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Um fisioterapeuta que atua em uma Unidade de Saúde da Família identifica aumento significativo de casos de lombalgia relacionada ao trabalho entre moradores de determinada comunidade. Diante desse cenário, o profissional decide desenvolver ações coletivas envolvendo educação em saúde, orientações ergonômicas e acompanhamento dos trabalhadores mais expostos a riscos ocupacionais. Considerando os princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS), bem como o papel da atenção primária na organização da rede de cuidados, assinale a alternativa que indica a qual princípio essa atuação está mais diretamente relacionada.
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Uma mulher de 40 anos refere perda urinária ao tossir, espirrar e durante atividades físicas. Após avaliação fisioterapêutica identifica-se fraqueza da musculatura do assoalho pélvico compatível com quadro de incontinência urinária de esforço. Assinale a alternativa que indica qual abordagem terapêutica apresenta maior evidência científica para o tratamento dessa condição.
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Um lactente de quatro meses apresenta torcicolo muscular congênito com encurtamento do músculo esternocleidomastoideo direito e assimetria craniofacial associada. Durante a avaliação observa-se limitação de rotação cervical para o lado esquerdo e inclinação lateral da cabeça para o lado direito. Assinale a alternativa que indica qual intervenção fisioterapêutica apresenta maior evidência para correção do quadro.
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Durante atendimento fisioterapêutico em paciente com doença pulmonar obstrutiva crônica moderada, observa-se queda da saturação periférica de oxigênio durante a realização de exercícios funcionais. A saturação permanece abaixo de 90% mesmo após pausas curtas. Considerando diretrizes de reabilitação pulmonar, assinale a alternativa que indica qual conduta é mais adequada.
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Um idoso de 78 anos apresenta diagnóstico de sarcopenia associada à síndrome da fragilidade. Durante a avaliação funcional são observadas redução da velocidade da marcha, diminuição significativa da força muscular e histórico recente de duas quedas domiciliares. Considerando recomendações atuais para prevenção de quedas e melhora da capacidade funcional, assinale a alternativa que indica qual programa de exercícios é mais adequado.
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Um paciente de 68 anos sofreu um acidente vascular cerebral isquêmico há três meses e apresenta hemiparesia à direita associada a espasticidade em flexores de membro superior e extensores de membro inferior. Durante a avaliação funcional observa-se dificuldade para iniciar movimentos voluntários e padrão motor sinérgico predominante. Considerando estratégias contemporâneas de reabilitação neurológica, assinale a alternativa que representa qual abordagem fisioterapêutica é mais indicada.
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Um paciente de 60 anos procura atendimento fisioterapêutico relatando episódios recorrentes de vertigem intensa ao deitar-se e ao virar a cabeça para o lado direito. Durante a avaliação vestibular é realizado o teste de Dix-Hallpike, no qual observa-se nistagmo torsional e vertigem de curta duração. Com base no quadro clínico descrito, assinale a alternativa que indica qual é a intervenção fisioterapêutica mais indicada.
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Uma paciente de 52 anos com diagnóstico de artrite reumatoide apresenta dor e edema em múltiplas articulações das mãos, rigidez matinal superior a uma hora e limitação funcional importante durante atividades de vida diária. Durante a avaliação observa-se presença de processo inflamatório ativo nas articulações metacarpofalângicas e interfalângicas proximais. Considerando a fase ativa da doença, assinale a alternativa que indica qual intervenção fisioterapêutica é mais indicada.
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Um atleta profissional de futebol encontra-se na fase intermediária de reabilitação após reconstrução do ligamento cruzado anterior do joelho direito. Durante o exame funcional observase déficit significativo de ativação do quadríceps associado à inibição muscular artrogênica, além de assimetria durante testes de apoio unipodal. Considerando os princípios atuais de reabilitação funcional, assinale a alternativa que apresenta a estratégia terapêutica de maior evidência para otimizar a recuperação neuromuscular.
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Um paciente de 45 anos apresenta lombalgia com irradiação para a face posterior da coxa e perna direita há aproximadamente três semanas, associada a sensação de formigamento e aumento da dor ao permanecer sentado por longos períodos. Durante a avaliação fisioterapêutica observa-se teste de Slump positivo, com aumento da sintomatologia ao realizar extensão cervical e dorsiflexão do tornozelo. Considerando os princípios da neurodinâmica e da irritabilidade neural, assinale a alternativa que indica a conduta fisioterapêutica inicial mais adequada.
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