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Paciente de 28 anos, portadora de Doença de Graves, não faz acompanhamento da doença.
Deu entrada no serviço hospitalar com sudorese profusa, febre, tremores incontroláveis e
agitação. Apresentava-se com taquicardia e dispneia. Qual é a principal hipótese diagnóstica?
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Dentre as síndromes glomerulares, qual é a síndrome caracterizada pelo achado de
“crescentes” preenchendo o interior da capsula de Bowman na biopsia renal, associado à
presença de anticorpos anti-membrana basal?
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A necrose tubular aguda, (NTA), é a causa mais comum de insuficiência renal aguda em
pacientes hospitalizados e possui etiologia isquêmica ou toxica. Apesar de ser muito comum,
muitas vezes é confundida com a insuficiência renal aguda de origem pré-renal, principalmente
em pacientes em estado de choque. Qual alternativa traz a principal diferença entre essas
condições?
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A Fisiopatologia da Cirrose Hepática ocorre da agressão que leva a formação de fibrose e
nódulos hepáticos que ocasionam o isolamento dos hepatócitos e a perda da sua
funcionalidade. Essa agressão pode ser crônica ou aguda. A classificação de Child-Pugh é
utilizada para avaliar o prognóstico da cirrose. Assinale a alternativa que não contém um dos
critérios utilizados nessa classificação.
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A úlcera péptica está diretamente relacionada com a agressão causada pelo desbalanço
entre acidez gástrica e a barreia mucosa de proteção. Esse desbalanço pode ocorrer por
devidos fatores, sendo eles endógenos ou exógenos. Quanto a classificação das úlceras
pépticas, qual alternativa está correta?
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Paciente masculino de 42 anos, etilista de longa data, dá entrada em serviço hospitalar com
quadro de choque séptico. Durante anamnese com familiares, relatado que o mesmo
apresentava há aproximadamente 2 semanas quadro de febre e tosse com secreção pútrida,
mas que o mesmo apresentou perda de peso e episódios de hemoptise. Além disso, a família
referiu que por conta do etilismo, o paciente recentemente recebeu tratamento para pneumonia
aspirativa na cidade de origem. Foi feito a radiografia do tórax e observado massa arredondada,
com nível líquido e localizada no segmento pulmonar posterior. Qual a principal hipótese
diagnóstica para o caso?
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A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica, (DPOC) é caracterizada pela limitação crônica ao
fluxo de ar, associada a resposta inflamatória anormal à inalação de partículas ou gases
nocivos. Seu diagnóstico deve ser suspeitado em pacientes com clínica e história de exposição
aos agentes nocivos. Para o seu tratamento, devem ser considerados critérios como a
intensidade dos sintomas e o perfil de risco de exacerbação. Um paciente apresentando quadro
de exacerbação da doença deve ser hospitalizado e iniciado tratamento adequado. Qual
alternativa traz a base do tratamento para o paciente que apresente a exacerbação da doença?
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Paciente feminino de 42 anos vem apresentando grande dificuldade no controle da pressão.
Atualmente se encontra em uso de três medicações anti-hipertensivas, sem melhora do quadro.
A mesma refere que, esporadicamente, apresenta crises hipertensivas associadas a cefaleia,
sudorese e palpitações. Qual hipótese diagnóstica deve ser levantada para a paciente?
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Paciente masculino de 67 anos, acompanha na Unidade Básica de Saúde devido ao
diagnóstico de Hipertensão Arterial Sistêmica. Faz uso de Captopril há aproximadamente 3 meses, desde então vem mantendo uma boa resposta no controle pressórico. No entanto, desde
que iniciou o uso da medicação, queixa-se de tosse seca diária. Após descartar diagnósticos
infecciosos, qual deve ser a conduta do médico assistente?
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Na medicina interna, os conhecimentos profundos funcionam apenas como base do
tratamento na população idosa, sendo necessário abranger o cuidado em conjunto a equipe
multiprofissional, para se obter sucesso no cuidado. Atualmente, a Avaliação Geriátrica Ampla,
(AGA), é um conjunto de ferramentas que permite avaliar, de maneira completa, a funcionalidade
do paciente idoso. Qual das alternativas apresenta uma das ferramentas utilizada na avaliação
do risco de demência do paciente idoso?
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