com perda óssea.
( ) A radiografia constitui exame complementar à sondagem periodontal e ao exame clínico, contribuindo para a avaliação do nível ósseo interproximal, do padrão de perda óssea (horizontal ou vertical) e da presença de cálculo subgengival e de lesões de furca em molares.
( ) A profundidade de sondagem, isoladamente, é suficiente para diferenciar gengivite de periodontite, dispensando a verificação do nível de inserção clínica (NIC) ou do sangramento à sondagem na avaliação periodontal contemporânea da paciente atendida em consulta.
( ) Em molares com perda óssea avançada, a presença de lesão de furca pode ser identificada radiograficamente como radiolucidez na região interradicular, com a confirmação clínica realizada por meio do uso de sonda de furca durante o exame periodontal complementar.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
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Um paciente retorna ao consultório no quarto dia após
procedimento cirúrgico odontológico em região posterior
de mandíbula, relatando dor persistente e alteração do
odor local. Ao exame clínico, observam-se alterações no
leito cirúrgico, exposição de estruturas internas e
presença de detritos alimentares, sem evidência de
secreção purulenta. Considerando os aspectos clínicos e
terapêuticos relacionados às complicações
pós-operatórias em cirurgia oral, analise as afirmativas a
seguir.
I.O quadro é compatível com alveolite seca (osteíte alveolar), complicação pós-exodontia caracterizada pela perda do coágulo sanguíneo no alvéolo, com dor intensa que tipicamente surge entre o segundo e o quarto dia após o procedimento cirúrgico realizado.
II.A conduta inicial articula a irrigação do alvéolo com solução fisiológica para remoção de detritos, o controle da dor com analgésico adequado e a eventual colocação de curativo intra-alveolar com substância de efeito antisséptico ou anestésico, com reavaliação clínica posterior.
III.A alveolite seca, na perspectiva clínica contemporânea, configura quadro infeccioso supurativo agudo do alvéolo, com indicação de antibioticoterapia sistêmica como conduta inicial padrão, dispensando a irrigação local e o curativo intra-alveolar no atendimento de urgência realizado.
Está correto o que se afirma em:
I.O quadro é compatível com alveolite seca (osteíte alveolar), complicação pós-exodontia caracterizada pela perda do coágulo sanguíneo no alvéolo, com dor intensa que tipicamente surge entre o segundo e o quarto dia após o procedimento cirúrgico realizado.
II.A conduta inicial articula a irrigação do alvéolo com solução fisiológica para remoção de detritos, o controle da dor com analgésico adequado e a eventual colocação de curativo intra-alveolar com substância de efeito antisséptico ou anestésico, com reavaliação clínica posterior.
III.A alveolite seca, na perspectiva clínica contemporânea, configura quadro infeccioso supurativo agudo do alvéolo, com indicação de antibioticoterapia sistêmica como conduta inicial padrão, dispensando a irrigação local e o curativo intra-alveolar no atendimento de urgência realizado.
Está correto o que se afirma em:
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Após o desligamento de um cirurgião-dentista de uma
clínica privada do município, um ex-paciente solicita à
clínica acesso a uma cópia integral de seu prontuário
para apresentação em outro serviço odontológico.
Considerando a legislação odontológica e a normativa
profissional aplicável, assinale a alternativa correta sobre
o tratamento adequado da solicitação.
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Em uma reunião de planejamento, o gestor municipal
apresenta a estrutura da rede de saúde bucal local. O
município conta com Equipes de Saúde Bucal vinculadas
à ESF e um Centro de Especialidades Odontológicas
(CEO) habilitado pelo Ministério da Saúde. Sobre a
organização das ações de saúde bucal nesse arranjo,
considerando a Política Nacional de Saúde Bucal (Brasil
Sorridente), assinale a alternativa correta.
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Em consulta de rotina de uma adolescente de 14 anos,
com índice de placa elevado nas faces vestibulares dos
dentes anteriores superiores, o cirurgião-dentista
identifica lesões em mancha branca opaca, ativas, sem
cavitação clinicamente detectável, próximas à margem
gengival dos incisivos, após secagem prolongada com
ar. Diante desse achado, considerando a abordagem
contemporânea da cariologia baseada em risco, assinale
a alternativa correta sobre a conduta tecnicamente
adequada.
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Em consulta de retorno para extração de um terceiro
molar inferior, comparece paciente do sexo masculino,
62 anos, com hipertensão arterial controlada por
medicação e relato de infarto agudo do miocárdio há oito
meses, com liberação cardiológica para procedimentos
odontológicos. Diante da necessidade de anestesia local
para a cirurgia, considerando as recomendações para
anestésicos locais com vasoconstritor adrenérgico em
pacientes cardiopatas estáveis, assinale a alternativa
correta.
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Em uma sessão clínica, dois cirurgiões-dentistas
discutem as técnicas de radiografia periapical intraoral
utilizadas no consultório. Sobre as características
técnicas e as distorções associadas às técnicas da
bissetriz e do paralelismo, assinale a alternativa correta.
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